董甜

【摘 要】 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的不斷提高，以及避孕措施知情選擇工作的深入開(kāi)展，生殖健康知識(shí)的普及，使人們開(kāi)始自覺(jué)關(guān)注優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健。珍惜生命、關(guān)愛(ài)健康已成為一種時(shí)尚。新時(shí)期免費(fèi)提供避孕藥具工作是國(guó)家公共衛(wèi)生管理的一個(gè)重要組成部分，本文就免費(fèi)提供避孕藥具現(xiàn)狀分析及對(duì)策進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】 公共衛(wèi)生管理;免費(fèi)提供避孕藥具;管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R169.1 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-230-01引言

避孕是人們控制生育、節(jié)育和避免懷孕的重要手段。免費(fèi)提供避孕藥具具有一定的難度和復(fù)雜性。深化避孕藥具免費(fèi)供應(yīng)，讓廣大育齡人口能夠使用方便、有效、安全的藥物，充分滿(mǎn)足知情選擇和生殖健康需求。

1 免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目工作現(xiàn)狀

1.1 責(zé)任落實(shí)不到位 對(duì)基層督導(dǎo)不夠。2018年對(duì)全區(qū)發(fā)放點(diǎn)的督導(dǎo)檢查次數(shù)明顯降低，全區(qū)藥具發(fā)放數(shù)量明顯滑坡。對(duì)免費(fèi)提供避孕藥具并沒(méi)有親自落實(shí)，往往被動(dòng)應(yīng)付，走走形式，沒(méi)有將免費(fèi)提供避孕藥具工作責(zé)任真正落實(shí)到自己的工作中。

1.2 對(duì)育齡信息掌握不夠準(zhǔn)確 農(nóng)村基層人口素質(zhì)普遍不高，流動(dòng)人口較多。它們?cè)谏承袨樯暇哂泻軓?qiáng)的隱蔽性和隨機(jī)性。很難掌握準(zhǔn)確的生育年齡信息，給免費(fèi)提供避孕藥具工作帶來(lái)了一定難度。

1.3 免費(fèi)提供避孕藥具工作水平及體制不平衡 基層免費(fèi)避孕藥具供應(yīng)不穩(wěn)定，管理隊(duì)伍整體素質(zhì)普遍不高。緊跟著的后續(xù)任務(wù)難以落實(shí)，阻礙了免費(fèi)避孕藥具的深入、全面發(fā)展。與此同時(shí)，基層群眾對(duì)避孕藥具服務(wù)認(rèn)識(shí)不足，不能及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)反映和溝通自身存在的問(wèn)題。另一方面，免費(fèi)避孕基本制度不協(xié)調(diào)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展和流動(dòng)。今天，隨著人口的增長(zhǎng)，免費(fèi)避孕用品和供應(yīng)系統(tǒng)已不能滿(mǎn)足目前的工作需要。

2 完善措施，深入推進(jìn)免費(fèi)提供避孕藥具工作

2.1 突出重點(diǎn)，明確職責(zé) 加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)，配齊配強(qiáng)專(zhuān)職藥管員，明確專(zhuān)人職責(zé)，保證免費(fèi)提供避孕藥具工作協(xié)調(diào)、順利發(fā)展;爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，加大資金投入，保證各街辦備有足夠用量的藥具，滿(mǎn)足群眾需求。堅(jiān)持系統(tǒng)規(guī)范培訓(xùn)不放松，每年都要舉辦兩期有藥管員、村級(jí)專(zhuān)干，育齡群眾為主要對(duì)象的藥具知識(shí)專(zhuān)題培訓(xùn)，確保每個(gè)街辦藥具專(zhuān)干熟練掌握避孕藥具知識(shí)。堅(jiān)持藥管員每季度信息反饋會(huì)議制度，及時(shí)收集群眾對(duì)藥具工作的呼聲和建議，相互交流工作經(jīng)驗(yàn)，探討破解工作難題。堅(jiān)持季度考核，兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰措施，以群眾滿(mǎn)足為標(biāo)準(zhǔn)，采取不定期的抽查、發(fā)放征詢(xún)意見(jiàn)表、明察暗訪等舉措，設(shè)立季度藥具工作優(yōu)勝獎(jiǎng)，對(duì)工作成績(jī)顯著的藥具管理員給予獎(jiǎng)勵(lì)，營(yíng)造了愛(ài)崗敬業(yè)敢于爭(zhēng)先的良好工作氛圍。堅(jiān)持“四個(gè)做到”， 即：藥具管理發(fā)放與指導(dǎo)“知情選擇”相結(jié)合，做到因人而異;藥具管理發(fā)放與傳播生殖健康知識(shí)相結(jié)合，做到指導(dǎo)到人;藥具管理發(fā)放與落實(shí)避孕措施相結(jié)合，做到關(guān)懷到人;藥具管理發(fā)放與群眾需求相結(jié)合，做到需求到人。村級(jí)至少有一個(gè)月的藥具庫(kù)存周轉(zhuǎn)量，街辦至少有三個(gè)月的周轉(zhuǎn)量，定期入戶(hù)宣傳、隨訪，并建卡登記，各種帳卡齊全，按時(shí)上報(bào)各種藥具報(bào)表，并嚴(yán)格工作紀(jì)律和工作措施。

2.2 部門(mén)聯(lián)動(dòng)，加大對(duì)醫(yī)藥零售市場(chǎng)的監(jiān)管力度 醫(yī)療零售網(wǎng)點(diǎn)和成人保健品店的監(jiān)管模式采用屬地管轄的管理模式。市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)將逐一檢查注冊(cè)和庫(kù)存情況，并在店鋪顯眼位置張貼禁止銷(xiāo)售全國(guó)免費(fèi)避孕用品的警示標(biāo)識(shí)。建立管理機(jī)制。此外，醫(yī)療零售網(wǎng)點(diǎn)將加大對(duì)非法銷(xiāo)售國(guó)家避孕藥的處罰力度，增強(qiáng)其責(zé)任感。通過(guò)與商家簽訂承諾書(shū)，明確了責(zé)任、權(quán)利和利益。堅(jiān)持季度清理醫(yī)藥零售市場(chǎng);每年配合市場(chǎng)監(jiān)管、公安、衛(wèi)生等部門(mén)對(duì)藥品批發(fā)部門(mén)、藥品零售網(wǎng)點(diǎn)、成人保健品專(zhuān)賣(mài)店進(jìn)行全面清理。通過(guò)綜合管理和部門(mén)聯(lián)動(dòng)，落實(shí)保障措施，落實(shí)監(jiān)管，凈化藥品零售市場(chǎng)，保障避孕藥具免費(fèi)配送渠道。

2.3 全面推進(jìn)免費(fèi)提供避孕藥具優(yōu)質(zhì)服務(wù) 不斷拓展藥品優(yōu)質(zhì)服務(wù)領(lǐng)域。避孕方法的知情選擇是國(guó)家普遍提倡的，是社會(huì)進(jìn)步和文明的體現(xiàn)，是生殖健康的客觀要求。隨著形勢(shì)的發(fā)展，免費(fèi)提供避孕藥具的工作量越來(lái)越大，這給我們帶來(lái)了很多工作。這就要求我們做好宣傳工作，整合社會(huì)宣傳資源，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。作為藥具管理發(fā)放的重中之重，建立以廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體為主要手段的社會(huì)宣傳體系，開(kāi)展全方位、多層次、廣覆蓋的避孕藥具知識(shí)大普及。使廣大育齡群眾對(duì) “天下沒(méi)有免費(fèi)午餐”、“免費(fèi)東西沒(méi)有好貨”、“談到避孕總回避”的社會(huì)習(xí)俗有新的認(rèn)識(shí)，正確引導(dǎo)育齡婦女選擇安全、長(zhǎng)效、副作用少的避孕措施進(jìn)行避孕。在實(shí)施"知情選擇"的具體運(yùn)行中，積極探索和研究藥具服務(wù)新機(jī)制，逐步建立起適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步的避孕藥具服務(wù)體系，建立和傳播新型避孕藥具文化，積極為穩(wěn)定低生育水平提供物質(zhì)保障。

2.4 信息化管理方式提升免費(fèi)提供避孕藥具質(zhì)量 在信息技術(shù)發(fā)展的今天，利用信息技術(shù)提高避孕管理的質(zhì)量是非常必要的。正確有效地使用避孕套是實(shí)現(xiàn)避孕、預(yù)防性病和艾滋病的重要措施。通過(guò)加強(qiáng)信息技術(shù)建設(shè)，可以為各地區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)配備有效和完整的信息設(shè)施，這樣他們就可以實(shí)現(xiàn)資源共享的過(guò)程中提供免費(fèi)避孕藥具，有效地建立一個(gè)公共衛(wèi)生管理避孕工作數(shù)字化管理服務(wù)體系，更好地促進(jìn)免費(fèi)避孕用品在中國(guó)的發(fā)展，為中國(guó)公共衛(wèi)生管理的發(fā)展提供強(qiáng)有力的支持。

總而言之，免費(fèi)提供避孕藥具是我國(guó)公共衛(wèi)生管理工作的重要組成部分，其開(kāi)展的質(zhì)量好壞直接影響到公共衛(wèi)生管理工作的質(zhì)量。在新的發(fā)展形勢(shì)下，必須與時(shí)俱進(jìn).用發(fā)展的眼光看待避孕藥具的管理工作.不斷完善相關(guān)的管理體系，尋找有利的公共衛(wèi)生管理措施。在此過(guò)程中一定要做好隨訪和監(jiān)測(cè)的工作，完善相關(guān)的管理體系，只有這樣才能夠有效提升免費(fèi)提供避孕藥具的工作水平，促進(jìn)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展。

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