巫秀芳 深圳市龍崗區(qū)骨科醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 （廣東 深圳 518116）

內(nèi)容提要： 目的：研究消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染的臨床預(yù)防效果。方法：選擇本院消毒供應(yīng)中心任職人員20例，以隨機數(shù)字表法為基點分觀察組（2017年2～8月）、常規(guī)組（2015年2～8月）常規(guī)組并不采取護理質(zhì)量控制管理，觀察組采取護理質(zhì)量控制管理，臨床科室對任職人員工作情況（知識考核、護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度與護理滿意度）及院內(nèi)感染發(fā)生情況（器械消毒不合格、滅菌不合格、包裝不合格及發(fā)放不合格）對比。結(jié)果：與常規(guī)組比，觀察組工作情況各項評分高，感染發(fā)生率低P＜0.05。結(jié)論：對消毒供應(yīng)中心任職人員采用護理質(zhì)量控制能有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率，為患者生命安全提供可靠性保障，顯著提高護理滿意度。

目前，臨床上控制院內(nèi)感染的重要科室為消毒供應(yīng)中心，其主要工作內(nèi)容包括物品回收清洗、包裝消毒及滅菌發(fā)放等，其對整個醫(yī)院醫(yī)療器械與物品加以重復(fù)利用，該科室工作質(zhì)量與院內(nèi)感染發(fā)生情況有直接聯(lián)系，進而對患者生命安全產(chǎn)生影響。因此，若想為患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)，首先應(yīng)以消毒供應(yīng)中心各項內(nèi)容為基點，實施有效措施對消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量加以控制，以顯著提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，使得患者最終治療效果較為理想[1]。為分析消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染的臨床預(yù)防效果，詳細內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

取2015 年2 月～2017 年8 月本院消毒供應(yīng)中心任職人員20例，以隨機數(shù)字表法為基點分觀察組（2017年2～8月）、常規(guī)組（2015年2～8月），均為女性，年齡20～45歲，平均（32.19±5.87）歲。兩組資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

常規(guī)組并不采取護理質(zhì)量控制管理，觀察組采取護理質(zhì)量控制管理，具體如下：①首先醫(yī)院要結(jié)合供應(yīng)消毒中心實際情況定期對任職人員培訓(xùn)，主要包括思想理念、專業(yè)技能及實踐操作等內(nèi)容，強化其質(zhì)量管理意識與院內(nèi)感染預(yù)防意識，使得相關(guān)任職人員更加具有責(zé)任感[2]。②醫(yī)院要對任職人員定期開展健康教育宣傳工作，通過開講座或發(fā)放健康手冊等形式為其提供學(xué)習(xí)交流的機會，將醫(yī)院知識定期向任職人員傳播，制定針對性區(qū)域培訓(xùn)計劃，教授器械結(jié)構(gòu)、性能及清洗保養(yǎng)方法，從而顯著提高任職人員整體專業(yè)水平[3]。③任職人員在實際工作中要根據(jù)院內(nèi)消毒隔離制度科學(xué)合理地開展消毒，確保相關(guān)滅菌藥品不被污染，對院內(nèi)交叉感染事件發(fā)生率加以控制，同時醫(yī)院要制定合理的高壓滅菌器維修制度，激發(fā)任職人員工作熱情，顯著提高其自身工作積極性，從而顯著提高消毒供應(yīng)中心整體護理質(zhì)量[4]。④醫(yī)院要加強對消毒供應(yīng)中心滅菌工作的監(jiān)測，出現(xiàn)異常情況時要及時告知相關(guān)管理人員處理，便于后續(xù)工作能順利開展，同時定期評估任職人員工作情況，結(jié)合最終評估結(jié)果，科學(xué)合理的制定改進措施，獎罰分明，確保任職人員能全身心投入到實際工作，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，從而為患者生命安全提供可靠性保障[5]。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床科室對任職人員工作情況及院內(nèi)感染發(fā)生情況對比。

任職人員工作情況：臨床科室測定任職人員知識考核、護理質(zhì)量、護理質(zhì)量及護理滿意度四項內(nèi)容，分?jǐn)?shù)越高護理質(zhì)量控制越好。

院內(nèi)感染發(fā)生情況：統(tǒng)計兩組器械消毒不合格、滅菌不合格、包裝不合格及發(fā)放不合格四項院內(nèi)感染，發(fā)生率越低護理質(zhì)量控制越顯著[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，院內(nèi)感染發(fā)生情況以n、%表示，行χ2檢驗。臨床科室對任職人員工作情況以±s表示，行t檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組臨床科室對任職人員工作情況比較

與常規(guī)組比，觀察組工作情況各項評分高，P＜0.05，見表1。

表1. 兩組臨床科室對任職人員工作情況對比(n=20,±s,分)

表1. 兩組臨床科室對任職人員工作情況對比(n=20,±s,分)

組別 知識考核 護理質(zhì)量 服務(wù)態(tài)度 護理滿意度觀察組 97.58±3.06 95.34±2.65 92.63±1.89 94.42±3.58常規(guī)組 89.04±6.18 84.71±3.14 86.34±3.75 83.64±2.47 t 5.5382 11.5700 6.6985 11.0841 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組院內(nèi)感染發(fā)生情況對比

與常規(guī)組比，觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率低，P＜0.05，見表2。

表2. 兩組院內(nèi)感染發(fā)生情況對比(n=20,n/%)

3.討論

從臨床實際情況來看，相關(guān)醫(yī)療器械首先經(jīng)消毒中心實施消毒管理才能供醫(yī)患使用，因此，醫(yī)院在強化感染控制及管理的過程中需不斷加強消毒中心管理力度，結(jié)合醫(yī)院實際情況制定具有針對性的規(guī)章制度，明確各方職責(zé)與責(zé)任，實施規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化方案對消毒供應(yīng)中心加以管理，確保相關(guān)任職人員能嚴(yán)格按照各規(guī)定完成工作。其次，醫(yī)院要緊跟新時代發(fā)展步伐，及時采購先進滅菌設(shè)備，每月定期檢測院內(nèi)感染發(fā)生情況，維護并管理醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，有效控制院內(nèi)感染，從而為患者提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保障其生命安全[7]。消毒供應(yīng)中心要想顯著提高整體護理質(zhì)量，首先要定期組織相關(guān)任職人員進行培訓(xùn)，強化其實踐操作能力與專業(yè)技能，同時提高新員工培訓(xùn)力度，對壓力蒸汽滅菌工作原理加以掌握，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另外，醫(yī)院要結(jié)合任職人員實際情況合理安排護理工作流程，建立健全規(guī)章制度，將所有藥品及器械加以合理劃分，對其分類存放，確保各區(qū)域設(shè)置較明顯標(biāo)記，隔離器械區(qū)域，讓相關(guān)醫(yī)護人員經(jīng)消毒及更衣后進入，避免出現(xiàn)交叉感染對消毒效果造成直接影響。

在本次研究中，與常規(guī)組比，觀察組工作情況各項評分高，感染發(fā)生率低（P＜0.05）。結(jié)果表明，對消毒供應(yīng)中心任職人員采用護理質(zhì)量控制能有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率，為患者生命安全提供可靠性保障，顯著提高護理滿意度。