小兒哮喘急性發(fā)作期的綜合治療方法及護理觀察

郭雪松

【摘 要】 目的：研究小兒哮喘急性發(fā)作期的綜合治療方法及護理效果。方法：選取本院2017年9月-2018年9月在哮喘急性發(fā)作期進行接受治療的70例患兒進行分組，通過隨機分配的方法將其分為觀察組與對照組，每組各35例，對照組采用常規(guī)的治療與護理方案進行干預，而觀察組則在此基礎上采用綜合療法進行治療，觀察兩組的治療效果。結(jié)果：對比兩組患者治療后的效果，觀察組患者治療有效率（91.2%）明顯高于對照組的治療有效率（74.2%）兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在患兒哮喘急性發(fā)作期，采用綜合療法進行治療，治療效果顯著，并且采用舒適護理方式對患兒進行護理干預，也能夠有效的改善患兒的生活質(zhì)量，臨床效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】 急性;哮喘;綜合治療;效果;護理;

【中圖分類號】 R439 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-150-01 ?哮喘使氣管、支氣管反應過高而引起的一種疾病，并且發(fā)病范圍也十分廣泛，近年來，由于空氣污染的情況越來越嚴重，小兒哮喘的發(fā)病率也在逐年上升，對兒童的健康成長造成了十分嚴重的影響。在臨床治療小兒哮喘過程中，主要分為慢性期治療與急性期治療，急性期治療的主要目的就是迅速緩解小兒哮喘發(fā)作時的臨床癥狀。因此，選取本院2017年9月-2018年9月在哮喘急性發(fā)作期進行接受治療的70例患兒進行分組，通過隨機分配的方法將其分為觀察組與對照組，每組各35例，對照組采用常規(guī)的治療與護理方案進行干預，而觀察組則在此基礎上采用綜合療法進行治療，觀察兩組的治療效果，評價具體療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年9月-2018年9月在哮喘急性發(fā)作期進行接受治療的70例患兒進行分組，通過隨機分配的方法將其分為觀察組與對照組，每組各35例，其中對照組患兒中，女性患兒為19例，男性患兒為16例，年齡在1-15歲之間，平均年齡為（6.27±2.13）歲，觀察組患兒中，女性患兒為17例，男性患兒為18例，年齡在2-15歲之間，平均年齡為（7.45±3.24）歲，兩組患兒的一般資料與基本病情無明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

排除標準：①患有嚴重心、腎、肝臟等疾病的患兒;②患有貧血、佝僂病以及支氣管肺發(fā)育不良等疾病的患兒;③患有肝炎、腎炎等疾病的患兒。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 ①對照組采用常規(guī)治療方法進行治療，其中包括抗感染、保持呼吸道通暢等，保持患兒體內(nèi)酸堿平衡，靜脈注射地塞米松等;②觀察組在常規(guī)治療方法的基礎上，采用綜合療法進行治療，使用空氣壓縮霧化吸入機，將布地奈德0.5mg結(jié)合萬托林加入10ml生理鹽水中，劑量為，4歲以下含4歲的患兒吸入0.25ml/次，5-8歲患兒吸入0.5ml/次，每次吸入10min，根據(jù)患兒的實際情況，平均每天吸入2-4次。

1.2.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理方式進行護理，觀察組則在此基礎上，實施舒適護理方案，具體做法如下。①健康教育護理，護理人員應該向為患兒家屬講解與哮喘相關的知識，并且告知患者哮喘急性發(fā)作期的治療方法以及發(fā)病癥狀，在急性發(fā)作期，患者主要表現(xiàn)為干咳、流鼻涕、胸悶等，為家屬詳細介紹治療所使用的藥物以及服用方法和劑量;②環(huán)境護理，護理人員應該加強對病房內(nèi)濕度與溫度的控制，勤通風換氣，采用柔和的色調(diào)對病房進行布置，使患兒與患兒家屬能夠產(chǎn)生舒適感。同時，護理人員也要充分考慮到患兒的需求，在病房內(nèi)擺放患兒喜歡的玩具，如果患兒的病情允許，可以為患兒播放動畫片，使患兒產(chǎn)生對家的依賴感，確?；純耗軌虻玫匠渥愕乃?③霧化吸入護理，護理人員應該確保霧化的溫度能夠維持在25℃左右，吸入量為5-6L/ml[2]，待到患兒適應后，逐漸調(diào)節(jié)吸入量，嚴格控制吸入時間，最大不可超過20min[3]。在進行霧化吸入時，應該使患兒處于坐姿或者半臥的體位，如果患兒的病情嚴重，可以采取高枕臥位進行吸入，如果患兒出現(xiàn)嚴重的焦慮、煩躁情緒時，不宜進行霧化吸入。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療效果，可根據(jù)患兒身體情況的實際改善情況進行判斷，其中包括顯效、好轉(zhuǎn)與無效，對比兩組患者臨床治療的有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者治療后的效果，觀察組患者治療有效率（91.2%）明顯高于對照組的治療有效率（74.2%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

哮喘屬于一種十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病，尤其近年來小兒哮喘的發(fā)病率居高不下[3]，采用綜合療法對小兒急性期哮喘進行治療，能夠顯著的提高治療效果，并且配合使用舒適護理方法，能夠有效的緩解患兒的不良情緒，幫助患兒改善生活質(zhì)量，同時舒適護理方式也能夠使護理的目的更加明確，整個護理過程也更加具有針對性，使患兒家屬能夠更加全面的掌握哮喘疾病的相關知識，幫助患兒家屬形成預防哮喘疾病的意識，提升患兒配合治療的依從性，減少患兒住院時間，降低疾病的復發(fā)率。

由此可見，在患兒哮喘急性發(fā)作期，采用綜合療法進行治療，治療效果顯著，并且采用舒適護理方式對患兒進行護理干預，也能夠有效的改善患兒的生活質(zhì)量，臨床效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 張紅云.萬托林聯(lián)合普米克令舒霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（A3）：140+149.

[2] 陳珊珊.布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療急性發(fā)作期小兒哮喘的療效觀察[J].海峽藥學，2018，30（12）：138-139.

[3] 魏冬月.普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘臨床效果及不良反應率評價[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（17）：61+63.