張青

（荊門市第一人民醫(yī)院 湖北 荊門 448000）

患者牙體、牙列缺損，其關(guān)鍵原因是齲源性牙髓炎。所謂齲源性牙髓炎，其是指在受到了細(xì)菌感染的影響后，人體口腔牙組織出現(xiàn)的慢性疾病[1]。通常情況下，齲源性牙髓炎早期患者并不會(huì)出現(xiàn)任何較為明顯的癥狀，但若牙髓炎癥狀較重時(shí)，其將引起患者的疼痛，對(duì)于患者的健康而言是較為不利的。因此此次研究以94例患者為研究對(duì)象，就氫氧化鈣糊劑活髓保存在齲源性牙髓炎患者治療中的效果展開(kāi)了探討與分析。具體如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月－2018年12月來(lái)我院進(jìn)行治療94例齲源性牙髓炎患者，隨機(jī)數(shù)字表分組法為分對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各47例。其中，對(duì)照組患者年齡范圍控制在11～37歲，平均年齡為（24±5.3）歲，而實(shí)驗(yàn)組年齡12～35歲，平均年齡為（23.5±6.1）歲。

94例均為齲源性牙髓炎患者。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行氧化鋅丁香油糊劑活髓保存治療。

實(shí)驗(yàn)組則接受了氫氧化鈣糊劑活髓保存治療：在實(shí)施治療的過(guò)程中，我院醫(yī)護(hù)人員首先對(duì)患者進(jìn)行了局部的麻醉，且開(kāi)展了常規(guī)化的備洞操作[2]。具體來(lái)說(shuō)，為了使得患者的穿髓點(diǎn)得以充分的暴露，我院醫(yī)護(hù)人員便利用球形鉆從而剔除掉患者口腔牙髓部分殘留的腐質(zhì)。在此過(guò)程中，為了保持患者牙髓部分的清潔性，我院使用了常溫的生理鹽水對(duì)其進(jìn)行了反復(fù)的沖洗、消毒以及吹干。在完成了這一系列操作后，立刻對(duì)患者進(jìn)行開(kāi)髓處理。隨后，取厚度約為0.3mm的氫氧化鈣糊劑進(jìn)行外敷，其外敷部位一般為近端牙髓與牙髓點(diǎn)，在此之后進(jìn)行蓋髓操作。在完成這些處理后，一般情況下我院護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的檢測(cè)。若在為期7d的觀察期間內(nèi)，患者出現(xiàn)不適狀況，相關(guān)護(hù)理人員需要將此情況及時(shí)的反應(yīng)給主治醫(yī)師，從而做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整[3]。若患者并未出現(xiàn)任何不適狀況，那么則根據(jù)原定計(jì)劃利用粘固粉進(jìn)行填充即可。為了及時(shí)掌握患者的牙髓存活情況，我院會(huì)采取電話隨訪的方式向患者進(jìn)行具體的詢問(wèn)，其頻率往往維持在一周一次，共需要維持12個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

①活髓保存成功率：

②護(hù)理滿意度：本院自制了護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，總計(jì)發(fā)放了94份問(wèn)卷，回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者活髓保存成功率

實(shí)驗(yàn)組患者活髓保存成功率顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者活髓保存成功率對(duì)比

2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度

3.討論

齲源性牙髓炎的早期治療，臨床上往往會(huì)采取以下幾種方式：去髓術(shù)、干髓術(shù)。但治療效果并未完全達(dá)到患者所期望的炎癥反應(yīng)消失、牙髓恢復(fù)正常等。而氫氧化鈣糊劑作為一種根管消毒劑在牙髓病以及根尖周病的治療中被加以廣泛運(yùn)用。這主要是因?yàn)闅溲趸}的強(qiáng)堿性可使得牙髓組織發(fā)生變性壞死，從而刺激牙髓細(xì)胞的防御以及修復(fù)，最終達(dá)到消除牙髓面炎癥和感染的目的[4]。因此，本文主要分析了氫氧化鈣糊劑活髓保存在齲源性牙髓炎患者治療中的效果。

研究表明，接受氫氧化鈣糊劑活髓保存治療的實(shí)驗(yàn)組患者的活髓保存成功率顯著高于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度顯著高于對(duì)照組。在治療過(guò)程中，相關(guān)護(hù)理人員嚴(yán)格遵循了我院口腔科專業(yè)醫(yī)師的指令。就藥物的使用量而言，其需要根據(jù)患者的具體病情做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，從而確保了藥物治療的安全性和有效性。經(jīng)過(guò)氫氧化鈣糊劑活髓保存治療后，我院實(shí)驗(yàn)組患者的活髓保存成功率得到了明顯的提升。由此可見(jiàn)，氫氧化鈣糊劑活髓保存在齲源性牙髓炎患者治療中的效果較為顯著。

綜上所述，對(duì)齲源性牙髓炎患者進(jìn)行氫氧化鈣糊劑活髓保存，可有效提升其活髓保存成功率，且提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，值得在臨床上應(yīng)用。