文/謝濱
醫(yī)院的信息化嘗試已經(jīng)開(kāi)始,但在水平上仍舊有所欠缺,在沒(méi)有行之有效的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)之前,醫(yī)院還不能憑借自己保證所有數(shù)據(jù)的兼容性,難以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分享。產(chǎn)生的后果是不同地方的醫(yī)院無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的分享和對(duì)接,成為影響醫(yī)療服務(wù)水平提高道路上的障礙。因?yàn)樾畔⒒ㄔO(shè)過(guò)程中尚未形成完善的思路和方案,導(dǎo)致建設(shè)阻礙較多,各部門和系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息的順利對(duì)接,產(chǎn)生了數(shù)據(jù)全面性不夠且混亂的狀況。
1.2.1 建設(shè)水平參差不齊
醫(yī)院的信息化往往需要借由當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)及科學(xué)的發(fā)展,所以目前的各個(gè)醫(yī)院的信息化程度參差不齊,差異較大。在經(jīng)濟(jì)文化落后的偏遠(yuǎn)山區(qū),醫(yī)院信息化通常發(fā)展滯后,發(fā)達(dá)的一線城市則能夠較好實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)并在服務(wù)水平上取得較好成果。良莠不齊的發(fā)展態(tài)勢(shì)使得我國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)中難以繼續(xù)以快速較好的水平發(fā)展,醫(yī)療資源共享的實(shí)現(xiàn)進(jìn)程也會(huì)延緩,醫(yī)療服務(wù)水平難以穩(wěn)步發(fā)展。
1.2.2 缺乏專業(yè)性人才
醫(yī)院的信息化需要龐大的人才隊(duì)伍,信息化和醫(yī)療領(lǐng)域的優(yōu)秀人才都是必需的。人才需要根據(jù)目前的真實(shí)醫(yī)療現(xiàn)狀結(jié)合信息化方式作出詳實(shí)可行方案。而目前醫(yī)院中的信息化人才十分匱乏,或者綜合能力差,難以對(duì)信息化的發(fā)展作出真正的推動(dòng)。目前也因?yàn)檫@個(gè)原因使得許多醫(yī)院的信息化過(guò)程滯后,信息化建設(shè)流于形式,在資金和物質(zhì)上都造成了極大的浪費(fèi)卻沒(méi)有與之對(duì)應(yīng)的成效,醫(yī)療服務(wù)水平仍沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的進(jìn)步。
1.2.3 資源共享困難
我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)存問(wèn)題也很多,規(guī)范不全面,標(biāo)準(zhǔn)及制度還有許多處于初步形成的階段,醫(yī)療行業(yè)難以實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)加以規(guī)范,在信息化方面更是如此。這一點(diǎn)對(duì)醫(yī)院的信息化和系統(tǒng)開(kāi)發(fā)都形成不利的影響,造成不同醫(yī)院對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)形式各方面的差異,無(wú)法信息共享和對(duì)接。另一方面國(guó)家尚未整合不同的醫(yī)療系統(tǒng)致使“信息孤島”仍然大量存在。
優(yōu)化醫(yī)院的資源配置。云計(jì)算作為新技術(shù)有著處理數(shù)據(jù)格式不兼容問(wèn)題的能力,這將解決信息資源的傳遞和共享中的瓶頸問(wèn)題,通過(guò)各個(gè)數(shù)據(jù)資源庫(kù)的共享和交流實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間資源的共享。使用云計(jì)算技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)診斷的遠(yuǎn)程操作,破除地理障礙,解決我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療資源質(zhì)量參差的問(wèn)題。
云計(jì)算技術(shù)帶了高性價(jià)比。醫(yī)院中的信息化過(guò)程要進(jìn)行設(shè)備和軟件的連接,需要大量資金的投入,而云計(jì)算這一技術(shù)借由網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)形成,維護(hù)維修均不需要很高費(fèi)用,系統(tǒng)優(yōu)化也投資較低。再者,云計(jì)算這一技術(shù)具有很大靈活性,醫(yī)院可以根據(jù)自身情況量身定制適合醫(yī)院需要的個(gè)性化系統(tǒng)提供更好的服務(wù)。由于使用云計(jì)算來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化表現(xiàn)出更低的成本,所以這項(xiàng)技術(shù)有著高性價(jià)比的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
操作相對(duì)來(lái)說(shuō)更為便捷。以云計(jì)算技術(shù)為基礎(chǔ)所實(shí)現(xiàn)的個(gè)性化服務(wù),對(duì)于使用者來(lái)說(shuō)更易掌握操作方法,比以往的傳統(tǒng)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)更加簡(jiǎn)潔易懂。且云計(jì)算所形成的醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠真正滿足醫(yī)院需要,服務(wù)專業(yè)且便利性更強(qiáng)。醫(yī)療人員在信息及數(shù)據(jù)的使用及管理上更加得心應(yīng)手,便于真正提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
信息化在醫(yī)院的更好推廣需要運(yùn)用成熟的計(jì)算機(jī)技術(shù),在實(shí)際建設(shè)中要結(jié)合本院實(shí)際情況并了解信息化的現(xiàn)狀后,提出本醫(yī)院的真實(shí)具體的需求和目標(biāo),方能進(jìn)一步確定建設(shè)中使用的云計(jì)算形式,根據(jù)目標(biāo)制定切實(shí)可行的方案。方案建立完畢后還要對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行探討,制定方案的可行性報(bào)告。根據(jù)本醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備和器械上的情況和以往的業(yè)務(wù)記錄為信息平臺(tái)系統(tǒng)的功能和目的加以規(guī)定。最后根據(jù)系統(tǒng)的基本職能融合本醫(yī)院實(shí)際情況優(yōu)化設(shè)計(jì)并建立本院信息化系統(tǒng)對(duì)應(yīng)的說(shuō)明書(shū)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)建成后的實(shí)施要根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。在醫(yī)院是設(shè)備與軟件設(shè)備的匹配中應(yīng)該選擇與平臺(tái)要求相適應(yīng)規(guī)格的器械和設(shè)施,以便于不同種類數(shù)據(jù)順利轉(zhuǎn)換和相關(guān)代碼的編制。這一過(guò)程還需要是對(duì)技術(shù)人員加以培訓(xùn)保證開(kāi)發(fā)的順利。實(shí)施階段要多次與各部門結(jié)合做系統(tǒng)的測(cè)試,才能保證最終云技術(shù)系統(tǒng)按計(jì)劃開(kāi)展。這個(gè)過(guò)程可能需要平臺(tái)服務(wù)商提供技術(shù)服務(wù),政府則要監(jiān)管監(jiān)督,醫(yī)護(hù)人員也要配合平臺(tái)的測(cè)試工作,各方面的積極努力才能實(shí)現(xiàn)云計(jì)算在醫(yī)院的真正使用。
醫(yī)院信息化構(gòu)建使用的云計(jì)算能夠進(jìn)行系統(tǒng)的維護(hù)保證使用正常,還能在需要時(shí)進(jìn)行功能優(yōu)化。云計(jì)算技術(shù)投入使用后也要經(jīng)歷積累經(jīng)驗(yàn)的摸索,因此有必要在使用中不斷結(jié)合使用體驗(yàn)和醫(yī)院不斷變化的實(shí)際情況來(lái)加以平臺(tái)升級(jí)和功能優(yōu)化滿足醫(yī)院不同階段的需求。根據(jù)云計(jì)算技術(shù)服務(wù)的群體給出的建議和使用反饋不斷進(jìn)行功能改進(jìn)及系統(tǒng)的優(yōu)化升級(jí),從而為醫(yī)生、患者等受眾提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院信息化水平仍然不高以及醫(yī)療設(shè)施仍不完善的現(xiàn)狀對(duì)信息化建設(shè)的阻礙,本文認(rèn)為應(yīng)把云計(jì)算技術(shù)引進(jìn)醫(yī)院從而解決目前發(fā)展中的問(wèn)題。云計(jì)算技術(shù)的運(yùn)用將對(duì)醫(yī)院的信息資源進(jìn)行更便捷科學(xué)的管理,實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。并且由于云計(jì)算技術(shù)操作便捷、性價(jià)比高的特點(diǎn),可以嘗試將其用于信息化過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。