解滿蔚

摘 要：受到市場經濟影響，醫(yī)院進入全新的發(fā)展階段，加強績效和薪酬分配制度是當前醫(yī)院發(fā)展最為重要的內容?；诖?，針對醫(yī)院薪酬分配制度進行分析，根據(jù)醫(yī)院績效和薪酬分配制度的發(fā)展思路，從分配制度、總量比例、績效考核、非物質薪酬等方面入手，深入研究績效和薪酬分配制度的具體構建，以供參考。

關鍵詞：醫(yī)院績效;薪酬分配;薪酬激勵;人力資源管理

中圖分類號：F23 文獻標識碼：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.34.050

近幾年，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作不斷發(fā)展，醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，必須要跟上改革腳步，實現(xiàn)轉型發(fā)展，績效薪酬制度改革作為其中的重要組成部分，也要得到重視?？茖W的績效薪酬分配制度可以讓醫(yī)院在激烈的行業(yè)競爭中始終保持較高的競爭能力，促進醫(yī)療服務水平提高，充分調動醫(yī)務人員工作積極性。

1 醫(yī)院績效和薪酬分配制度的發(fā)展思路

醫(yī)院績效薪酬制度改革可以更好的處理醫(yī)院當前績效薪酬分配制度中存在的平均化問題，構建和醫(yī)療行業(yè)特點相符的績效薪酬制度，可以保證醫(yī)院醫(yī)療服務水平得到穩(wěn)步提升。首先，醫(yī)院要保證績效和薪酬分配制度可以滿足醫(yī)務人員保持較高的工作熱情，科學設計績效和薪酬分配制度;其次，醫(yī)院要實現(xiàn)差異化管理制定出合理的績效和薪酬分配方法，確保公平性;最后，醫(yī)院還要構建形成合理的績效考核體系，充分發(fā)揮績效管理工具的作用，提高醫(yī)院運行效率。也就是說，在建立績效和薪酬分配制度的過程中，要全面體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動技術價值，綜合按勞分配和按要素分配，科學計量的醫(yī)務人員工作量。不僅如此，還要強化績效考核，包括各科室的醫(yī)療指標、平均住院日、出院人數(shù)等。績效指標、考核維度、績效考核方法的確定也不能夠忽視，具體來說，要根據(jù)科室的實際情況進行設計，以保證考核工作的科學性。良好的績效和薪酬分配制度需要構建形成科學的績效管理體系，并且加強監(jiān)督管理，從而促進醫(yī)院得到健康發(fā)展，確保服務質量穩(wěn)步提升。

2 醫(yī)院績效和薪酬分配制度的具體構建

2.1 結合醫(yī)院行業(yè)特點建立薪酬分配制度

醫(yī)院要對高風險、高技術、貢獻大的崗位提高重視，給予更多的績效分配，以此拉開業(yè)務科室、業(yè)務骨干、管理人員、醫(yī)生和支持部門、普通員工、護士之間的薪酬差距，提高薪酬的激勵作用，從而可以讓醫(yī)院吸收更多的專業(yè)技術人才，同時穩(wěn)定醫(yī)院現(xiàn)有的人才資源。薪酬分配制度作為人力資源管理的一部分，在醫(yī)院內也要得到落實，但不能夠采用傳統(tǒng)的績效薪酬管理手段，要結合醫(yī)院這一行業(yè)的特點，建立科學的薪酬分配制度，比如：某醫(yī)院就形成以崗位績效工資制為主，項目績效工資制、任期目標年薪制、協(xié)議工資制為輔的績效和薪酬分配制度，實現(xiàn)醫(yī)務人員按崗定酬、崗變薪變的薪酬分配制度。

2.2 根據(jù)醫(yī)院實際情況核定薪酬總量比例

薪酬總額管理也是績效和薪酬分配制度中必不可少的一部分，薪酬總量控制方法有兩種：一種為薪酬總額管理;另一種為薪酬比例控制。根據(jù)醫(yī)院實際情況核定薪酬總量比例，確定具體的薪酬管理辦法，可以讓績效和薪酬分配制度真正發(fā)揮出自身的激勵作用。在落實薪酬總額管理的過程中，必須要嚴格遵守“以收定支、收支平衡”這一原則，醫(yī)務工作人作為特殊群體，教育、培養(yǎng)、成長周期較長、投入成本較高，因此在核定薪酬總量比例上，不能夠過度市場化，無原則、無限制的提高工資標準，要充分考慮到藥品市場情況和實際補償情況，結合當?shù)仄骄毠すべY水平，合理選擇并落實具體的薪酬重量和薪酬比例。

2.3 加強績效考核工作提高醫(yī)療服務效率

在績效和薪酬分配制度中，加強績效考核工作，不僅可以提高醫(yī)療服務效率，還能夠保證分配制度更加合理?？冃Э己酥卦诼鋵崳虼?，在日常工作中，要完善績效考核指標體系、落實績效考核指標制度，考察醫(yī)院職工目標任務的完成情況，根據(jù)考察結果分配薪酬?，F(xiàn)如今，醫(yī)院的財政投入有限，將績效考核和薪酬分配結合在前一起，實現(xiàn)職業(yè)化管理，可以進一步加快醫(yī)院轉型發(fā)展速度，同時保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展要求。比如：某醫(yī)院根據(jù)績效評價進行薪酬分配，同時完善績效考核和激勵機制，控制業(yè)務成本、管理費用等方面的支出，讓醫(yī)院財務成本結構得到合理的調整。以該醫(yī)院對業(yè)務科室主任的績效考核指標為例，從醫(yī)療服務質量、醫(yī)療服務數(shù)量、風險程度、技術因素、成本效率、費用控制、病患滿意度、學科發(fā)展、教學科研工作等指標入手進行考核，以此充分展現(xiàn)出臨床科室主任的崗位價值、個人價值、業(yè)績貢獻情況。

2.4 建立非物質薪酬充分發(fā)揮其激勵作用

除了上述幾個方面之外，在建立績效和薪酬分配制度的同時，還要從非物質薪酬入手，包括提高薪酬待遇、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境、擴大發(fā)展空間、提升社會地位等，通過這些方式來提高醫(yī)務工作人員的職業(yè)榮譽感，營造出良好的社會風氣。也就是說，醫(yī)院在全面實行績效和薪酬分配制度的同時，還要幫助醫(yī)院內部的醫(yī)務工作人員完成職業(yè)生涯設計，為醫(yī)務人員創(chuàng)造良好得到執(zhí)業(yè)環(huán)境，從精神文化層面基于覅物質薪酬鼓勵，滿足員工的尊重需求、自我實現(xiàn)需求，員工就會更好的為社會群眾服務。

3 總結

綜上所述，醫(yī)院在薪酬分配方面存在諸多問題，通過對這些問題的具體分析，結合醫(yī)院所處的特殊環(huán)境，制定出了科學的績效和薪酬分配制度，讓醫(yī)院可以健康的運作。不僅如此，這種制度可以讓醫(yī)院在競爭中占據(jù)優(yōu)勢地位，實現(xiàn)快速發(fā)展，作為醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)，加強績效與薪酬分配制度建立非常關鍵。

參考文獻

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