張永信
由于生活中和臨床上感染的常見,抗生素已成為當(dāng)前最常用的藥物。然而,對抗生素的認(rèn)識也時常陷入誤區(qū)。不正確地使用抗生素,對患者來說既浪費(fèi)了高額的藥費(fèi),又起不到治療的作用,甚至對治療適得其反。
●誤區(qū)之一:
把抗生素當(dāng)退燒藥
許多人認(rèn)為抗生素是退燒藥,隨意使用。的確,病人發(fā)生細(xì)菌感染時會伴有發(fā)熱,經(jīng)過使用抗生素使得炎癥消退,體溫自然恢復(fù)正常。但不是所有發(fā)熱都是細(xì)菌感染引起的,常見的傷風(fēng)感冒由病毒所致,也發(fā)熱,用抗生素毫無用處。
●誤區(qū)之二:
越貴的抗生素越好
不少病人認(rèn)為越是新的、貴的抗生素療效越好。殊不知,每一種抗生素都有各自的特點(diǎn),問題是病人的感染是由于什么細(xì)菌引起的,感染又發(fā)生在哪個部位,針對病情由醫(yī)生選用對致病菌作用強(qiáng)、藥物在感染部位濃度較高的品種,才能取得最佳療效。如一位病人得了葡萄球菌肺炎,頭孢菌素是可以選擇的一類藥。然而,有人認(rèn)為第三代頭孢、第四代頭孢品種新、價格貴,療效肯定比第一代、第二代頭孢要好。事實(shí)恰恰相反,價格便宜的第一代頭孢對葡萄球菌的作用要明顯優(yōu)于第三代、第四代頭孢。
●誤區(qū)之三:
用抗生素預(yù)防感染
不少人認(rèn)為謹(jǐn)慎為妙,隨意應(yīng)用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染。哪怕是皮膚外傷、手術(shù)清除表淺小囊腫等無菌手術(shù),也一律使用抗生素;如果不幸遭遇腦溢血或者休克,那更要大動干戈,連續(xù)注射抗生素。事實(shí)上,如此濫用非但預(yù)防不了感染,反而引起不良反應(yīng)增多,一旦感染大多是耐藥菌引起,給治療造成很大的難度。
●誤區(qū)之四:
盲目使用抗生素
患有細(xì)菌感染,不分青紅皂白,立即使用抗生素。感染被控制了是靠碰運(yùn)氣,如果療效不佳,則更換藥物,車輪大戰(zhàn),根本不重視必要的細(xì)菌培養(yǎng)。治療中,如果不能明確致病菌,用藥很容易盲目,以致延誤治療和搶救的最佳時機(jī)。