文│石偉賀（遼寧省建平縣八家農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所）

黏液囊炎是關(guān)節(jié)之間黏液囊的炎性變化，常發(fā)生于皮膚、肌腱、骨與軟骨突起之間，癥狀表現(xiàn)主要為紅、腫、壓痛。因長(zhǎng)期、持續(xù)、反復(fù)、集中和力量稍大的摩擦和壓迫而造成，內(nèi)含淋巴液或炎性滲出液。

某動(dòng)物園一只亞成體非洲獅在前肢肘關(guān)節(jié)處形成橢圓形腫脹，腫脹物隨著走動(dòng)跟隨皮膚來回游動(dòng)，其精神狀態(tài)及食欲狀態(tài)一切良好，來回行走也十分正常，筆者初步診斷為黏液囊炎，為了進(jìn)一步確診，筆者決定對(duì)其采取麻醉檢查。

一、麻醉

1.麻醉前準(zhǔn)備。

（1）禁食。對(duì)該只非洲獅實(shí)施禁食24小時(shí)。

（2）準(zhǔn)備相應(yīng)的麻醉藥品、解藥及吹針注射器械：復(fù)方氯胺酮（鹽酸氯胺酮0.3克、鹽酸二甲苯胺噻嗪0.3克、鹽酸苯乙哌酯1毫克）、陸醒寧（鹽酸苯噁唑60毫克)、阿托品、2.5毫升壓力管、不銹鋼吹管等。

（3）準(zhǔn)備常規(guī)的外傷處理藥品：雙氧水、利凡諾、碘伏、生理鹽水、紗布、磺胺結(jié)晶粉等。

（4）準(zhǔn)備相應(yīng)的手術(shù)器械：剃毛器、手術(shù)刀、止血鉗等。

（5）準(zhǔn)備輸液、采血物品：250毫升生理鹽水、頭孢曲松鈉、止血敏、100毫升甲硝唑、常規(guī)管、生化管等。

（6）縫合器械：縫合針、縫合線。

2.實(shí)施麻醉。

（1）麻醉前給藥。吹管注射阿托品1毫克，目的是減少腺體分泌產(chǎn)生的黏液，誤吸入呼吸道引發(fā)肺炎。

（2）麻醉。對(duì)該只非洲獅估重約60千克，應(yīng)用復(fù)方氯胺酮對(duì)其麻醉，給予250毫克吹管肌內(nèi)注射，6分鐘趴臥，10分鐘舌伸出，呼吸深而慢，全身肌肉松弛，經(jīng)人工刺激無任何反應(yīng)，進(jìn)入外科麻醉器。

二、實(shí)施手術(shù)

1.采血做血常規(guī)及血生化。實(shí)驗(yàn)結(jié)果無異常。

2.腫脹部位治療。經(jīng)檢查，腫脹部位波動(dòng)感明顯，略為發(fā)熱。應(yīng)用剃毛器對(duì)患處周圍進(jìn)行剃毛，碘伏擦拭消毒，運(yùn)用手術(shù)刀沿著腫脹部位下端切口，長(zhǎng)度約3厘米，有大量淡黃色液體流出，將黃色液體清理干凈，并對(duì)術(shù)部常規(guī)消毒處理，最后應(yīng)用紗布條進(jìn)行引流。

3.靜脈輸液。抗菌消炎，生理鹽水兌頭孢曲松鈉、甲硝唑，肌內(nèi)注射止血敏。

4.注射蘇醒藥。靜脈推注陸醒寧。約2個(gè)小時(shí)后徹底蘇醒。

三、分析討論

通過仔細(xì)觀察患處，發(fā)現(xiàn)橢圓形腫脹隨著走動(dòng)跟隨皮膚來回游動(dòng)，判斷里面應(yīng)該為液體，而非實(shí)質(zhì)性腫瘤樣物。

黏液囊炎在未感染的情況下大部分為淋巴液，因此在通過確診以后正常情況下不需要再進(jìn)行麻醉手術(shù)治療，不影響走動(dòng)、采食及精神狀態(tài)。