舒適護(hù)理對(duì)ICU病房內(nèi)氣管切開患者的護(hù)理效果分析

文超

【摘 要】目的：針對(duì)ICU病房內(nèi)氣管切開患者展開舒適護(hù)理的具體效果進(jìn)行分析。方法：按照對(duì)比護(hù)理的方式展開研究，所選入病例共計(jì)為60例，為本院在2018年2月至2019年1月所接診，取組中30例，以常規(guī)方式護(hù)理，即對(duì)照組，余下30例則給與舒適護(hù)理，即觀察組。對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：結(jié)合對(duì)兩組護(hù)理滿意度、舒適評(píng)分對(duì)比，觀察組均存在優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：將舒適護(hù)理運(yùn)用于ICU病房內(nèi)氣管切開患者的治療中，可有效提升患者在治療中的舒適感，有助于患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;ICU病房;氣管切開

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--02

切管切開屬于ICU病房中較為常見的治療方式，主要運(yùn)用于對(duì)呼吸困難患者的治療中，可幫助患者呼吸功能迅速得到改善。氣管切開存在有較大的創(chuàng)傷性，若在后期恢復(fù)中存在有忽視，則很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染癥狀。我院通過將舒適護(hù)理運(yùn)用于該部分患者的治療中，效果較為理想，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照對(duì)比護(hù)理的方式展開研究，所選入病例共計(jì)為60例，為本院在2018年2月至2019年1月所接診，取組中30例，以常規(guī)方式護(hù)理，即對(duì)照組，余下30例則給與舒適護(hù)理，即觀察組。對(duì)照組中男19例，女11例，年齡在45—69歲間，均值為（56.23±1.23）。而觀察組中男17例，女13例，年齡在44—68歲間，均值為（52.34±1.99）。對(duì)比以上數(shù)據(jù)P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組患者在治療期間護(hù)理操作完全按照常規(guī)方式，對(duì)患者體溫、血壓等方面指標(biāo)密切觀察，同時(shí)需按照ICU護(hù)理要求對(duì)患者進(jìn)行管道護(hù)理，及時(shí)患者穿刺部位皮膚變化情況進(jìn)行評(píng)估，各方面護(hù)理操作都嚴(yán)格按照無菌操作流程展開。而觀察組則需要將舒適護(hù)理進(jìn)行運(yùn)用，如下：（1）吸痰護(hù)理。吸痰護(hù)理屬于該部分患者護(hù)理過程中最為重要部分，在進(jìn)行吸痰操作前，需指導(dǎo)患者進(jìn)行3次左右深呼吸。對(duì)于自主呼吸未恢復(fù)患者，則需要進(jìn)行過度通氣處理，維持時(shí)間在3分鐘左右。在吸痰管的選擇上需要結(jié)合患者具體情況而定，需要一次性吸痰成功，且在操作過程中，動(dòng)作需盡量輕柔，以免對(duì)患者造成較大刺激。及時(shí)對(duì)患者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物進(jìn)行清理[1]。（2）對(duì)氣道進(jìn)行濕化。在患者恢復(fù)的過程中，及時(shí)對(duì)氣道進(jìn)行濕化護(hù)理，可達(dá)到降低肺部感染發(fā)生率的作用。且在濕化的過程匯總按照間斷性吸入的方式進(jìn)行處理，以免導(dǎo)致患者產(chǎn)生不適感。此外，需要對(duì)吸入量進(jìn)行合理控制，一般不得超過200ml[2]。（3）做好對(duì)患者體位指導(dǎo)工作。該類患者治療周期較長，為促使患者在治療期間感到舒適，體位指導(dǎo)工作尤為重要。護(hù)理人員需以1小時(shí)左右為間隔對(duì)患者體位進(jìn)行更換，且在患者肢體受壓部位放置軟墊等。并及時(shí)對(duì)受壓部位進(jìn)行輕度按摩，達(dá)到改善受壓部位血壓循環(huán)的作用，避免出現(xiàn)壓瘡等[3]。（4）及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。因自身病癥較為嚴(yán)重，患者難免會(huì)存在有不同程度負(fù)面心理，表現(xiàn)為緊張、焦慮等。護(hù)理人員需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者對(duì)自身病癥情況進(jìn)行正確認(rèn)識(shí)，樹立起康復(fù)的信心。此外，可指導(dǎo)患者家屬或者朋友等多給與患者鼓勵(lì)，幫助患者心理狀態(tài)進(jìn)行改善[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 在研究中需對(duì)兩組護(hù)理滿意度以及舒適評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中舒適評(píng)分需指導(dǎo)患者以10分制進(jìn)行評(píng)估。得分與舒適程度表現(xiàn)為正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究中與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都以SPSS19.0進(jìn)行處理，以百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示，卡方檢測(cè)，而計(jì)量數(shù)據(jù)則以均值±標(biāo)注差表示，t檢測(cè)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在舒適度評(píng)分上，觀察組為（7.29±1.22），對(duì)照組為（4.24±1.44），對(duì)比P=0.002，t=10.082。在護(hù)理滿意度上，觀察組為93.33%（28/30），對(duì)照組為73.33%（22/30），對(duì)比P=0.001，x2=13.283。

3 討論

氣管切開屬于ICU治療中最為常見操作方式，對(duì)于該部分患者的護(hù)理工作一直被臨床所重視。氣管切開護(hù)理工作需要注意側(cè)重點(diǎn)較多，在后續(xù)護(hù)理中若存在有操作上的疏忽等，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染等癥狀。且因該治療操作存在有較大的創(chuàng)傷性，將促使患者恢復(fù)過程中舒適度較低。

在本次研究中我院就將舒適護(hù)理運(yùn)用于觀察組患者的治療中，結(jié)合觀察可知，在該護(hù)理模式的作用下，確實(shí)可達(dá)到提升患者舒適度的作用，對(duì)于幫助患者恢復(fù)等均存在有重要意義。

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