陳迎迎，曹小麗，孫好良

（1.廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530003；2.廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530001）

SPOC是英文Small Private Online Course的簡稱，為小規(guī)模限制性在線課程[1-3]，它是一種以本校課堂教學(xué)為主，輔助使用MOOC的在線教學(xué)視頻和配套練習(xí)題等資源的在線課程形式[4]。隨著互聯(lián)網(wǎng)、信息化時代的全面到來，教育也步入信息化的時代，MOOC、SPOC、翻轉(zhuǎn)課堂等作為全球開放教育資源運(yùn)動（OER）和教育信息化浪潮的一個重要部分，近幾年在全世界范圍內(nèi)迅猛發(fā)展，對教育領(lǐng)域產(chǎn)生了重要而深遠(yuǎn)的影響。

SPOC是專門針對在校大學(xué)生而設(shè)置的在線課程，采用課堂教學(xué)與在線教學(xué)的混合學(xué)習(xí)模式，利用講座視頻及在線評價等功能，實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)研究和改革。目前有越來越多的醫(yī)學(xué)院校將SPOC及其拓展資源引進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課堂，通過教學(xué)實(shí)踐，提高醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的自主學(xué)習(xí)能力和綜合實(shí)踐動手能力，為醫(yī)學(xué)教學(xué)提供一種嶄新的更為靈活的輔助教學(xué)方法。這必將有助于醫(yī)學(xué)教育水平的提升，深化教學(xué)內(nèi)容和形式的改革。眼科學(xué)由于其特性，同樣有將SPOC應(yīng)用于課程教學(xué)中的需求。

1 眼科學(xué)課程教學(xué)中存在的主要問題

學(xué)生是教學(xué)活動的主體，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度在一定程度上決定了課程的教學(xué)效果。眼科學(xué)是基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科，學(xué)生普遍存在難以把課本知識和臨床知識結(jié)合起來，難以理解臨床理論而導(dǎo)致學(xué)習(xí)熱情不高的問題。造成上述現(xiàn)象的主要原因大致有以下幾方面。

1.1 教師的教學(xué)方法陳舊

目前，眼科學(xué)課程的教學(xué)大多仍以傳統(tǒng)的灌輸式講授形式為主。毋庸置疑，這樣的“填鴨式”教學(xué)方法不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生在課堂上的大部分時間處于思維的惰性狀態(tài)，教師的講授和學(xué)生的接收兩個環(huán)節(jié)嚴(yán)重脫節(jié)。

1.2 學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力不足

眼科相對內(nèi)外婦兒是一個較小的學(xué)科，學(xué)生學(xué)習(xí)的重視程度較差。加之眼球結(jié)構(gòu)精細(xì)復(fù)雜，未接觸眼科解剖和檢查項(xiàng)目的學(xué)生，在一兩節(jié)課堂上難以理解疾病相關(guān)的理論知識，導(dǎo)致學(xué)科顯得枯燥乏味、晦澀難懂，進(jìn)而使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣。

1.3 師生溝通不足難以提高教學(xué)效率

在醫(yī)學(xué)類高等院校中承擔(dān)眼科學(xué)教學(xué)的教師大多具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，講授知識容易跳過疾病的基礎(chǔ)知識環(huán)節(jié)，直接講授臨床內(nèi)容，往往對授課對象的學(xué)習(xí)目的與需求把握不夠準(zhǔn)確，故容易在教學(xué)過程中將臨床與基礎(chǔ)割裂。而從未接觸過眼科的學(xué)生難以理解一些臨床發(fā)病、治療的原理等知識，死記硬背臨床理論，而不愿請教教師深入學(xué)習(xí)，從而使眼科學(xué)習(xí)效率低下。

2 SPOC課程在眼科專業(yè)課堂中應(yīng)用的優(yōu)勢

SPOC為一種混合式教學(xué)模式，即線下面對面與在線學(xué)習(xí)的結(jié)合[5]。翻轉(zhuǎn)課堂是將傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)過程翻轉(zhuǎn)過來，學(xué)生在課前完成針對知識點(diǎn)和概念的自主學(xué)習(xí)，課堂時間則用于教師與學(xué)生的交流互動，如答疑解惑、匯報討論等[6]。

2.1 可調(diào)動學(xué)生的積極性，提高學(xué)習(xí)能動性

因?qū)W生在課前已對教材內(nèi)容進(jìn)行了全面學(xué)習(xí)，因此在課堂上對自己能理解的內(nèi)容會選擇更深入的內(nèi)容聽講，對自己難以理解的內(nèi)容會更專注地聽教師講解。課堂時間教師除了講解重點(diǎn)、難點(diǎn)和答疑之外，其余時間可安排學(xué)生進(jìn)行分組討論、辯論或匯報講解等，教師只需適時地給予指導(dǎo)和總結(jié)并掌控好課堂進(jìn)程?？梢钥闯?，在整個教學(xué)過程中教師扮演的是類似策劃和協(xié)助者的角色，而學(xué)生則是課堂的主角。

2.2 SPOC課程能幫助教師實(shí)現(xiàn)提高教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)

SPOC充分調(diào)動了學(xué)生的自學(xué)能力，讓學(xué)生主動地獲取知識，同時SPOC更強(qiáng)調(diào)師生交流，學(xué)生把自己不懂的地方向教師提出疑問和幫助，教師則針對學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)進(jìn)行講解，雙方交流有的放矢，提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.3 SPOC課程提供了靈活多樣的教學(xué)模式

既激發(fā)了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的動力，又激發(fā)了教師的教學(xué)熱情和課堂活力。學(xué)生可以根據(jù)自己的情況形成自己的學(xué)習(xí)模式，教師在課堂上是指導(dǎo)者和促進(jìn)者，他們組織學(xué)生分組研討，隨時為他們提供個性化指導(dǎo)，共同解決遇到的難題。

3 SPOC課程在眼科專業(yè)課堂中應(yīng)用的方式方法

SPOC課程在眼科專業(yè)課堂的應(yīng)用中，可以應(yīng)用到多個方面，根據(jù)各眼科專業(yè)課程的特點(diǎn)，選擇不同的方式方法進(jìn)行應(yīng)用，具體方式如下：（1）可以選擇性將一些知識點(diǎn)采用SPOC課程進(jìn)行制作，目前多將課程內(nèi)容細(xì)分成知識點(diǎn)，可以根據(jù)課程知識點(diǎn)的特點(diǎn)和需要，選擇制作SPOC課程，可以課堂上使用，也可以線上讓學(xué)生自行使用。（2）將SPOC課程與傳統(tǒng)課堂結(jié)合，可以將SPOC課程在課堂上使用，或供學(xué)生自學(xué)使用，根據(jù)需要進(jìn)行選擇。傳統(tǒng)課堂中，可以插入SPOC課程，這些可以將一些比較固定的知識點(diǎn)制作成SPOC課程，然后在課堂上播放；也可以在傳統(tǒng)課堂的自學(xué)階段播放給學(xué)生，然后進(jìn)行自學(xué)；或者與其他教學(xué)方式結(jié)合，比如可以與MOOC課程結(jié)合。因此SPOC課程在眼科專業(yè)課堂的應(yīng)用中可以靈活多變，根據(jù)專業(yè)課程知識的需要合理應(yīng)用SPOC課程。

4 SPOC應(yīng)用于眼科學(xué)課程時需注意的幾點(diǎn)

4.1 管理部門建立線上網(wǎng)絡(luò)平臺是混合式教學(xué)的重要基礎(chǔ)

網(wǎng)絡(luò)平臺是聯(lián)系師生間以及生生間不可或缺的交流途徑，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代混合式教學(xué)應(yīng)用平臺可有多種形式[7-8]。學(xué)校管理部門應(yīng)建立師生雙方均可應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)平臺，同時一方面向高校教師提供實(shí)施SPOC課程的培訓(xùn)機(jī)會，提供制作SPOC課程的各種硬件和人員，以便教師能推進(jìn)SPOC課程的制作；另一方面向?qū)W生提供SPOC課程應(yīng)用的基本條件，對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)管理。通過此平臺，學(xué)生可以提出學(xué)習(xí)中遇到的困惑和疑難問題，生生互答以及師生互答均可進(jìn)行，教師和學(xué)生經(jīng)常上平臺查看問題并一起討論或解答。

4.2 提高線上資源利用率是教學(xué)的有效輔助

線上資源是開展SPOC教學(xué)的基礎(chǔ)之一。SPOC教學(xué)的目的就是要把傳統(tǒng)的課堂講授內(nèi)容通過微課視頻上線的形式，給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)時間，盡可能讓每名學(xué)生帶著學(xué)好的知識走進(jìn)教室，這樣才能充分保障SPOC課堂教學(xué)的質(zhì)量。在課堂上的講授主要針對重點(diǎn)、難點(diǎn)，或者學(xué)生在線學(xué)習(xí)中反饋回來的共性問題。良好教學(xué)視頻的制作需要教師投入大量的時間，首先教師必須對所講課程專業(yè)知識講授排列有序，還要對以前的課件做出一些修改，分解課程知識點(diǎn)，錄制和編輯眼科學(xué)微課視頻。通過網(wǎng)絡(luò)平臺給予課前學(xué)習(xí)指導(dǎo)，從而使學(xué)生自學(xué)更有針對性、目的性，提高線上學(xué)習(xí)的效率。

4.3 發(fā)揮教師在課堂教學(xué)中的重要作用

課堂教學(xué)是學(xué)生與教師面對面溝通交流的重要環(huán)節(jié)，不管課堂教學(xué)具體采取何種形式，教師均應(yīng)發(fā)揮其重要的主導(dǎo)作用。教師除了講解重點(diǎn)、難點(diǎn)，答疑和點(diǎn)評外，在總結(jié)陳述中還可加入層次的拔高環(huán)節(jié)。

4.4 SPOC教學(xué)需要學(xué)生主動參與

SPOC教學(xué)改革的目的之一就是要改被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，在線學(xué)習(xí)過程不能僅僅被動觀看教學(xué)視頻，更要調(diào)動思考問題、提出問題的積極性。學(xué)生要認(rèn)識到應(yīng)用SPOC課程的重要性和優(yōu)勢，積極充分地利用SPOC課程這種教學(xué)資源，提高學(xué)習(xí)效率。

5 SPOC課程在眼科專業(yè)課程中應(yīng)用的展望

基于翻轉(zhuǎn)課堂的SPOC教學(xué)較傳統(tǒng)教學(xué)模式具有多方面的優(yōu)勢，非常適用于眼科學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)。但該模式對任課教師提出了更高的要求，一方面需要教師付出更多的時間和精力管理課程在線平臺，另一方面還要求教師對眼科學(xué)專業(yè)達(dá)到一定的認(rèn)知水平并不斷關(guān)注眼科學(xué)領(lǐng)域新的發(fā)展動向。新生事物在發(fā)展初期總會遇到諸多困難，而教學(xué)改革所面臨的最大障礙來自教師自身固有的教學(xué)習(xí)慣和觀念。在技術(shù)帶來變革的時代，高校教學(xué)也需要與時俱進(jìn)，只有不斷解放思想、更新教育理念，才能適應(yīng)時代發(fā)展要求，培養(yǎng)出高素質(zhì)的專業(yè)人才。