武萱敏 林小靖 陳萌 李曄鋒

摘? 要：當(dāng)今社會(huì)，人們對(duì)健康問(wèn)題越發(fā)關(guān)切，文章提出了一種基于電灸理療儀的個(gè)人移動(dòng)健康管理平臺(tái)，能夠通過(guò)用戶(hù)調(diào)節(jié)電灸理療儀的強(qiáng)度、時(shí)間和電灸穴位數(shù)據(jù)，分析用戶(hù)可能存在的健康隱患，并及時(shí)給出干預(yù)建議，使其在進(jìn)行理療的同時(shí)，對(duì)自身健康狀態(tài)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警。本平臺(tái)能夠較好地滿(mǎn)足當(dāng)前各類(lèi)關(guān)注自身健康狀況，但又不便隨時(shí)去醫(yī)院的白領(lǐng)、老年人等人群的實(shí)際需要。同時(shí)，當(dāng)本平臺(tái)活躍用戶(hù)達(dá)到一定數(shù)量時(shí)，長(zhǎng)期、動(dòng)態(tài)獲取的個(gè)人健康數(shù)據(jù)還可作為地方衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行公共衛(wèi)生決策時(shí)的重要數(shù)據(jù)來(lái)源。

關(guān)鍵詞：電灸理療儀;移動(dòng)健康;健康管理;個(gè)人健康

中圖分類(lèi)號(hào)：TP319? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2945（2019）32-0038-02

Abstract： In today's society， people are increasingly concerned about health problems. This paper proposes a personal mobile health management platform based on electromoxibustion physiotherapy instrument， which can adjust the intensity， time and acupoint data of electromoxibustion physiotherapy instrument. The possible health risks of users were analyzed， and the intervention suggestions were given in time， so as to make them carry out physiotherapy and realize dynamic monitoring and early warning of their own health status at the same time. This platform can better meet the actual needs of all kinds of people who pay attention to their own health， but it is inconvenient to go to the hospital at any time， such as white-collar workers， the elderly and other groups of people. At the same time， when the number of active users of the platform reaches a certain number， the long-term and dynamic personal health data can also be used as an important data source for local health departments to make public health decisions.

Keywords： electromoxibustion physiotherapy instrument; mobile health; health management; personal health

1 概述

隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)，長(zhǎng)期快節(jié)奏的生活模式使中青年人群廣泛存在亞健康問(wèn)題，而退養(yǎng)的老年群體中也有不少人飽受各種基礎(chǔ)疾病的折磨。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)表的《中國(guó)疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展（2015）》，慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到全國(guó)總死亡的86.6%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的近70%。而中國(guó)居民慢性病患病率由123.3%上升到245.2%，目前中國(guó)確診的慢性病患者已超過(guò)3億[1]。龐大的非健康人群不僅使個(gè)人身心、經(jīng)濟(jì)飽受壓力，使國(guó)家也背負(fù)著沉重的經(jīng)濟(jì)壓力[2-4]。

凝結(jié)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成果的《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“上醫(yī)治未病”，意即“未病先防和既病防變”。經(jīng)多年實(shí)踐與發(fā)展，“治未病”成為我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)的主要思想。本文提出了一種基于傳統(tǒng)中醫(yī)理療技術(shù)的個(gè)人移動(dòng)健康管理平臺(tái)，不僅能夠有效地幫助亞健康人群隨時(shí)隨地進(jìn)行中醫(yī)理療，而且能夠通過(guò)分析用戶(hù)理療穴位、時(shí)間、強(qiáng)度來(lái)判斷其身體健康狀態(tài)，并根據(jù)不同狀態(tài)做出適合的健康指導(dǎo)或預(yù)警。本平臺(tái)通過(guò)對(duì)用戶(hù)“未病”時(shí)期的理療與健康監(jiān)測(cè)，既能在一定程度內(nèi)緩解亞健康癥狀，又能通過(guò)預(yù)警機(jī)制使用戶(hù)在“小病”時(shí)期及時(shí)就醫(yī)。

2 移動(dòng)電灸理療儀

當(dāng)前快節(jié)奏生活中，人們常常因?yàn)轱嬍巢缓侠?、休息不足，或因長(zhǎng)久不良情緒使自身處于亞健康狀態(tài)，導(dǎo)致出現(xiàn)頭昏頭痛、心悸胸悶、睡眠紊亂、食欲不振等等，祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的針灸、拔火罐等理療手段已被證明能夠有效地緩解人身體亞健康各種癥狀。但是，傳統(tǒng)的理療方式費(fèi)用高、治療周期長(zhǎng)給人們帶來(lái)了不便。移動(dòng)電灸理療儀是本文課題組與臺(tái)灣奧樂(lè)公司合作研發(fā)的一種利用手機(jī)驅(qū)動(dòng)的體積僅一副耳機(jī)大小的，重量?jī)H25克新型電子理療產(chǎn)品。該產(chǎn)品利用現(xiàn)代醫(yī)療研究成果，結(jié)合中華五千年醫(yī)學(xué)積累的穴位理療實(shí)踐，以微弱電擊穴位的方式，幫助用戶(hù)改善身體的各種不適癥狀。使用時(shí)，先將兩塊一元硬幣大小的電極貼片粘貼在人體穴位所在的皮膚處，然后通過(guò)手機(jī)APP對(duì)理療儀進(jìn)行治療時(shí)間、電流強(qiáng)度、脈沖頻率等參數(shù)的設(shè)置，實(shí)現(xiàn)對(duì)穴位不同強(qiáng)度、不同方式的刺激，以達(dá)到理療的效果。

由于多數(shù)用戶(hù)不能準(zhǔn)確找到穴位的位置，以及哪些不適應(yīng)該電灸何穴，這是制約電灸產(chǎn)品普及的一個(gè)重要原因。為此，課題組在手機(jī)APP中提供了快速定穴功能，在輔助用戶(hù)選擇好適用穴位之后，APP將自動(dòng)切換到選穴頁(yè)面，通過(guò)語(yǔ)音、文字及動(dòng)圖等手段，多維度地幫助用戶(hù)快速定位穴位位置。

為防止用戶(hù)因好奇或他人惡意調(diào)節(jié)理療儀工作狀態(tài)而造成的傷害，理療儀APP會(huì)對(duì)脈沖強(qiáng)度進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)異常調(diào)節(jié)時(shí)，需要進(jìn)行確認(rèn)方可實(shí)施。同時(shí)，考慮到不同用戶(hù)對(duì)電脈沖耐受性差異，APP采取了智能漸進(jìn)式脈沖調(diào)節(jié)。針對(duì)首次使用的用戶(hù)，脈沖強(qiáng)度將被系統(tǒng)初始為較低值。用戶(hù)自主調(diào)節(jié)脈沖強(qiáng)度后，系統(tǒng)會(huì)記憶用戶(hù)最常用的設(shè)置參數(shù)，下次使用時(shí)將按該參數(shù)進(jìn)行初始化。

3 基于電灸理療儀的個(gè)人移動(dòng)健康管理平臺(tái)體系結(jié)構(gòu)

雖然與同類(lèi)產(chǎn)品相比，在實(shí)現(xiàn)相同理療效果前提下，本文提到的電灸理療儀體積更小、更便于攜帶。但是，傳統(tǒng)的電灸理療產(chǎn)品其控制器僅能單向?qū)懑焹x進(jìn)行電流、頻率、時(shí)間控制，無(wú)法為用戶(hù)提供更多的健康服務(wù)功能。其實(shí)，理療儀與一般疲勞恢復(fù)工具不同，由于直接作用在人體穴位上，它有更強(qiáng)的輔助治療作用。如果能夠借助理療儀與用戶(hù)進(jìn)行更深層交流，那么理療儀控制APP將能夠?yàn)橛脩?hù)提供更多的健康服務(wù)功能。

本文課題組在充分研究用戶(hù)使用電灸理療儀時(shí)身體健康狀況，以及所使用的穴位、理療儀各參數(shù)設(shè)置后，提出了一種新型的基于電灸理療儀的個(gè)人移動(dòng)健康管理平臺(tái)——ESH（Easy Share Health）健康服務(wù)平臺(tái)。該平臺(tái)不僅僅具有對(duì)理療儀設(shè)備的控制功能，還是一個(gè)綜合的個(gè)人健康管理平臺(tái)。它通過(guò)對(duì)用戶(hù)使用電灸理療儀時(shí)貼片所處穴位、理療時(shí)間、脈沖頻率和強(qiáng)度等信息，自動(dòng)分析預(yù)測(cè)用戶(hù)的健康狀況。

課題組在對(duì)大量用戶(hù)使用理療儀的行為進(jìn)行研究分析后認(rèn)為，當(dāng)用戶(hù)電灸同一穴位時(shí)，如果短時(shí)間內(nèi)對(duì)脈沖頻率和強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整，通常意味著理療儀的刺激尚未達(dá)到用戶(hù)的耐受要求，用戶(hù)正在嘗試適合自己的參數(shù)。但是，如果用戶(hù)在理療儀穩(wěn)定工作一段時(shí)間后，非周期持續(xù)調(diào)高脈沖頻率、強(qiáng)度和工作時(shí)間時(shí)，通常意味著用戶(hù)的某種不適癥狀有加強(qiáng)的趨勢(shì)。這一趨勢(shì)可能預(yù)示用戶(hù)身體狀況出現(xiàn)了某方面惡化，需要及時(shí)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷。在此研究基礎(chǔ)上，課題組提出了一種基于移動(dòng)電灸理療儀的個(gè)人移動(dòng)健康管理平臺(tái)。該平臺(tái)最大特點(diǎn)是其功能不再僅僅只是控制理療儀工作，而且能夠通過(guò)強(qiáng)化與用戶(hù)之間的交流獲取一定的人體狀態(tài)數(shù)據(jù)，并在對(duì)該數(shù)據(jù)進(jìn)行至少一周時(shí)間的連續(xù)采集和分析后將向用戶(hù)反饋其身體健康狀況預(yù)測(cè)結(jié)果。該平臺(tái)體系結(jié)構(gòu)如圖1所示。

平臺(tái)工作時(shí)，首先會(huì)要求用戶(hù)填寫(xiě)一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)卷調(diào)查，了解上一次理療后癥狀是否改善，本次希望緩解哪些不適癥狀等問(wèn)題，平臺(tái)會(huì)根據(jù)用戶(hù)的評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)理療方案進(jìn)行調(diào)整。如用戶(hù)經(jīng)常選擇治療偏頭痛相關(guān)的穴位，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)用戶(hù)反饋，并結(jié)合理療參數(shù)判斷出用戶(hù)的癥狀嚴(yán)重程度，并且向用戶(hù)推薦適合的穴位。同時(shí)針對(duì)用戶(hù)反饋的癥狀和經(jīng)常理療的穴位，進(jìn)一步判斷用戶(hù)可能存在的隱疾，并及時(shí)提醒。當(dāng)用戶(hù)確認(rèn)選擇后，平臺(tái)將根據(jù)該用戶(hù)以往使用理療儀時(shí)常設(shè)的參數(shù)進(jìn)行設(shè)備預(yù)設(shè)。用戶(hù)開(kāi)始理療后，平臺(tái)將隨時(shí)監(jiān)測(cè)用戶(hù)對(duì)設(shè)備參數(shù)的動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)。后臺(tái)分析模塊將對(duì)用戶(hù)提交的問(wèn)卷和評(píng)價(jià)進(jìn)行匯總處理，及時(shí)更新到個(gè)人健康數(shù)據(jù)中心，作為對(duì)其健康狀態(tài)持續(xù)監(jiān)測(cè)與分析的基礎(chǔ)。

對(duì)于個(gè)人用戶(hù)而言，本平臺(tái)是一款操作方便、能夠智能推薦理療方案的實(shí)用APP。但是，當(dāng)平臺(tái)用戶(hù)數(shù)達(dá)到一定規(guī)模時(shí)，龐大的用戶(hù)個(gè)人健康數(shù)據(jù)能夠成為分析不同年齡段、不同職業(yè)、不同地域人群中多發(fā)病癥和基礎(chǔ)疾病流行趨勢(shì)的重要數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，為政府醫(yī)政部門(mén)和醫(yī)院的健康醫(yī)療服務(wù)提供強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支持。

4 結(jié)論

目前，市場(chǎng)上存在的少數(shù)與經(jīng)絡(luò)穴位相關(guān)的便攜式電子理療儀普遍功能單一、體積不夠小巧、定穴困難。與之相較，本平臺(tái)理療儀不僅體積小巧、操作簡(jiǎn)單，其引導(dǎo)式找穴定點(diǎn)精確，平臺(tái)功能全面、可長(zhǎng)期跟蹤個(gè)人健康狀態(tài)并適時(shí)預(yù)警。平臺(tái)個(gè)人用戶(hù)數(shù)據(jù)也可成為醫(yī)政和醫(yī)療部門(mén)進(jìn)行公共衛(wèi)生決策時(shí)的重要數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。同時(shí)，本平臺(tái)可將用戶(hù)所選癥狀、自選治療穴位進(jìn)行記錄，當(dāng)?shù)玫降寞熜д蚍答仌r(shí)，平臺(tái)將形成一條新的治療方案遠(yuǎn)程提交給專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)判，如果得到醫(yī)師確認(rèn)，將作為增選方案推送給其他用戶(hù)選擇。由此可見(jiàn)，本平臺(tái)與同類(lèi)產(chǎn)品相比具有顯著的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

平臺(tái)現(xiàn)在的找穴定位方式雖然提供了動(dòng)畫(huà)引導(dǎo)，但仍需用戶(hù)自行確定穴位，所以還是會(huì)存在定穴不準(zhǔn)確的問(wèn)題。未來(lái)，課題組將重點(diǎn)研究利用傳感器加機(jī)器學(xué)習(xí)的方式來(lái)自動(dòng)判斷所定穴位是否準(zhǔn)確，從而能夠進(jìn)一步提高理療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國(guó)疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展（2015年）[J].首都公共衛(wèi)生，2015，9（03）：97-101.

[2]國(guó)務(wù)院辦公廳.國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2019-04/16/cont

ent_5383270.htm？trs=1.2019年04月16日-2019年07月20日.

[3]陳萌.基于穿戴設(shè)備的移動(dòng)健康養(yǎng)老平臺(tái)研究與探索[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2016（10）：25-26.

[4]劉光磊，曾博，付夢(mèng)菲，等.基于微信的老年人健康服務(wù)平臺(tái)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2017（4）：73.