賈方方

采訪對(duì)象：

孟馥，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院臨床心理學(xué)主任醫(yī)師，中國(guó)心理學(xué)會(huì)首批注冊(cè)心理督導(dǎo)師，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理治療與心理咨詢專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，上海市心理衛(wèi)生學(xué)會(huì)副主任委員，同濟(jì)大學(xué)心理咨詢與教育培訓(xùn)中心顧問(wèn)、臨床督導(dǎo)。

專(zhuān)家觀點(diǎn)：

孩子就像家庭的一面鏡子，能夠照出整個(gè)家庭的關(guān)系、結(jié)構(gòu)以及功能;孩子也是家庭的維護(hù)者，以各種方式來(lái)幫助家庭解決問(wèn)題;孩子更是推動(dòng)家庭改變的治療者，為家庭變好提供資源和支持。

孩子出問(wèn)題其實(shí)是家庭病了

我從1996年開(kāi)始從事臨床心理治療，在多年的臨床實(shí)踐中，越來(lái)越感受到，世界上沒(méi)有一個(gè)孩子會(huì)看見(jiàn)父母遇到麻煩不管的。有個(gè)孩子患有嚴(yán)重的抑郁癥，無(wú)法去學(xué)校，她告訴我：“我是我們家里的那個(gè)理由?！逼拮咏姓煞蚧貋?lái)大都會(huì)說(shuō)：“我想你了，回家吧。”可他們家的理由卻是：“女兒在找你，你不回來(lái)，她很擔(dān)心?！眿寢屢恢庇门畠哼@個(gè)理由來(lái)呼喚爸爸回家，而且用其他理由的時(shí)候，爸爸都不聽(tīng)。女孩說(shuō)：“為了父母，我愿意。”

香港大學(xué)家庭研究院原總監(jiān)李維榕博士曾設(shè)計(jì)了“孩子心身健康的家庭評(píng)估” 項(xiàng)目，測(cè)量當(dāng)父母沒(méi)有解決沖突的時(shí)候，孩子的心跳、皮溫和手汗的狀況。從2014年開(kāi)始，我們也進(jìn)行了此項(xiàng)臨床評(píng)估。先給孩子做一個(gè)10分鐘安靜狀態(tài)下的基線，再讓父母談30分鐘，講他們之間沒(méi)有解決的那些沖突，同時(shí)測(cè)量孩子在旁觀摩時(shí)的三個(gè)生理指標(biāo)變化，最后90分鐘，家庭治療師帶著測(cè)得的這些數(shù)據(jù)跟家庭進(jìn)行后續(xù)的訪談。

在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)，夫妻關(guān)系是孩子最關(guān)注的焦點(diǎn)。父母在談孩子的事情時(shí)，孩子的指標(biāo)變化不大;父母在談他們的事情時(shí)，孩子的指標(biāo)變化;父母在談那些沒(méi)有解決的沖突時(shí)，孩子的指標(biāo)變化很大;父母在相互指責(zé)對(duì)方時(shí)，孩子的指標(biāo)變化很明顯。有個(gè)13歲的男孩，情緒非常不穩(wěn)定，一提到上學(xué)就嘔吐、拉肚子。在評(píng)估過(guò)程中，表面上，他表現(xiàn)得若無(wú)其事，但身體指標(biāo)卻不會(huì)說(shuō)謊，尤其是在媽媽講話的時(shí)候，他的心跳加速，皮膚溫度降低，手汗明顯增多，可見(jiàn)他有多緊張父母。

正因?yàn)楹⒆尤绱苏湟暩改?，他們才?huì)試圖以各種方式甚至制造麻煩來(lái)幫助父母轉(zhuǎn)移他們的沖突和問(wèn)題。

在中國(guó)，很多家庭都把孩子擺在第一位，當(dāng)孩子出了問(wèn)題，父母肯定就會(huì)放下自己的沖突轉(zhuǎn)向孩子。而孩子的教育又往往是家庭的重中之重，孩子的問(wèn)題也以學(xué)習(xí)問(wèn)題最為常見(jiàn)。

有的孩子很努力地學(xué)習(xí)，試圖用自己的優(yōu)秀來(lái)吸引父母的注意力，有的孩子則以無(wú)法上學(xué)、成績(jī)下滑來(lái)緩解父母的沖突。有個(gè)20歲的女孩已經(jīng)7年沒(méi)有去上學(xué)了。那時(shí)，父母鬧離婚，她的情緒出了問(wèn)題，就說(shuō)：“不行你們就離婚吧。”爸爸倒是想離，可媽媽不想。僵持不下時(shí)，爸爸對(duì)她說(shuō)：“你幫我一下吧。”最后，她跟法院說(shuō)支持父母離婚，她跟爸爸。結(jié)果，媽媽很生氣：“就是因?yàn)槟愕臎Q定把我的婚姻葬送了！”對(duì)此，她很內(nèi)疚。之后，她不停地出狀況，今天焦慮、明天生病，完全無(wú)法上學(xué)。沒(méi)辦法，媽媽只能留下來(lái)照顧她。最后，父母雖然離了婚，但一家3口還生活在一起。

也有的孩子一直靜靜地待著，好像父母的沖突絲毫影響不到自己。但等到18歲成年離家時(shí)，問(wèn)題就爆發(fā)了。有個(gè)媽媽找到我說(shuō)，她兒子剛上大學(xué)沒(méi)幾個(gè)月，就以對(duì)學(xué)校和專(zhuān)業(yè)不滿為由要求輟學(xué)復(fù)讀?？伤ツ暌呀?jīng)參加過(guò)高考，考的也是這個(gè)學(xué)校。其實(shí)，這個(gè)孩子學(xué)習(xí)挺好的，復(fù)讀不是他的目的，他是離不開(kāi)這個(gè)家，他要留在家看護(hù)父母、緩解沖突。媽媽爸爸有很多觀念都不一樣，而不一致的焦點(diǎn)就是兒子的學(xué)習(xí)，爭(zhēng)吵不斷。為了避免沖突升級(jí)，爸爸退居二線，由媽媽全權(quán)負(fù)責(zé)。一方面，她很怕兒子學(xué)不好，自己就徹底輸給丈夫了。另一方面，她又非常情緒化，高興了，態(tài)度就好一些;不高興了，就給兒子布置很多作業(yè)。表面上是孩子的問(wèn)題，背后卻是夫妻的矛盾。除了離不開(kāi)家的，還有已經(jīng)離開(kāi)家又回來(lái)的，個(gè)人發(fā)展嚴(yán)重受限。

孩子是家庭的維護(hù)者

關(guān)于孩子對(duì)父母沖突的介入，心理學(xué)家Murray Bowen提出了一個(gè)重要的理論—三角理論。在正常情況下，家庭是一個(gè)三角（爸爸、媽媽和孩子），當(dāng)夫妻有矛盾時(shí)，孩子作為第三方會(huì)來(lái)稀釋他們的矛盾。三角關(guān)系是處理矛盾沖突的最基本的方式，就像兩輛車(chē)相撞，警察會(huì)幫忙協(xié)調(diào)一樣。但是，如果矛盾長(zhǎng)期得不到解決，就變成了一種模式，叫作“三角化”，常見(jiàn)的有以下3種類(lèi)型。

第一種叫作敵對(duì)競(jìng)爭(zhēng)。父母發(fā)生沖突時(shí)，敵對(duì)的兩個(gè)人都想通過(guò)孩子來(lái)對(duì)抗對(duì)方。這樣一來(lái)，夾在父母沖突當(dāng)中的孩子就成了最困難的那個(gè)人，一邊是爸爸，一邊是媽媽?zhuān)驹谀囊贿叾疾缓线m，左右為難。

有個(gè)12歲的小女孩連續(xù)幾個(gè)月怎么都睡不醒，我把她叫作“睡美人”。原來(lái)，女孩的爸爸媽媽經(jīng)常吵架，還總讓女兒來(lái)幫忙去說(shuō)服對(duì)方?？墒?，女兒只有一個(gè)，也只能幫一個(gè)。為了把女兒拉入自己的陣營(yíng)，媽媽就不上班了，天天盯著女兒，今天干什么了，學(xué)習(xí)怎么樣了，等等。爸爸有事沒(méi)事也總找女兒，訴說(shuō)各種事情。兩個(gè)人就這樣死命拉著女兒，暗暗較勁。一邊是親爸，一邊是親媽?zhuān)瑹o(wú)論幫誰(shuí)，對(duì)女孩來(lái)說(shuō)都是一種煎熬。和爸爸好，就覺(jué)得背叛了媽媽;和媽媽好，就覺(jué)得背叛了爸爸。而且，父母還會(huì)責(zé)怪她不幫自己。到最后，她實(shí)在受不了了，便開(kāi)始嗜睡，“只要不睜眼睛，我就什么都看不到，也就不用做選擇了?！笔聦?shí)上，爸爸媽媽沖突越嚴(yán)重，她睡的時(shí)間就越長(zhǎng)，能從晚上睡到第二天中午12點(diǎn)甚至下午。這個(gè)女孩找到了逃避的方式，而有的孩子則無(wú)處可逃，最終患上了精神分裂。

第二種叫作迂回轉(zhuǎn)移。夫妻雙方的沖突沒(méi)有那么激烈，但是，婚姻的壓力和張力是通過(guò)孩子來(lái)完成的。

一方面，父母會(huì)有意無(wú)意地夸大孩子的問(wèn)題。孩子可能只是偶爾的成績(jī)下降，夫妻倆就如臨大敵，覺(jué)得出了大問(wèn)題，忙得不可開(kāi)交。表面上，他們是在關(guān)心孩子，幫孩子解決問(wèn)題，實(shí)際上卻是在逃避兩個(gè)人之間的問(wèn)題。

另一方面，孩子也會(huì)主動(dòng)制造出一些麻煩來(lái)。有的會(huì)出現(xiàn)生理疾病，比如胃疼、頭痛，但到醫(yī)院一查，什么也查不出來(lái);有的則會(huì)表現(xiàn)出心理問(wèn)題，比如焦慮、抑郁;有的則會(huì)出現(xiàn)厭食、厭學(xué)等癥狀。只要孩子出了問(wèn)題，爸爸媽媽就會(huì)停下來(lái)去處理孩子的問(wèn)題。以那個(gè)輟學(xué)復(fù)讀的家庭為例，夫妻倆平日里根本不怎么交流，兒子出狀況后，他們就暫棄前嫌，站在了為兒子看病的統(tǒng)一戰(zhàn)線上。

第三種叫作跨代結(jié)盟。孩子很堅(jiān)定地站在了父母其中一方，與其形成了非常緊密的聯(lián)盟來(lái)對(duì)抗另一方。一般情況下，孩子會(huì)站到比較弱的那一方，就像天平一樣，一邊是媽媽?zhuān)贿吺前职郑⒆泳褪且粋€(gè)砝碼。如果爸爸很強(qiáng)，媽媽很弱，他就會(huì)站在媽媽那兒，希望關(guān)系平衡。也有孩子會(huì)站在特別強(qiáng)勢(shì)的那一方，覺(jué)得這樣比較安全一些。也有的孩子一會(huì)兒站這邊，一會(huì)兒站那邊。

這種結(jié)盟帶有很強(qiáng)的對(duì)抗性。有個(gè)女孩已經(jīng)上高中了，還一直跟媽媽睡。她對(duì)爸爸有很多不滿，不允許爸爸靠近她們的床。當(dāng)父母發(fā)生沖突時(shí)，我問(wèn)她：“你幫誰(shuí)呢？”她毫不猶豫地說(shuō)：“我?guī)臀覌尠?！”有個(gè)家庭要來(lái)上海找我做家庭治療，結(jié)果，兒子和爸爸沖突很大，不肯和爸爸坐在同一個(gè)車(chē)廂，甚至不能坐同一列火車(chē)。還有個(gè)孩子把爸爸畫(huà)在紙上，用筆去戳。當(dāng)孩子恨父母其中一方的時(shí)候，通常不是孩子的恨，而是從另一方父母那里來(lái)的。

不管是哪種類(lèi)型，三角化導(dǎo)致了家庭代際之間的邊界被破壞，卷入的第三方也會(huì)失去自己的位置。有個(gè)被卷入的孩子如此表達(dá)自己在父母沖突中的作用，她說(shuō)：“我是拳擊手套，這個(gè)手套有緩沖作用，不會(huì)傷對(duì)方太多，但也會(huì)傷到對(duì)方?！苯Y(jié)果，真正的沖突因?yàn)楸晦D(zhuǎn)移或掩蓋，不但沒(méi)有被解決，反而更嚴(yán)重了。

大量的家庭治療臨床實(shí)踐表明，作為家庭的一員，當(dāng)孩子出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，其實(shí)是家庭生病了。因而，改善問(wèn)題不是單從個(gè)體入手，而是從改變整個(gè)家庭的關(guān)系來(lái)入手。所以，在臨床上，當(dāng)看到一個(gè)有問(wèn)題或者有癥狀的孩子時(shí)，我們通常會(huì)從癥狀的所有者出發(fā)，推回到他的家庭里面，去看看他的家庭關(guān)系出現(xiàn)了什么情況。

孩子是推動(dòng)家庭改變的治療者

很長(zhǎng)一段時(shí)間里，我們都覺(jué)得孩子是家庭的受害者，是夫妻關(guān)系的替罪羊，而現(xiàn)在，我們轉(zhuǎn)變了思路，開(kāi)始嘗試從資源的角度看問(wèn)題。孩子的確是父母沖突的焦點(diǎn)，同時(shí)也是父母共同處理問(wèn)題的資源。讓孩子發(fā)展好是父母的心愿和目標(biāo)，這是夫妻的共同利益。那么，從為孩子好這一點(diǎn)出發(fā)，各自做一些改變、調(diào)整和成長(zhǎng)，幫到孩子，最后也是幫了自己。

那個(gè)7年沒(méi)有上學(xué)的孩子提出：“要不然你們復(fù)婚吧?！币?yàn)榉蚱揸P(guān)系導(dǎo)致女兒出現(xiàn)了很多問(wèn)題，父母很愧疚，也想再努力一把，就復(fù)婚了。我問(wèn)他們：“復(fù)婚真的就是為了女兒?jiǎn)幔俊眿寢屨f(shuō)：“一開(kāi)始是的。后來(lái)想想，我們都年紀(jì)不小了，再找也不易，不談感情還談責(zé)任呢。”孩子雖然沒(méi)有解決父母的問(wèn)題，卻促使他們做出了改變，而這無(wú)疑增加了這個(gè)家庭好起來(lái)的可能。

在臨床上，我們也在嘗試將孩子作為家庭的治療師，進(jìn)一步提升孩子的能量，幫助父母和整個(gè)家庭發(fā)生改變。有一個(gè)來(lái)訪的家庭，媽媽很想讓爸爸回家，可一回來(lái)又罵他，說(shuō)他沒(méi)責(zé)任、不關(guān)心自己等。后來(lái)，孩子分別提出了建議，對(duì)爸爸說(shuō)：“媽媽罵你，是覺(jué)得你是她很重要的人。她罵你，你不要逃掉，不要因?yàn)榕聥寢屃R你就跑到外面喝酒，以后爭(zhēng)取早點(diǎn)兒回來(lái)。”又對(duì)媽媽說(shuō)：“爸爸也不容易，他回來(lái)已經(jīng)是一個(gè)很好的態(tài)度了，不要一回來(lái)就把他罵走了?！狈蚱迋z想想也是，現(xiàn)在搞得兩個(gè)人都那么痛苦，還影響了兒子，就決定調(diào)整看看。爸爸回來(lái)后，媽媽罵他，他就聽(tīng)著。等她把氣撒完了，他對(duì)她好一點(diǎn)，她就不罵了。媽媽看爸爸回來(lái)后也在幫忙，怨氣也少了很多。

孩子為什么可以作為父母的治療師？因?yàn)闆](méi)有誰(shuí)比孩子更了解父母、更忠誠(chéng)于父母的了。孩子是父母最直接的觀察者，每天看著父母，他的觀察要比我們豐富、全面得多。而且，很多家庭來(lái)到咨詢室的時(shí)候，多少丟失了在家時(shí)的原本模樣。而這一點(diǎn)，孩子卻是最了解的，也知道父母的癥結(jié)所在。我見(jiàn)過(guò)很多七八歲的孩子已經(jīng)可以把父母的關(guān)系講得很清楚了，給出的建議也很到位。有一個(gè)10歲的孩子說(shuō)：“你們兩個(gè)不要都逃跑，也不要針?shù)h相對(duì)，只是兩個(gè)人都嘗試著進(jìn)一步。如果可以的話，就再往前走一小步;如果不行的話，就往后退一點(diǎn)。”還有個(gè)孩子說(shuō)：“他們的婚姻是危房，需要重新建設(shè)，把地基打得牢一點(diǎn)兒?！?/p>

在來(lái)咨詢室之前，父母不了解自己的情況，也不知道把孩子拉進(jìn)來(lái)對(duì)孩子的影響，更不會(huì)聽(tīng)孩子的話，會(huì)覺(jué)得一個(gè)小孩子怎么能對(duì)我們的婚姻指手畫(huà)腳呢？當(dāng)我們創(chuàng)造了這樣一個(gè)環(huán)境和平臺(tái)，讓孩子把心里話清楚地說(shuō)出來(lái)，父母都很驚訝：原來(lái)，我們?cè)诤⒆有哪恐惺沁@樣子的，我們?nèi)绾尾拍芨靡稽c(diǎn)兒，孩子提的建議往往更切合這個(gè)家庭的實(shí)際。

讓孩子成為家庭的治療師不是一開(kāi)始就讓他成為，而是在對(duì)家庭卡住的地方進(jìn)行調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上提升他的能量，不然，孩子就會(huì)永遠(yuǎn)只是一個(gè)受害者。而且，孩子可以成為家庭的治療師，并不意味著每個(gè)孩子都要去做，要根據(jù)孩子的年齡、所處的階段等具體問(wèn)題具體分析。一般來(lái)講，小的時(shí)候要保護(hù)他，讓他找到更安全的領(lǐng)地去發(fā)展;大一點(diǎn)的話，就要支持他個(gè)體的獨(dú)立性，讓他走出去;青春期會(huì)比較難，又有沖突又要獨(dú)立，治療師要在父母和孩子間多做功課。

治療師要相信每個(gè)家庭都有想要變好的愿望，也都有能量和資源解決他們的問(wèn)題。治療師要做的是幫助他們?nèi)コ拗?，挖掘出這些能力和資源，包括孩子的，也包括父母的。那個(gè)媽媽告訴我，如果兒子要放棄現(xiàn)在的大學(xué)退回來(lái)復(fù)讀，她的日子就沒(méi)法過(guò)了。我?guī)ьI(lǐng)她拓展對(duì)這件事情的看法，她漸漸意識(shí)到，只要自己退一步，不那么較真，這件事也沒(méi)什么大不了的。把限制性的思維解決了，事情就在解決的路上了。

家庭出了問(wèn)題并不是什么不好的事，就像人人都會(huì)感冒發(fā)燒一樣平常。遇到問(wèn)題不可怕，重要的是，我們要學(xué)會(huì)如何去理解和應(yīng)對(duì)，轉(zhuǎn)變觀念，學(xué)會(huì)求助，不放棄成長(zhǎng)，總會(huì)慢慢好起來(lái)的。