周秋靈

（梁山縣梁山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 濟寧 272600）

【摘 要】目的：研究術前訪視結(jié)合安全管理對手術室護理的改善作用并進行分析。方法：本次選取2017年6月～2018年6月期間來我院收治的120例外科手術患者進行研究，分為觀察組（n=60例）和對照組（n=60例），其中對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組采用術前訪視結(jié)合安全管理模式。對兩組患者的手術室護理質(zhì)量及手術室滿意度進行比對。結(jié)果：觀察組手術室護理質(zhì)量及手術室滿意度優(yōu)于對照組，P<0.05，優(yōu)勢顯著。結(jié)論：術前訪視結(jié)合安全管理模式對手術室護理質(zhì)量及手術室滿意度的提升具有積極意義，值得推廣和借鑒。

【關鍵詞】術前訪視;安全管理;手術室護理

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

手術室是所有醫(yī)療機構中的重要組成部分，這一環(huán)節(jié)的護理質(zhì)量直接關乎到患者的手術質(zhì)量和對于醫(yī)院整體的評價。有研究顯示，由于患者在術前會出現(xiàn)不同程度的不良情緒，而護理質(zhì)量的水平對患者的手術安全有一定的影響，因此，加強術前訪問提高手術室的護理服務質(zhì)量就凸顯的尤為重要[1]。本次研究選取120例外科手術患者作為研究對象，分析了術前訪視結(jié)合安全管理對手術室護理的改善作用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取開始時間為2017年6月，結(jié)束時間為2018年6月。來我院進行手術的120例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和參照組，兩組患者中，觀察組（n=60例），其中男性患者34例、女性患者26例，平均年齡（45.6±2.7）歲。參照組（n=60例）其中男性患者37例、女性患者23例，平均（41.7±2.3）歲。通過兩組患者的一般資料進行比對，觀察組和參照組患者之間的差異沒有對比意義（P>0.05），可以進行比對。

1.3 方法 參照組給予常規(guī)護理方式，即按照常規(guī)的手術室消毒、手術器械及藥物的準備等。而觀察組在常規(guī)護理的基礎上采用術前訪視結(jié)合安全管理模式，主要內(nèi)容有：（1）術前訪視：有主治醫(yī)生、護士長、責任護士組成術前訪視小組，由護士長擔任小組長，與主治醫(yī)生進行交流，了解患者的實際病情并進行評估[12]。除此之外，部分患者在手術前通常在情緒上或多或少都會不穩(wěn)定，護理人員要積極建立溝通渠道，在和患者溝通時，要以親切的態(tài)度進行交流，對于情緒低落的患者，在問清其原因時之后，積極進行心理疏導，從而緩解患者的不良情緒。對于情緒激動的患者通過溝通病情，聯(lián)系醫(yī)生反饋疾病治療方案，通過溝通安撫患者情緒，防止患者出現(xiàn)過激行為，并聯(lián)合家屬囑咐患者多休息，保持心情愉悅，提前做好手術[3]。（2）風險評估：①由于每個護理人員的專業(yè)素質(zhì)和臨床經(jīng)驗都存在差異，存在手術準備不全面，拖延手術時間的風險。②手術是每天有大量的實習學員學習，監(jiān)管不力，會出現(xiàn)實習護士被派充當手術室護士的現(xiàn)象。（3）安全管理：完善手術室制度，加強人員培訓，定期組織護理人員進行專門的護理培訓，并制定考核標準;杜絕實習護士單獨進去手術室，加強手術室的巡視人員;合理排班并及時關心護理人員的工作和生活，使其能有充沛的精力進入護理工作[4]。

1.4 觀察指標 兩組患者手術室護理質(zhì)量評分及護理滿意度對比。包括服務意識、安全護理能力、操作技能、專業(yè)素質(zhì)?？偡譃?0分，評分越高則說明護理質(zhì)量越高，反之，則低。

1.5 統(tǒng)計學方法 對本次參與研究收集的兩組數(shù)據(jù)采用SPSS軟件22.0版本進行數(shù)據(jù)處理分析。其中護理質(zhì)量評分的各項指標采用 表示，用t進行檢驗，手術室護理滿意度用n/%表示，用卡方進行檢驗，且P<0.05，數(shù)據(jù)有對比意義。

2 結(jié)果

采用術前訪視結(jié)合安全管理模式的觀察組手術室護理質(zhì)量評分優(yōu)于參照組，P<0.05。詳情見表1。

3 討論

術前訪視當前手術室護理的重要環(huán)節(jié)，也是發(fā)展的必然要求。由于手術本身就具有較大的危險性和一些不可控的因素，將術前訪視及安全管理和手術室護理聯(lián)系起來，能夠有效為患者提供整體的護理流程，避免一些不必要的風險事故，對手術的順利開展，患者病情的恢復有促進作用[5]。

本研究結(jié)果顯示，對于在手術患者采用術前訪視結(jié)合安全管理模式后，采用術前訪視結(jié)合安全管理模式的觀察組手術室護理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于參照組，P<0.05;而參照組的手術室護理滿意度為96%，顯著高于參照組的75%。由此表明，術前訪視是手術室護理工作中重要的一個組成部分，通過術前訪視可以讓患者了解手術，能夠有效緩解和放松手術前的緊張情緒，幫助其做好手術的準備，從而提高手術的配合度，促進手術的順利開展;而通過風險評估和安全管理可以避免手術可能出現(xiàn)的風險，并及時進行預防;通過定期組織護理培訓，納入考核，對手術室護理人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合應變能力都有積極的促進意義;加強監(jiān)管和巡視能夠提高護理人員的責任心和樹立責任意識。由此可見，安全管理模式能提高護理人員的風險意識和責任心，是維系護理管理工作安全的核心。

綜上所述，對外科手術患者實行術前訪視結(jié)合安全管理模式對手術護理有很好的應用效果，不但改善了護理質(zhì)量的各項指標評分，而且還提升了手術室護理的滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

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