李瓊

[摘要] 目的 分析2型糖尿病患者運動護理的實施及意義。方法 采用數(shù)字隨機法將該院收治的120例2型糖尿病患者分成兩組，病例數(shù)的選取時間為2016年4月—2019年2月，一組給予常規(guī)的護理和治療，自行展開運動訓(xùn)練，為對照組，另一組給予常規(guī)治療和運動護理，為實驗組，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 實驗組患者干預(yù)后空腹血糖水平為（5.8±1.2）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（7.9±1.4）mmol/L，心率為（113.2±6.7）次/min，各項數(shù)據(jù)與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 2型糖尿病患者給與運動護理可以確保運動鍛煉的合理性與科學(xué)性，同時提升血糖控制效果，這對于抑制病情進展具有積極作用。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿病;運動護理;實施方式;臨床價值

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）10（b）-0171-02

[Abstract] Objective To analyze the implementation and significance of sports care for patients with type 2 diabetes. Methods 120 patients with type 2 diabetes admitted to our hospital were divided into two groups by digital randomization method. The number of cases was selected from April 2016 to February 2019. One group gave routine care and treatment and started the exercise. The training was given to the control group， and the other group was given conventional treatment and exercise care. For the experimental group， the nursing effect of the two groups of patients was compared. Results The fasting blood glucose level of the experimental group was（5.8±1.2）mmol/L after intervention， and the blood glucose level was （7.9±1.4）mmol/L at 2 hours after meal. The heart rate was（113.2±6.7）times/min. There was statistical significance in the control group（P<0.05）. Conclusion The exercise of sports care in patients with type 2 diabetes can ensure the rationality and scientificity of exercise， and at the same time improve the effect of blood glucose control， which has a positive effect on inhibiting the progress of the disease.

[Key words] Type 2 diabetes; Sports care; Implementation; Clinical value

運動治療是2型糖尿病患者進行血糖控制的一種有效措施，但臨床研究表明，僅有5%的患者可通過運動治療達到理想的血糖控制效果，其原因可能在于大多數(shù)患者都是在脫離指導(dǎo)的情況下自行展開運動，運動缺乏科學(xué)性[1]。該文將針對2型糖尿病患者運動護理的實施及意義進行研究，并選取了2016年4月—2019年2月該院收治的120例2型糖尿病患者進行隨機分組比較，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

采用數(shù)字隨機法將該院收治的120例2型糖尿病患者分成兩組，一組給與常規(guī)的護理和治療，自行展開運動訓(xùn)練，為對照組，另一組給與常規(guī)治療和運動護理，為實驗組，每組60例患者。實驗組患者年齡在56～79歲之間，平均年齡（63.7±1.2）歲，其中男性患者有31例，女性患者有29例。對照組患者年齡在54～76歲之間，平均年齡（62.9±1.8）歲，其中男性患者有34例，女性患者有26例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2? 方法

對照組患者給與胰島素治療，同時自行展開運動鍛煉。實驗組患者則采取運動護理措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 運動項目的選擇? 糖尿病患者應(yīng)選擇有氧運動以確保運動治療有效，此外，還應(yīng)為患者制定完善抗阻訓(xùn)練方案，更多的鍛煉患者的肌群，確保血糖控制的持續(xù)性，改善胰島素代謝紊亂問題。這里，采用了有氧運動和抗阻訓(xùn)練結(jié)合的運動方式，運動項目保持趣味性和多樣化，具體依據(jù)患者興趣愛好選擇，以提高患者的依從性和積極性。常見運動如跳繩、慢跑、太極、自行車等。

1.2.2 運動強度管理? 運動過程中，注意監(jiān)測患者心率，強度控制上參考患者心率指標進行管理。一般以最大心率不超過（220-患者年齡）×70%～80%為準。實際操作中，可以依據(jù)患者耐受情況、軀體條件和運動能力等靈活的調(diào)整。一般以患者微微出汗為宜，確保患者夜間睡眠良好，次日精神較佳。

1.2.3 運動頻率與運動時間? 每周進行3～7次運動鍛煉，針對運動量較大的情況，可間隔1～2 d進行運動，運動較小的，則可以每天進行一次運動。運動強度應(yīng)當遵循循序漸進、由少到多、由弱到強的一個進展規(guī)律，保持一定的周期性。由研究指出，當運動間隔3～4 d之后胰島素敏感性降低，血糖控制效果下降，且每周必須進行3～4次才可以達到顯著的血糖控制效果。所以，應(yīng)當合理的控制運動頻率與強度，每次運動的有效心率持續(xù)時間應(yīng)當在10～30 min之間，運動強度大者，持續(xù)時間相對減小。

1.2.4 運動時機? 指導(dǎo)患者在自己熟悉的環(huán)境下進行運動，運動過程中，身旁應(yīng)有人監(jiān)護管理;避免在空腹情況下和降糖藥的藥效期進行運動。運動期間，飲食搭配應(yīng)合理，不能過分控制飲食。

1.3? 觀察指標

對比兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及心率指標。

1.4? 統(tǒng)計方法

試驗使用SPSS 20.0進行統(tǒng)計學(xué)軟件分析，其中計數(shù)資料以（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

實驗組患者干預(yù)后空腹血糖水平為（5.8±1.2）mmol/L，餐后2 h血糖水平為（7.9±1.4）mmol/L，心率為（113.2±6.7）次/min，各項數(shù)據(jù)與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

運動護理主要是為了讓糖尿病患者在科學(xué)的指導(dǎo)下展開運動[2-3]。通過實施運動護理，患者的運動項目、運動強度、運動頻率和運動時間等都進行了科學(xué)的規(guī)劃，同時確保了運動方案適合患者的個體差異[4]。

綜上所述，2型糖尿病患者給與運動護理可以確保運動鍛煉的合理性與科學(xué)性，同時提升血糖控制效果，這對于抑制病情進展有積極作用。

[參考文獻]

[1]? 吳華鋒，溫彩銀，孔肖櫻，等.基于家庭醫(yī)生服務(wù)的自我管理對城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū)糖尿病患者干預(yù)效果的隨機對照研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2018，21（26）：3212-3216.

[2]? 肖丁華，陳秀春，羅莉，等.健康教育對老年2型糖尿病胰島素治療患者自我管理行為影響的研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（19）：179-181.

[3]? 蘇寶燕.健康教育在羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心82例早期糖尿病腎病患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國研究型醫(yī)院，2018，5（3）：33-37.

[4]? 石曉燕.單病種護理質(zhì)量標準在2型糖尿病患者血糖控制中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理：中英文，2017，3（11）：144-146.

（收稿日期：2019-07-21）