氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑、莫沙必利治療慢性胃炎臨床觀察

謝福榕

【摘 要】目的：關(guān)于氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合應(yīng)用雷貝拉唑和莫沙比利對(duì)慢性胃炎治療的效果分析。方法：將2017年10月到2019年5月來(lái)我院進(jìn)行治療的慢性胃炎44例患者作為本文觀察組，治療的過(guò)程中對(duì)所有患者均聯(lián)合應(yīng)用氟哌噻噸美利曲辛、雷貝拉唑和莫沙比利進(jìn)行用藥，選擇同期來(lái)我院進(jìn)行治療的另外44例慢性胃炎患者作為對(duì)照組，治療的過(guò)程中采用常規(guī)療法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者經(jīng)不同治療之后的效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組有效治療38例，治療總有效率為86.36%，對(duì)照組有效治療30例，治療總有效率為68.18%，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05;對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢驗(yàn)評(píng)估療效，觀察組胃鏡檢驗(yàn)有效41例，有效率為93.18%，對(duì)照組胃鏡檢驗(yàn)有效32例，有效率為72.73%，觀察組高于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為6.82%，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)8例，發(fā)生率為18.18%，觀察組低于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床治療慢性胃炎患者時(shí)，通過(guò)氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑和莫沙比利可以發(fā)揮理想的治療效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氟哌噻噸美利曲辛;莫沙比利;慢性胃炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R975【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21-0-02

本文主要分析采用氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑和莫沙比利對(duì)慢性胃炎治療的效果進(jìn)行分析，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年10月到2019年5月來(lái)我院進(jìn)行治療的44例慢性胃炎患者作為本文的觀察組，選擇同期來(lái)我院進(jìn)行治療的另外44例慢性胃炎患者作為本文的對(duì)照組，確保本文兩組研究對(duì)象基本資料一致，以方便進(jìn)行分組對(duì)照研究。對(duì)照組當(dāng)中男性患者和女性患者比例為20：24，患者發(fā)病最大年齡為76歲，最小年齡為28歲，平均年齡（51.8±13.4）歲;觀察組中男女比例為21：23，患者發(fā)病最大年齡75歲，最小年齡24歲，平均發(fā)病年齡（50.8±12.6）歲。本文所有患者經(jīng)過(guò)中醫(yī)診斷為氣虛血瘀型慢性萎縮性胃炎，對(duì)患者入院的時(shí)候通過(guò)胃鏡檢查和病理組織活檢等確診，本文患者均排除合并有嚴(yán)重的臟器損害和肝腎功能障礙等情況，所有研究對(duì)象符合倫理委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組一般資料，兩組患者入組無(wú)差異。

1.2 方法 對(duì)照組患者治療時(shí)常規(guī)應(yīng)用森林療法進(jìn)行治療，為患者晨服奧美拉唑腸溶膠囊，選擇劑量為20mg，為患者給藥克拉霉素膠囊0.5g，每日給藥兩次，為患者應(yīng)用阿莫西林1.0g，每日用藥兩次。如患者合并腹脹癥狀，可為患者加用枸櫞酸莫沙比利，口服5mg，每日進(jìn)行三次治療。對(duì)本文的觀察組患者治療時(shí)，主要應(yīng)用氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑、莫沙比利進(jìn)行治療。氟哌噻噸美利曲辛在用藥的時(shí)候通常每天2片：早晨及中午各1片;嚴(yán)重病例早晨的劑量可加至2片。每天最大用量為4片。雷貝拉唑用藥10mg，每天早上餐前半小時(shí)為患者用藥，莫沙比利應(yīng)用5mg每天餐前半小時(shí)為患者口服，每日為患者用藥三次，連續(xù)為患者用藥4周，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)所有患者選擇采用客觀的指標(biāo)對(duì)治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)兩組患者的有效率進(jìn)行比較，記錄兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，并比較不良反應(yīng)發(fā)生率。如患者治療之后，所有臨床癥狀全部消失，說(shuō)明顯效;各項(xiàng)臨床癥狀在治療以后都得到了明顯的改善，說(shuō)明臨床治療有效;患者治療以后各項(xiàng)癥狀沒(méi)有改善，甚至加重，說(shuō)明治療無(wú)效[2]。注：治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。

對(duì)所有患者進(jìn)行胃鏡檢驗(yàn)，調(diào)查胃鏡檢驗(yàn)有效率，并作比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t值檢驗(yàn)計(jì)量值，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)值，以P<0.05表示數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組有效治療38例，治療總有效率為86.36%，對(duì)照組有效治療30例，治療總有效率為68.18%，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05;對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢驗(yàn)評(píng)估療效，觀察組胃鏡檢驗(yàn)有效41例，有效率為93.18%，對(duì)照組胃鏡檢驗(yàn)有效32例，有效率為72.73%，觀察組高于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為6.82%，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)8例，發(fā)生率為18.18%，觀察組低于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文兩組患者經(jīng)過(guò)不同治療以后的臨床治療效果的詳細(xì)狀況，請(qǐng)參見(jiàn)表1的結(jié)果。

3 討論

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制還尚不完全明確，臨床通常認(rèn)為這種疾病和幽門(mén)螺桿菌感染存在著必然的聯(lián)系，同時(shí)也和患者自身的免疫系統(tǒng)、十二指腸的溶液反流、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)和全身性疾病存在一定的聯(lián)系。有研究認(rèn)為，大約超過(guò)80%的慢性胃炎患者都能夠檢測(cè)到幽門(mén)螺桿菌感染，現(xiàn)如今對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的根除性治療，是對(duì)慢性胃炎進(jìn)行治療的主要手段。

但臨床認(rèn)為，有一部分患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抑制胃酸、黏膜保護(hù)和三聯(lián)、四聯(lián)療法治療以后，患者存在有胃部不適等相關(guān)的消化性癥狀仍然長(zhǎng)期存在，同時(shí)使患者伴隨著一定的焦慮和抑郁狀態(tài)，導(dǎo)致患者存在全身不適感，這會(huì)使患者的總體健康水平大大降低，并且長(zhǎng)時(shí)間的就醫(yī)影響生活質(zhì)量，還會(huì)浪費(fèi)不必要的醫(yī)療資源。一般醫(yī)學(xué)界認(rèn)為精神壓力和生活方式會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎發(fā)病，還有一部分患者因?yàn)榇嬖谟邢腊Y狀和軀體障礙等，使患者疾病表現(xiàn)日趨嚴(yán)重。臨床在治療的時(shí)候，消化系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)和分泌功能因?yàn)槭艿阶灾魃窠?jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)等，因此也很容易受到內(nèi)外環(huán)境的雙重影響，這使得患者的身心相關(guān)敏感器官表現(xiàn)的更加嚴(yán)重。所以在進(jìn)行常規(guī)的抗感染、抑制胃酸等治療的基礎(chǔ)之上，也需要配合調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和改善精神狀態(tài)的藥物，以便于發(fā)揮事半功倍的效果。所以在應(yīng)用雷貝拉唑和莫沙比利治療基礎(chǔ)上為患者應(yīng)用氟哌噻噸美利曲辛進(jìn)行治療，主要目的是為了協(xié)同對(duì)患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能進(jìn)行調(diào)節(jié)改善，有效的改善患者的軀體癥狀，幫助患者緩解精神的狀態(tài)，這樣能夠促進(jìn)患者疾病的極大化恢復(fù)。而通過(guò)本文結(jié)果能夠驗(yàn)證，對(duì)患者應(yīng)用三種藥物的聯(lián)合應(yīng)用具有良好的效果。

綜上所述，臨床治療慢性胃炎患者時(shí)，通過(guò)氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑和莫沙比利可以發(fā)揮理想的治療效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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