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      急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響研究

      2019-11-12 16:05:52蘇青青
      健康大視野 2019年19期
      關(guān)鍵詞:急診護(hù)理急性腦梗死滿意度

      蘇青青

      【摘 要】 目的:分析急性腦梗死患者行急診護(hù)理流程,對急救效率的影響。方法:選入我院于2018年1月—2019年1月期間所收治的急性腦梗死患者66例,以隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為研究組和對照組,每組各為33例。對照組行基礎(chǔ)護(hù)理,研究組行急診護(hù)理,對比兩組護(hù)理后的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果:①研究組分診用時(shí)(0.59±0.41)小時(shí)、轉(zhuǎn)診用時(shí)(39.51±4.34)小時(shí)、健康評分(85.37±4.51)分優(yōu)于對照組(1.3±0.9)小時(shí)、(60.38±5.37)小時(shí)、(78.52±9.52)分,兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);②研究組心理護(hù)理(9.85±0.04)分、服務(wù)情況(9.76±0.05)分、健康指導(dǎo)(9.85±0.07)分、治療性護(hù)理(9.85±0.11)分優(yōu)于對照組(9.34±0.31)分、(7.44±0.34)分、(9.31±0.15)分、(9.34±0.30)分,組間比較差異性顯著(p<0.05)。結(jié)論:急診護(hù)理流程的應(yīng)用能夠有效縮短急性腦梗死的急救效率,對治療效果進(jìn)行改善,臨床滿意度提升。

      【關(guān)鍵詞】 急診護(hù)理;急性腦梗死;急救價(jià)值;滿意度

      【中圖分類號】 R743.3 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019(2019)19-167-02 ?文章通過對我院于2018年1月—2019年1月期間所收治的急性腦梗死患者66例進(jìn)行分析,評定急診護(hù)理的有效價(jià)值。

      1 臨床資料和方法

      1.1 基本數(shù)據(jù) 將2018年1月—2019年1月期間所收治的急性腦梗死患者66例納入研究中,采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為研究組(n=33)和對照組(n=33)。66例患者入選依據(jù):①依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議頒發(fā)的急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)選取患者[1];②患者經(jīng)過頭顱CT和MRI檢查;③患者初次發(fā)病時(shí)間<3日;④所有患者均進(jìn)行溶栓治療;排除依據(jù):入院后死亡;合并癌癥;血管性癡呆[2]。

      研究組中,男性16例,女性17例,最大年齡75歲,最小年齡42歲,中位年齡(58.2±16.4)歲,最長病程2日,最短病程6小時(shí);對照組中,男性18例,女性15例,最大年齡74歲,最小年齡41歲,中位年齡(58.2±16.3)歲,最長病程2日,最短病程5小時(shí),兩組基本資料如年齡、性別以及病程等對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。

      1.2 方法 兩組均行急性溶栓治療,對照組行基礎(chǔ)護(hù)理,患者入院后,急診醫(yī)師對病情評估,而后進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),同時(shí)予以凝血功能檢查等。研究組進(jìn)行急診護(hù)理流程,具體方法為:建立急診護(hù)理流程,由??漆t(yī)師、急診護(hù)理人員等建立護(hù)理流程小組,對全科人員予以護(hù)理培訓(xùn)指導(dǎo),護(hù)理人員需要具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及配合情況,通過小組成員討論依據(jù)腦梗死的病情特征建立護(hù)理流程圖,根據(jù)護(hù)理順序設(shè)置護(hù)理排班,三班倒制度,早8點(diǎn)到下午3點(diǎn),下午3點(diǎn)到晚上10點(diǎn),晚上10點(diǎn)到早8點(diǎn)。急診預(yù)檢護(hù)理人員對患者進(jìn)行早期檢查,建立綠色通道,通知急診醫(yī)師,患者進(jìn)行影像學(xué)檢查后,依據(jù)影像學(xué)數(shù)據(jù),根據(jù)患者是否存在出血情況來判定是否存在溶栓適應(yīng)癥狀。

      1.3 判定依據(jù) 對比兩組患者的分診評定用時(shí)、轉(zhuǎn)診時(shí)間等,其中健康知識評分應(yīng)用健康知識調(diào)查問卷進(jìn)行處理,內(nèi)容包含病癥認(rèn)知、用藥方式以及急救知識等,題目共25題,每個(gè)題目4分,總分為100分[3]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的66例急性腦梗死患者數(shù)據(jù)納入SPSS17.0 for windosw軟件處理,計(jì)量資料依據(jù)正態(tài)分布檢驗(yàn),予以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式記錄兩組患者滿意度和急救效果評分,用t表達(dá),組間對比p<0.05證實(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,

      2 結(jié)果

      2.1 兩組急救效果分析 通過表1數(shù)據(jù)可知,兩組在急診中未出現(xiàn)死亡情況,研究組的分診預(yù)測用時(shí)以及轉(zhuǎn)診用時(shí)均短于對照組,其對照組健康知識評分低于研究組,效果差于研究組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

      2.2 兩組滿意度分析 由表2結(jié)果分析,研究組的心理護(hù)理、服務(wù)情況、健康指導(dǎo)和治療性護(hù)理滿意度評分均高于對照組,組間對比差異性顯著(p<0.05)。

      3 討論

      急性腦梗死主要是局灶性神經(jīng)功能降低導(dǎo)致的急性腦血管病癥,包含腦梗死和腦出血,多見于老年群體,對腦梗死的主要治療形式是對梗死灶的血供進(jìn)行恢復(fù),減低梗死面積,對急性腦梗死患者來說,對患者生命安全進(jìn)行挽救是臨床救治重點(diǎn),建立科學(xué)的護(hù)理程序,縮短患者診斷時(shí)間、治療時(shí)間以及轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,能夠最大程度保證患者的早期救治意義[4]。

      溶栓治療是當(dāng)前治療急性腦梗死的唯一有效形式,要想保證治療效果的提升,不僅僅需要時(shí)間窗較短[5],同時(shí)也需要更加規(guī)范的護(hù)理流程來進(jìn)行配合,對于基礎(chǔ)護(hù)理來說,患者在就診過程中需要進(jìn)行檢查和等待,往往耽誤就診時(shí)間,通過急救護(hù)理流程,進(jìn)一步的縮短了各項(xiàng)用時(shí)。

      綜合以上結(jié)論,急性腦梗死患者行急診護(hù)理流程,能夠進(jìn)一步提升臨床滿意度,改善護(hù)理評分。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 肖婷.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響[J].特別健康,2018(23):194,196.

      [2] 王蒙蒙.急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率的臨床作用研究[J].養(yǎng)生保健指南,2018(49):58.

      [3] 劉紅軍.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(26):224-225.

      [4] 許莉,余金鳳.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響[J].智慧健康,2018,4(25):103-104,106.

      [5] 賴珊.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(15):276-277.

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