中國人民解放軍第四一一醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理科
醫(yī)院財(cái)務(wù)部門和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)部門都將社會(huì)效益的追求作為自身最高理想,但是這并不意味著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益就無關(guān)輕重。在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革逐步深入的時(shí)代條件下,醫(yī)院一方面要發(fā)揮人民保護(hù)傘的職責(zé),強(qiáng)化自身社會(huì)責(zé)任,另一方面也要通過市場(chǎng)競(jìng)爭、公正宣傳的方式提升經(jīng)濟(jì)效益,讓醫(yī)院獲得持久、健康的發(fā)展機(jī)遇和發(fā)展條件。國家出臺(tái)了一系列政策促進(jìn)醫(yī)院改革,社會(huì)各界的資金也不斷涌入到醫(yī)院體系之中來,各級(jí)醫(yī)院紛紛順應(yīng)時(shí)代發(fā)展形勢(shì),將大數(shù)據(jù)引入到財(cái)務(wù)管理工作體系中。但是目前來看二者融合的效果并不完美,依然存在一些問題,這就需要醫(yī)院進(jìn)行創(chuàng)新和變革了。
第一,投資管理混亂,抵御風(fēng)險(xiǎn)能力較差。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展腳步越來越快,醫(yī)院之間面臨著前所未有的競(jìng)爭形勢(shì)。財(cái)務(wù)管理投資一方面可以提升基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)質(zhì)量、提高醫(yī)院競(jìng)爭力;另一方面則能夠在很大程度上緩解資金短缺問題。從現(xiàn)狀來看,我國醫(yī)院在投資管理上普遍存在資金風(fēng)險(xiǎn)程度高、投資管理失序的問題,這是醫(yī)院沒有對(duì)傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式及時(shí)變通的原因造成的,加之醫(yī)院內(nèi)部缺乏高精尖財(cái)務(wù)管理人才和技術(shù)人才,導(dǎo)致項(xiàng)目投資之前的市場(chǎng)調(diào)研和可行性研究淪為形式,毫無作用。管理體制上的問題使得醫(yī)院投資呈現(xiàn)出混亂的局面,盲目的投資往往是流動(dòng)資金風(fēng)險(xiǎn)的開端,最終甚至?xí)绊戓t(yī)院整體正常運(yùn)行。筆者認(rèn)為醫(yī)院投資盲目的根源在于缺少風(fēng)險(xiǎn)抵御系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱,缺少科學(xué)投資理念。
第二,缺少數(shù)據(jù)支持,分析能力薄弱。醫(yī)院各個(gè)部門的工作都需要數(shù)據(jù)的支撐,投資獲利數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)狀況數(shù)據(jù)、病人病例數(shù)據(jù)等等,各個(gè)部門和科室的數(shù)據(jù)形成了醫(yī)院的總數(shù)據(jù)庫。但是,在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營過程中,我們不難發(fā)現(xiàn)大部分都沒有意識(shí)到醫(yī)院數(shù)據(jù)的重要價(jià)值,導(dǎo)致數(shù)據(jù)被擱置和浪費(fèi)。此外,醫(yī)院也沒有意識(shí)到數(shù)據(jù)分析和整理的必要性,致使數(shù)據(jù)挖掘力度嚴(yán)重不足,難以從探索和挖掘的眼光看待數(shù)據(jù)??傊?,醫(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)管理缺少數(shù)據(jù)支撐,管理模式也相對(duì)陳舊
第三,財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)有待提升。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘上的能力比較弱,醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)素養(yǎng)高、熟悉醫(yī)院各個(gè)部門業(yè)務(wù)、善于溝通、能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)應(yīng)用的綜合性人才少之又少。大多數(shù)財(cái)務(wù)管理人員管理理念陳舊、財(cái)務(wù)管理方法缺少實(shí)踐性和科學(xué)性,導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作呈現(xiàn)出效率低下、質(zhì)量不足的局面。財(cái)務(wù)管理體制不完善,缺少對(duì)財(cái)務(wù)管理人員系統(tǒng)科學(xué)的培訓(xùn)機(jī)制是造成這種現(xiàn)象的直接原因。
第一,進(jìn)行財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)量化,提升風(fēng)險(xiǎn)抵御能力。醫(yī)院日常生產(chǎn)經(jīng)營會(huì)受到很多突發(fā)因素的影響,財(cái)務(wù)管理工作時(shí)刻處在危險(xiǎn)和危機(jī)之中。例如,預(yù)算工作和實(shí)際情況沒有達(dá)到平衡的經(jīng)濟(jì)損失、投資實(shí)際收益和預(yù)期效果相差甚遠(yuǎn)等等。醫(yī)院需要具備第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作問題的能力,并進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)防控。大數(shù)據(jù)的應(yīng)用可以在很大程度上降低風(fēng)險(xiǎn)防控和風(fēng)險(xiǎn)抵御的難度,為財(cái)務(wù)管理部門的工作提供技術(shù)性支持,使得財(cái)務(wù)管理部門能夠獲得醫(yī)院運(yùn)營中各個(gè)部門積攢的數(shù)據(jù)。當(dāng)然,醫(yī)院需要進(jìn)行完備的財(cái)務(wù)一體化建設(shè),并在醫(yī)院上下形成無邊界財(cái)務(wù)管理模式。財(cái)務(wù)管理人員可以透過數(shù)據(jù)分析每一條信息中蘊(yùn)含的價(jià)值,進(jìn)行量化的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理,并在這個(gè)過程中進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),事先提出風(fēng)險(xiǎn)防控策略,做到未雨綢繆、防患未然。
第二,積極進(jìn)行信息分析與整合。只有在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析的基礎(chǔ)上,才能實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的整合,也才能進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新,將數(shù)據(jù)真正的價(jià)值挖掘出來。醫(yī)院可以引進(jìn)先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù),或者組建數(shù)據(jù)人才團(tuán)隊(duì)進(jìn)行數(shù)據(jù)庫研發(fā)。目前的情況來看,醫(yī)院自行研發(fā)的難度較大,受到資金的限制大多都是從外部進(jìn)行技術(shù)引進(jìn),在這個(gè)過程中醫(yī)院需要考慮自身情況,做到因地制宜,將技術(shù)和醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行情況充分融合,并為醫(yī)院特殊性變動(dòng)留有調(diào)整空間,做到相互適應(yīng)、互相進(jìn)步。
第三,進(jìn)行綜合性財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)。各行各業(yè)都在積極地推行人本理念,財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域也是如此。財(cái)務(wù)管理工作最終是人來完成的。大數(shù)據(jù)背景下的人才不僅要具備扎實(shí)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)功底,還要具備強(qiáng)大的信息管理技術(shù),能夠?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行深入分析和整合,挖掘出隱藏在數(shù)據(jù)背后的信息和價(jià)值。筆者認(rèn)為并不是所有的財(cái)務(wù)管理工作崗位都需要滿足復(fù)合型人才需求,但是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門需要在重視專業(yè)能力、專業(yè)修養(yǎng)的基礎(chǔ)上更加重視信息處理能力和數(shù)據(jù)處理能力,為復(fù)合型人才的培養(yǎng)奠定良好的內(nèi)部環(huán)境,塑造更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在大數(shù)據(jù)不斷發(fā)展、醫(yī)院改革逐步深入的時(shí)代背景下,醫(yī)院發(fā)展也迎來了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。財(cái)務(wù)管理作為各個(gè)組織變革和創(chuàng)新的重點(diǎn),應(yīng)當(dāng)在與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新中發(fā)揮積極的力量和作用。從我國醫(yī)院現(xiàn)階段財(cái)務(wù)管理工作而言,財(cái)務(wù)管理工作需要和大數(shù)據(jù)融合在一起,建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制和平臺(tái),通過構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理制度和引進(jìn)先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù)來提升財(cái)務(wù)管理效果。與此同時(shí),醫(yī)院要提升財(cái)務(wù)管理人員的數(shù)據(jù)分析能力,使之適應(yīng)財(cái)務(wù)管理新變化和新趨勢(shì),為財(cái)務(wù)管理觀念、制度和方法的更新提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持,使得醫(yī)院得到更長久的發(fā)展。