萬穎 孟煥然
【摘 要】目的:探討激素補(bǔ)充治療對(duì)更年期綜合征患者免疫系統(tǒng)的影響。方法:將2017年12月到2018年10月更年期綜合征患者78例分為兩組,非激素治療組和激素補(bǔ)充治療組。比較兩組治療效果;焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間;治療前后患者體液免疫功能指標(biāo);不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:激素補(bǔ)充治療組效果高于非激素治療組,P<0.05;激素補(bǔ)充治療組焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間優(yōu)于非激素治療組,P<0.05;治療前兩組體液免疫功能指標(biāo)無明顯差異,P>0.05;治療后激素補(bǔ)充治療組體液免疫功能指標(biāo)優(yōu)于非激素治療組,P<0.05。兩組均無不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:更年期綜合征患者行激素補(bǔ)充治療效果明顯,可改善免疫功能和內(nèi)分泌,加速各項(xiàng)更年期癥狀消失。
【關(guān)鍵詞】更年期綜合征;激素補(bǔ)充治療;免疫系統(tǒng);影響
【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--01
更年期是從生育期進(jìn)入老年期的過渡期,可出現(xiàn)各種癥狀,如焦慮易怒、心腦血管疾病等,且容易引起乳腺癌,其發(fā)生和雌性激素減少[1]、卵巢功能衰退等有關(guān)。本研究將2017年12月到2018年10月更年期綜合征患者78例分為兩組,非激素治療組和激素補(bǔ)充治療組。比較兩組效果;焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間;治療前后患者體液免疫功能指標(biāo);不良反應(yīng)發(fā)生率,分析了激素補(bǔ)充治療對(duì)更年期癥狀改善及免疫系統(tǒng)的影響,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將2017年12月到2018年10月更年期綜合征患者78例分為非激素治療組39例和激素補(bǔ)充治療組39例。非激素治療組年齡47~ 58歲,平均 (52.22±1.21) 歲。絕經(jīng)時(shí)間2-5年,平均 (2.52±0.75) 年。激素補(bǔ)充治療組年齡48~55歲,平均 (50.21±1.67) 歲。絕經(jīng)時(shí)間2-5年,平均 (2.59±0.72) 年。兩組一般資料有可比性。
1.2 方法 非激素治療組進(jìn)行常規(guī)治療,包括:更年期運(yùn)動(dòng)鍛煉及飲食營養(yǎng)指導(dǎo),坤泰膠囊或定坤丹中成藥物治療。對(duì)情緒睡眠不佳的患者給予艾司唑侖,一次1mg,每日睡前服用,并給予圣.約翰草,一次1片,每日3次。必要時(shí)給予心理治療,幫助患者度過心理障礙。激素補(bǔ)充治療組進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。替勃龍,一次2.5mg,每日1次,治療3個(gè)月。也進(jìn)行更年期運(yùn)動(dòng)鍛煉及飲食營養(yǎng)指導(dǎo),必要時(shí)給予心理治療。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組3個(gè)月的治療效果;焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間(100分最高,越高越好);治療前后患者體液免疫功能指標(biāo)(100分最高,越高越好);不良反應(yīng)發(fā)生率。
顯效:癥狀消失;有效:癥狀改善,但尚未完全消失;無效:達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。效果=顯效率+有效率[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS25.0軟件統(tǒng)計(jì),進(jìn)行t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 兩組效果比較 激素補(bǔ)充治療組效果高于非激素治療組,P<0.05。其中,非激素治療組顯效14例,有效16例,無效9例,總有效率是76.92%;激素補(bǔ)充治療組顯效29例,有效10例,無效0例,總有效率是100%。
2.2 治療前后體液免疫功能指標(biāo)比較 治療前兩組體液免疫功能指標(biāo)無明顯差異,P>0.05;治療后激素補(bǔ)充治療組體液免疫功能指標(biāo)優(yōu)于非激素治療組,P<0.05。其中,治療前,非激素治療組IgG(g/L)、IgA(g/L)、C3(g/L)分別是6.91±2.16、1.65±0.32、0.66±0.21,治療之后分別是8.43±2.21、1.66±0.31、0.78±0.21。治療前,激素補(bǔ)充治療組IgG(g/L)、IgA(g/L)、C3(g/L)分別是6.97±2.71、1.65±0.31、0.68±0.21,治療之后分別是9.98±2.71、1.96±0.53、0.92±0.21。
2. 3兩組焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間比較 激素補(bǔ)充治療組焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間優(yōu)于非激素治療組,P<0.05,激素補(bǔ)充治療組焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間分別是6.14±2.21天、6.14±2.11天、6.03±2.02天、6.77±2.11天、5.89±1.04天、5.12±0.21天,而非激素治療組焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、失眠好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間分別是8.78±2.68天、9.12±2.56天、9.56±2.35天、10.72±2.13天、8.82±1.34天、9.15±0.21天。
2.4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較 激素補(bǔ)充治療組及非激素治療組均無不良反應(yīng)發(fā)生。
3 討論
本研究中,兩組結(jié)果顯示,激素補(bǔ)充治療組效果、體液免疫功能指標(biāo)、焦慮易怒好轉(zhuǎn)時(shí)間、心悸好轉(zhuǎn)時(shí)間、頭暈好轉(zhuǎn)時(shí)間、陰道干澀好轉(zhuǎn)時(shí)間、內(nèi)分泌異常改善時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于非激素治療組。其中,治療前,非激素治療組IgG(g/L)、IgA(g/L)、C3(g/L)分別是6.91±2.16、1.65±0.32、0.66±0.21,治療之后分別是8.43±2.21、1.66±0.31、0.78±0.21。治療前,激素補(bǔ)充治療組IgG(g/L)、IgA(g/L)、C3(g/L)分別是6.97±2.71、1.65±0.31、0.68±0.21,治療之后分別是9.98±2.71、1.96±0.53、0.92±0.21。
綜上所述,更年期綜合征患者行激素補(bǔ)充治療效果明顯,可改善免疫功能和內(nèi)分泌,加速各項(xiàng)更年期癥狀消失。
參考文獻(xiàn)
石玉華,鄭慶梅.更年期及絕經(jīng)激素治療對(duì)免疫系統(tǒng)的影響[J].山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2019,57(02):11-15.
王麗.激素治療對(duì)更年期綜合征患者生存質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(02):69+71.