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      炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用分析

      2019-11-27 05:07:50郝向紅
      健康大視野 2019年21期
      關(guān)鍵詞:炎癥性腸病美沙拉嗪益生菌

      郝向紅

      【摘 要】目的:研究炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果。方法:選取76例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象,均于2017年1月至2018年6月入院,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,一組為對(duì)照組(38例),另一組為研究組(38例),前組單用美沙拉嗪,后組聯(lián)用美沙拉嗪與益生菌(雙歧桿菌);比較兩組治療后總有效率與用藥不良反應(yīng)。結(jié)果:對(duì)比對(duì)照組,研究組治療后總有效率更高(P<0.05);兩組治療后用藥不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)差異(P>0.05)。結(jié)論:炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果顯著,不良反應(yīng)少,值得推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】炎癥性腸病;美沙拉嗪;益生菌

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--02

      炎癥性腸病作為一種慢性炎癥性腸道病癥,臨床癥狀以腹瀉、腹痛等為主,嚴(yán)重者可發(fā)生血便,發(fā)生機(jī)理尚未明確,誘發(fā)因素主要有飲食、家族遺傳及免疫等,對(duì)患者身心健康有嚴(yán)重影響,因此應(yīng)重視有效治療[1]?,F(xiàn)階段,臨床治療炎癥性腸病多選用藥物方式,如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等,雖可在一定程度上改善患者癥狀,但單用藥物的療效欠佳[2]。本研究選取76例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象,分析炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果,報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取76例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象,均于2017年1月至2018年6月入院,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,一組為對(duì)照組(38例),另一組為研究組(38例)。對(duì)照組男女比例為23:15例,年齡24-61歲,平均年齡(35.82±7.41)歲;疾病類(lèi)型:26例潰瘍性結(jié)腸炎,12例克羅恩病。研究組男女比例為22:16例,年齡25-61歲,平均年齡(35.93±7.52)歲;疾病類(lèi)型:25例潰瘍性結(jié)腸炎,13例克羅恩病。兩組一般資料無(wú)差異(P>0.05),有可比性。

      1.2 方法

      1.2.1 對(duì)照組 單用美沙拉嗪:給予美沙拉嗪(生產(chǎn)廠家:葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148,規(guī)格:0.25g*24s)口服,每次口服2片,每日口服3次,1個(gè)療程為2個(gè)月,共1個(gè)療程。

      1.2.2 研究組 聯(lián)用美沙拉嗪與益生菌:美沙拉嗪使用劑量、方法與對(duì)照組完全一致;同時(shí),給予雙歧桿菌(生產(chǎn)廠家:麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字S10960040,規(guī)格:0.35g*粒)口服,每日口服2粒,每日口服2次,1個(gè)療程為2個(gè)月,共1個(gè)療程。

      1.3 觀察指標(biāo) 兩組治療后總有效率與用藥不良反應(yīng)。臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]:①完全緩解。治療2個(gè)月后,經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示腸道黏膜恢復(fù)至正常狀態(tài),臨床癥狀、體征完全消失。②有效。治療2個(gè)月后,經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示腸道黏膜基本恢復(fù)正常,但伴有輕微炎癥,臨床癥狀、體征明顯改善。③無(wú)效。治療2個(gè)月后,臨床癥狀、體征無(wú)變化,甚至加重。(完全緩解例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%=總有效率。不良反應(yīng)包括:腹瀉、皮疹、納差及惡心嘔吐。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù),由率(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x?檢驗(yàn),P<0.05代表有差異。

      2 結(jié)果

      對(duì)比對(duì)照組,研究組治療后總有效率更高(P<0.05),見(jiàn)表1;兩組治療后用藥不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)差異(P>0.05),見(jiàn)表2。

      3 討論

      現(xiàn)階段,炎癥性腸病發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì),臨床癥狀以腹痛、腹瀉為主,對(duì)患者身心健康有嚴(yán)重影響[4]。臨床治療炎癥性腸病的常用藥物為常美沙拉嗪,其通過(guò)對(duì)白三烯、前列腺素形成予以抑制,控制疾病進(jìn)展,但單用療效欠佳,且副反應(yīng)較多,因此應(yīng)選用聯(lián)合用藥方案[5]。

      本研究結(jié)果顯示,研究組治療后總有效率高于對(duì)照組(P<0.05);由此可知,炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果顯著,主要在于美沙拉嗪可有效抑制炎癥的發(fā)生及發(fā)展,而益生菌可有效維持生物屏障功能穩(wěn)定與腸道菌群平衡,對(duì)腸黏膜免疫屏障功能進(jìn)行調(diào)節(jié),與病原菌產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用;同時(shí),益生菌可有機(jī)結(jié)合腸道黏膜上皮細(xì)胞,進(jìn)一步增強(qiáng)腸道黏膜屏障功能,并可通過(guò)對(duì)黏膜免疫應(yīng)答進(jìn)行調(diào)節(jié),促使腸道淋巴細(xì)胞調(diào)節(jié) T 細(xì)胞誘導(dǎo)分化,在此基礎(chǔ)上使抑制性細(xì)胞因子水平升高,減少上皮細(xì)胞活性,減輕炎癥反應(yīng)。

      綜上所述,炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果顯著,不良反應(yīng)少,值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      李燦,花威,崔廣林,等.益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療炎癥性腸病臨床效果的Meta分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(19):3466-3469.

      王革麗.探討美沙拉嗪與益生菌聯(lián)合應(yīng)用對(duì)炎癥性腸病患者的治療效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(22):108-109.

      王進(jìn)國(guó).益生菌與美沙拉嗪用于炎癥性腸病患者治療中的臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(17):111-113.

      陳東.益生菌聯(lián)合美沙拉嗪在炎癥性腸病治療中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(16):71-72.

      楊謀冠.美沙拉嗪聯(lián)合益生菌治療炎癥性腸病臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(64):66+70.

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