消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理探討

何佳孟

[摘要] 目的 探討消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理。方法 選取該院2017年11月—2018年7月74例消化內(nèi)科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理），每組37例，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理應(yīng)用效果顯著，可提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 消化內(nèi)科;風(fēng)險(xiǎn)防范管理;滿意度

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）09（b）-0053-02

消化內(nèi)科患者病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者多伴有較重心理壓力，護(hù)理工作較重，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高[1-3]。常規(guī)護(hù)理管理缺少預(yù)見(jiàn)性，以疾病治療為主，重點(diǎn)關(guān)注在疾病治療效果及并發(fā)癥處理中，難以有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理滿意度[4]。風(fēng)險(xiǎn)防范管理干預(yù)，促使工作人與工作積極性得到調(diào)動(dòng)，促使護(hù)理質(zhì)量不斷上升，提高滿意度。該次研究中，選擇2017年11月—2018年7月74例患者為研究對(duì)象，給予觀察組風(fēng)險(xiǎn)防范管理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院74例消化內(nèi)科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理），每組各37例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均自愿參與且知情同意;依從性較好;無(wú)認(rèn)知功能障礙或精神疾病史者，排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者;無(wú)法進(jìn)行有效溝通者。觀察組男20例，女17例，年齡22～60歲，平均（42.31±2.39）歲;對(duì)照組男19例，女18例，年齡20～60歲，平均（42.35±2.71）歲，2組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，完善相關(guān)制度，定崗定責(zé)，確保護(hù)各項(xiàng)制度能夠準(zhǔn)確落實(shí)在護(hù)理中，做好監(jiān)督工作。

觀察組：實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理，具體為：①?gòu)?qiáng)化安全意識(shí)：定期組織消化內(nèi)科護(hù)士安全教育培訓(xùn)，促使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全的重要性，提升其技能知識(shí)水平。在患者入院后，開(kāi)始進(jìn)行健康教育工作，主要包含消化內(nèi)科常見(jiàn)病知識(shí)、發(fā)展及預(yù)后等，促使患者認(rèn)知度得到提升，同時(shí)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)根據(jù)其文化程度、行為習(xí)慣等，選取針對(duì)性教育措施，促使其能夠認(rèn)識(shí)到按時(shí)治療的重要性，提升治療依從性。②藥物管理：針對(duì)臨床中常見(jiàn)藥物使用引起的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)強(qiáng)化藥物分類發(fā)放、定時(shí)方法等管理措施，如降壓藥物、激素類藥物等進(jìn)行分類發(fā)放，對(duì)飯前、睡前及飯后等藥物提前1 h，將其發(fā)放到患者手中，提醒其按時(shí)服用藥物，避免漏服或多服發(fā)生。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性，同時(shí)對(duì)服藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行講解，促使其做好心理準(zhǔn)備，講解對(duì)應(yīng)措施，提升自我管理能力。③強(qiáng)化溝通技巧：定期組織培訓(xùn)工作，對(duì)常見(jiàn)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，通過(guò)探討制定合理措施，提升護(hù)理人員自我修養(yǎng)，能夠?qū)W會(huì)換位思考，將患者放在首位，能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，促使護(hù)理質(zhì)量得到不斷提升。增加非語(yǔ)言溝通訓(xùn)練，如手勢(shì)、撫觸、眼神等，改善服務(wù)態(tài)度，在護(hù)理過(guò)程中能夠始終保持言語(yǔ)親和、文明禮貌等，多關(guān)心及理解患者，做好治療及護(hù)理記錄。

1.3 ?觀察指標(biāo)

采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，分值0～100分，>95分為非常滿意，80～95分為滿意，<80分為不滿意，護(hù)理滿意度=（滿意+一般滿意）/37×100.00%[5]。根據(jù)該院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)定表，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包含：溝通能力、操作熟練度、護(hù)理責(zé)任心、主動(dòng)服務(wù)、護(hù)理文書(shū)規(guī)范、應(yīng)急能力，每項(xiàng)分值0～100分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越好[6]。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施處理，（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn);（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者護(hù)理滿意度比較

滿意度兩組對(duì)比中，觀察組較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 ?兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 ?討論

護(hù)理是臨床治療中必不可少的一部分，護(hù)士在其中擔(dān)任主要服務(wù)者，其質(zhì)量的高低，對(duì)患者預(yù)后及治療的順利進(jìn)行密切相關(guān)[7-8]。護(hù)理管理通過(guò)結(jié)合患者需求及臨床實(shí)際，制定各項(xiàng)護(hù)理管理措施，以確保護(hù)理工作的有序性及規(guī)范性，確保各項(xiàng)護(hù)理措施能夠落實(shí)在臨床中。常規(guī)護(hù)理管理具有廣泛性，但隨著人們對(duì)護(hù)理干預(yù)認(rèn)識(shí)的深入，維權(quán)意識(shí)及健康常識(shí)的不斷提升，在難以滿足現(xiàn)代人們需求，導(dǎo)致護(hù)理滿意度受到影響。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理，通過(guò)強(qiáng)化安全意識(shí)，定期組織安全防范培訓(xùn)工作，提升護(hù)理人員技能知識(shí)水平，進(jìn)而能夠采取合理健康教育，提升患者及其家屬認(rèn)知度，轉(zhuǎn)變不良認(rèn)知觀念，提升依從性。同時(shí)通過(guò)藥物管理，確保藥物使用的合理性，對(duì)服藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行講解，指導(dǎo)患者掌握應(yīng)對(duì)措施，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)服藥的重要性，避免擅自更換藥物或停藥等情況發(fā)生，減少不適癥狀，確保治療的有效性。該次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），提示護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理可顯著提升護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)強(qiáng)化溝通技巧，促使患者及護(hù)理人員關(guān)系和諧，有效減少護(hù)患糾紛發(fā)生，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性，能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)干預(yù)，確保護(hù)理質(zhì)量不斷提升，進(jìn)而提升護(hù)理滿意度。該次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），提示護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理可有效提高護(hù)理滿意度。該次研究中仍存在不足之處，如選取樣本較少，研究時(shí)間較短等需進(jìn)一步強(qiáng)化改進(jìn)。

綜上所述，消化內(nèi)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范管理應(yīng)用效果顯著，可提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2019-06-15）