左黛堃

（遼寧省營口市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科，遼寧 營口 115000）

腦血栓是常見的腦梗死癥，主要是患者腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔閉塞、血管增厚，同時(shí)形成血栓，導(dǎo)致局部血流減少或中斷供血[1]。腦組織缺血缺氧就會(huì)引起軟組織壞死表現(xiàn)出病灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。好發(fā)于中老年人?？赏ㄟ^多普勒與神經(jīng)影像學(xué)檢查診斷。如不及時(shí)治療可能引起中風(fēng)，也可能造成肺部感染、壓瘡、精神異常等，對(duì)患者的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重影響。本文分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院2017年9月至2018年9月接收腦血栓患者96例。經(jīng)診斷所有患者均符合腦血栓判斷標(biāo)準(zhǔn)。研究活動(dòng)中依照雙盲原理將患者分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者均有48例。對(duì)照組中有男26例，女22例，患者年齡范圍為50～86歲，中位年齡段為（63.5±3.5）歲。觀察組患者中共有男25例，女23例，患者年齡為51～86歲，平均年齡（64.2±2.9）歲。分析兩組患者的各類基礎(chǔ)性資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比研究。

1.2 方法：對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)性護(hù)理措施，根據(jù)治療過程為患者提供各類基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)，指導(dǎo)患者服用藥物、健康鍛煉。觀察組患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體操作如下：①心理護(hù)理?；颊呷朐褐委?，護(hù)理人員應(yīng)保持積極熱情接待。通過與患者的交流溝通，了解患者的心理狀態(tài)，并采取有效的方式鼓勵(lì)患者抒發(fā)不良情緒。護(hù)理人員也可向患者介紹專業(yè)技術(shù)水平，減少患者不良情緒，提高患者治療信心，提升治療依從性?；颊呖祻?fù)訓(xùn)練時(shí)很容易受到內(nèi)外因素的影響很容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，難以集中注意力。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確看待疾病，能夠積極配合臨床各項(xiàng)診療活動(dòng)，減少致殘率。②生活指導(dǎo)。提供護(hù)理服務(wù)的過程中，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者完成日常洗漱、穿衣、如廁等多種生活能力，指導(dǎo)患者餐前后使用生理鹽水漱口。強(qiáng)化安全護(hù)理，避免出現(xiàn)墜床。將日常用品和藥品放置在床頭燈患者可觸及的地方，提醒患者不可熬夜[2]。囑咐患者戒煙酒，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣。在患者身體條件許可的情況下，可指導(dǎo)患者進(jìn)行簡單的體育鍛煉，提高免疫力與抵抗力。告知患者運(yùn)動(dòng)適度，以免引起肌肉或關(guān)節(jié)損傷。③藥物護(hù)理指導(dǎo)。在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，護(hù)理人員還應(yīng)注意藥物護(hù)理指導(dǎo)。腦血栓患者使用的藥物非常多，如溶栓、抗凝、血管擴(kuò)張等，病情比較復(fù)雜的患者還有基礎(chǔ)性疾病的藥物控制。護(hù)理人員需指導(dǎo)患者按時(shí)、按量服藥?；颊呓邮苋芩ㄖ委煏r(shí)，護(hù)理人員還需加強(qiáng)巡視，時(shí)刻注意觀察患者各項(xiàng)生命體征的變化。注意觀察患者意識(shí)變化、皮下出血、黑便等情況。如患者存在異?，F(xiàn)象，需立即告知醫(yī)師予以處理。④飲食護(hù)理。對(duì)于患者日常飲食，護(hù)理人員應(yīng)告知其控制膽固醇食物、食鹽與碳水化合物的攝入。根據(jù)患者飲食喜好，可適當(dāng)進(jìn)食魚類、豆制品等高蛋白食物。也可提醒患者食用降脂效果較好的食物，如海帶、香菇、山楂、木耳等。鼓勵(lì)患者多食用新鮮水果和蔬菜，確保每天所需維生素的攝入量。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意度，并對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、日常生活能力評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：軟件統(tǒng)計(jì)采用SPSS19.0，并分析處理研究中產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過率（%）來表明，組間之間的比較采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)；P＜0.05，說明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者護(hù)理滿意度，對(duì)照組為81.3%，低于觀察組的95.8%，檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)P＜0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照兩組患者日常生活能力評(píng)分與住院時(shí)間，觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，檢驗(yàn)兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者日常生活能力與住院時(shí)間對(duì)比（±s）

表1 兩組患者日常生活能力與住院時(shí)間對(duì)比（±s）

3 討 論

腦血栓是一種比較嚴(yán)重的病癥，常出現(xiàn)于局灶性神經(jīng)系統(tǒng)。如不能有效治療，就可能威脅患者的生命安全。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，相比較常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法、流程與內(nèi)容等各方面明顯改善[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理體現(xiàn)出全面性、個(gè)性化以及人性化的特點(diǎn)。在此次研究活動(dòng)開展的過程中，觀察組患者采取的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，相對(duì)比常規(guī)護(hù)理操作的對(duì)照組患者，其各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善患者預(yù)后方面中具有顯著的效果，臨床應(yīng)用價(jià)值要高于常規(guī)性的護(hù)理操作，更有利于患者康復(fù)，提高患者的生活能力。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腦血栓患者中，可取得較好的效果，能夠明顯改善患者的生活能力，縮短住院時(shí)間，應(yīng)用價(jià)值較高。