探析舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者護理中的應用

田茹 趙守梅 張華

【摘 要】目的：分析舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用效果。方法：方便選取2015年6月—2017年2月在該院就診的96例腹腔鏡膽囊完全切除術患者按照數(shù)字隨機表法分為對照組和實驗組，各有48例患者;對照組采用常規(guī)護理方法，實驗組采用舒適護理;對比分析兩組患者術后平均進食時間、平均下床活動時間、平均住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率和滿意率。結果：實驗組患者術后平均進食時間（18.68±4.78）h、平均下床活動時間（28.86±6.13）h、平均住院時間（5.10±1.18）h，均顯著的低于對照組（P<0.05）。實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%，顯著的低于對照組（16.67%）（P<0.05）。實驗組滿意率為97.92%;顯著的高于對照組（81.25%）（P<0.05）。結論：舒適護理有助于患者術后的康復，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意率，在臨床中具有推廣應用價值。

【關鍵詞】腹腔鏡;膽囊全切術;舒適護理;并發(fā)癥;滿意率;臨床觀察

【中圖分類號】R74【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

腹腔鏡膽囊切除術為微創(chuàng)治療手術，具有出血量少、創(chuàng)傷小且患者術后并發(fā)癥發(fā)生風險較低等優(yōu)勢[1]。然而，手術治療仍舊會給患者心理和生理上帶來一定的創(chuàng)傷，對手術的臨床治療效果以及預后改善造成一定的影響。所以，對患者術后實施有效護理，可以有效的促進患者預后改善[2-3]。為分析舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后的臨床效果，該文對從2015年6月—2017年2月在該院就診的96例腹腔鏡膽囊完全切除術患者進行了研究，并獲得了較好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 方便選取在該院就診的96例腹腔鏡膽囊完全切除術患者按照數(shù)字隨機表法分為對照組和實驗組，各有48例患者。對照組中，26例男性，22例女性，患者年齡在26～71歲之間，平均年齡為（50.4±8.8）歲;疾病類型：25例為慢性膽囊炎，12例為膽囊息肉，11例為膽囊結石。實驗組中，25例男性，23例女性，患者年齡在25～72歲之間，平均年齡為（50.8±8.6）歲;疾病類型：24例為慢性膽囊炎，13例為膽囊息肉，11例為膽囊結石。兩組患者在性別、平均年齡以及疾病類型等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），統(tǒng)計分析具有可比性。

1.2 方法 對照組方法采用常規(guī)護理模式，實驗組患者采用舒適護理，具體的護理方法如下所示：①術前心理護理：由于腹腔鏡膽囊切除術屬于新式手術，很多患者對其并不了解，并且手術費用較為昂貴;另外，很多患者受到病痛的長期折磨，常會出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮的心理狀態(tài)，因此需對患者進行知識講解，向患者說明手術優(yōu)勢所在，以緩解患者的內(nèi)心壓力，讓患者更加積極的配合治療。②術后護理：在手術完成后，需對患者的生命體征進行密切監(jiān)測。指導協(xié)助患者術后多下床進行活動，提高患者的腸功能，以免下肢靜脈血栓的形成。對于患者存在置留腹腔引流管時，要嚴密的監(jiān)測患者引流液，詳細的做好引流液的量、性質、顏色等，患者若出現(xiàn)生命特征變化或者出現(xiàn)大量鮮血，應及時告訴主治醫(yī)生，及時采取措施進行處理。仔細的聆聽患者的傾述，對患者出現(xiàn)的不良狀況采取對應的護理措施;密切的觀察患者并發(fā)癥發(fā)生狀況，對患者出現(xiàn)不適感應及時告知主治醫(yī)師。③人文關懷護理：與患者進行深入的交流，對患者的心理狀況有著深入的了解，并進行心理安慰;與患者家屬保持密切溝通，讓患者能夠感受到來自家屬的關愛。另外，要保持病房環(huán)境的整潔、干凈、舒適，以免對患者的生活質量造成不良的影響。④出院指導：囑咐患者在出院后切忌進行劇烈運動，并進行科學合理膳食，若出現(xiàn)腹痛癥狀，要及時進行復診。

2 結果

2.1兩組患者基本指標對比分析 實驗組患者術后平均進食時間（18.68±4.78）h、平均下床活動時間為（28.86±6.13）h、平均住院時間為（5.10±1.18）h，對照組患者術后平均進食時間（27.83±5.98）h、平均下床活動時間為（39.34±7.31）h、平均住院時間為（6.86±1.22）h，均顯著的低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%，顯著的低于對照組（16.67%）（P<0.05）。

2.3兩組患者滿意度對比分析

實驗組有1例患者不滿意，滿意率為97.92%;對照組有9例患者不滿意，滿意率為81.25%;實驗組患者的滿意率顯著的高于對照組（P<0.05）。

3 討論

舒適護理是具有整體性、個體性、創(chuàng)造性、高效性的護理模式，是醫(yī)院護理服務水平的一種體現(xiàn)。對患者實施舒適護理，護理人員要遵循“以人為本，以患者為中心”的護理觀念，主動、積極地去滿足、了解患者對護理的需求，以改善護患之間的關系，提高護理服務水平。為患者實施舒適護理，能夠將患者主觀能動性得以充分發(fā)揮，讓患者對臨床治療目標有著足夠的認知，讓患者以最佳的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)去面對疾病，更主動的去配合臨床治療，提升患者對護理工作的滿意程度。該文對48例腔鏡膽囊全切術患者實施舒適護理，為患者提供良好的住院條件，并消除患者抑郁、焦慮心理，為患者康復治療提供良好的康復條件，降低并發(fā)癥的發(fā)生風險。該文的研究結果表明，實驗組患者術后平均進食時間、平均下床活動時間、平均住院時間，均顯著的低于對照組（P<0.05）;實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）;實驗組滿意率顯著高于對照組（81.25%）（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理有助于患者術后的康復，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意率，在臨床中具有推廣應用價值。

參考文獻

嚴愛華.全程護理對腹腔鏡膽囊切除術患者術前焦慮及術后康復的影響[J]. 國際護理學雜志，2014（5）：1085-1087.

陰艷云. 舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用分析[J]. 大家健康，2015，9（15）： 195.

郭祝. 舒適護理在行腹腔鏡膽囊全切除術患者康復中的應用價值[J].當代醫(yī)藥論叢，2014，12（18）：86-87.