張 濤

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心 重慶 401147

智慧醫(yī)療屬于新形勢(shì)條件下的現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)行體系類(lèi)型。其主要包括醫(yī)用智能化樓宇、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)院信息系統(tǒng)等。三者有機(jī)結(jié)合，缺一不可。其中，樓宇智能化系統(tǒng)不僅僅屬于醫(yī)院信息化系統(tǒng)采集以及數(shù)據(jù)和信息提供的前端，同時(shí)也屬于執(zhí)行以及實(shí)現(xiàn)信息化使用要求的后臺(tái)[1]。工作經(jīng)驗(yàn)表明，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療，離不開(kāi)樓宇智能化以及醫(yī)療數(shù)字化等大量基礎(chǔ)性建設(shè)平臺(tái)。因此，要想實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療目標(biāo)，必須確保二者同步規(guī)劃、同步建設(shè)，進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的數(shù)字化管理、數(shù)字化醫(yī)療以及數(shù)字化服務(wù)。但是，在現(xiàn)實(shí)操作中，極大比例的醫(yī)院在推進(jìn)數(shù)字化建設(shè)過(guò)程中，并未認(rèn)真考慮信息化以及智能樓宇的集成性融合設(shè)計(jì)[2]。在推進(jìn)信息化系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中，也沒(méi)有充分考慮到患者相關(guān)醫(yī)療信息的處理、分析以及管理等。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，我國(guó)已經(jīng)于多年前就已經(jīng)逐步推進(jìn)智慧醫(yī)院以及智慧醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目，但并未良好兼顧相關(guān)領(lǐng)域的協(xié)調(diào)和協(xié)同發(fā)展。建成智慧醫(yī)院，是目前條件下，醫(yī)院發(fā)展的理想目標(biāo)。醫(yī)院智能化建設(shè)是智慧醫(yī)療發(fā)展的重要前提。積極探索新形勢(shì)下推進(jìn)醫(yī)院智能化建設(shè)的方式方法，對(duì)于促進(jìn)智慧醫(yī)療快速健康發(fā)展，具有極為重要的現(xiàn)實(shí)意義[3]。

1 醫(yī)院智能化建設(shè)在智慧醫(yī)療發(fā)展中的作用

1.1 實(shí)現(xiàn)智能系統(tǒng)的緊密集成

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，智能樓宇系統(tǒng)已經(jīng)逐步發(fā)展成為醫(yī)院不可或缺的重要硬件系統(tǒng)。但在具體實(shí)踐操作中，因?yàn)樯胁痪邆涫钟行У闹悄芴幚硎侄魏团c之配套的相關(guān)服務(wù)管理流程，進(jìn)而導(dǎo)致智能樓宇系統(tǒng)的實(shí)際運(yùn)用效果存在著較大的差異。因而，采取有效方式，確保智能樓宇系統(tǒng)發(fā)揮更好的效果和使用價(jià)值，已經(jīng)成為目前條件下的重要課題。積極推進(jìn)醫(yī)院智能化建設(shè)，有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院只能系統(tǒng)的緊密集成，將不同的硬件系統(tǒng)有機(jī)聯(lián)系整合，確保其在發(fā)揮應(yīng)有作用的同時(shí)，并充分發(fā)揮綜合性能效，確?？臻g管理、資產(chǎn)管理以及服務(wù)管理的有機(jī)統(tǒng)一，以智能化管理，有效提升醫(yī)院管理服務(wù)能效[4]。

1.2 實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)設(shè)備的智能化控制[5]

智能化醫(yī)院的建設(shè)，必須有效實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院相關(guān)機(jī)電設(shè)備、空調(diào)系統(tǒng)、照明系統(tǒng)以及安防系統(tǒng)的智能化控制，同時(shí)還必須智能化控制資產(chǎn)以及人員等。建立智能化系統(tǒng)的前提，就是建立起高效運(yùn)行的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、安防系統(tǒng)以及互聯(lián)網(wǎng)或者局域網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)智能環(huán)境控制、智能安全監(jiān)控以及移動(dòng)醫(yī)療和人員設(shè)備定位等。同時(shí)，通過(guò)高效運(yùn)行的智能系統(tǒng)，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)信息的高效處理，進(jìn)而確保和提升醫(yī)院運(yùn)行的舒適性以及節(jié)能效果和效率更高，并有效控制和降低運(yùn)維成本、提高患者滿意度。并且，也可以在極大程度上有效控制和降低醫(yī)療事故以及糾紛的發(fā)生率。

1.3 有效推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化及智慧化建設(shè)[6]

積極推進(jìn)醫(yī)院智能化建設(shè)，可以有效提升醫(yī)院的智能化服務(wù)能效。工作中，要始終堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，圍繞患者現(xiàn)實(shí)需求，建立并完善電子病歷信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備終端預(yù)約掛號(hào)、自助獲取檢查報(bào)告、終端自助查詢繳費(fèi)等，盡量為患者提供更多的便利性服務(wù)。進(jìn)而在優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、控制費(fèi)用的基礎(chǔ)上，最大化節(jié)省患者以及義務(wù)人員的時(shí)間和精力，盡量壓縮患者的門(mén)診等待時(shí)間，確保患者盡快實(shí)現(xiàn)接診，避免患者反復(fù)性檢查，反復(fù)性繳費(fèi)等。還有助于在患者出院后，開(kāi)展高效的病情追蹤、滿意度調(diào)查以及隨訪服務(wù)等相關(guān)后續(xù)工作。

2 推進(jìn)醫(yī)院智能化建設(shè)的具體措施和方法

2.1 建設(shè)高效的綜合布線系統(tǒng)以及建筑設(shè)備系統(tǒng)

要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院智能化建設(shè)，不可或缺綜合布線系統(tǒng)以及建筑設(shè)備系統(tǒng)。其中，綜合布線系統(tǒng)屬于醫(yī)院內(nèi)部信息傳輸?shù)闹饕ǖ?。其主要作用是為相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)的獲取、傳輸以及存儲(chǔ)等，提供硬件支持，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)對(duì)語(yǔ)音、圖片、文字等相關(guān)數(shù)據(jù)資料的高效傳遞和使用。布線系統(tǒng)由諸多相對(duì)獨(dú)立的子系統(tǒng)共同構(gòu)成，其屬于建設(shè)數(shù)字化信息系統(tǒng)的根本性基礎(chǔ)之一，可以有效為醫(yī)院相關(guān)職能部門(mén)提供患者的相關(guān)診療數(shù)據(jù)信息，滿足其實(shí)際需求。建筑設(shè)備系統(tǒng)包含了全部測(cè)量以及控制建筑物內(nèi)相關(guān)硬件設(shè)備，有助于科學(xué)配置和調(diào)節(jié)人力、物力等。實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)設(shè)備設(shè)施的調(diào)動(dòng)使用和運(yùn)行監(jiān)測(cè)。

2.2 建設(shè)高效的通道管理系統(tǒng)以及數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)[7]

通道管理系統(tǒng)的主要作用是用于有效管制醫(yī)院的樓梯廳、電梯廳以及病區(qū)通道和病區(qū)出入口等。其重點(diǎn)管制對(duì)象為醫(yī)院財(cái)務(wù)室、辦公室，并最大化近距離管制貴重藥品間、貴重儀器設(shè)備間以及設(shè)備倉(cāng)庫(kù)等。對(duì)于醫(yī)院而言，是一個(gè)十分開(kāi)放的公共區(qū)域，每天都需要接待大量的患者以及患者家屬等，流量極大，各重要區(qū)域都有極大的人流量，具有較高的安全隱患以及潛在風(fēng)險(xiǎn)。因此，積極建立高效的數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)，可以有效監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)提供情況，提升醫(yī)院服務(wù)效率，同時(shí)有效保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)以及相關(guān)人員的人生安全，避免造成損失和侵害。

2.3 建設(shè)高效的智能化對(duì)講系統(tǒng)以及數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)[8，9]

智能化對(duì)講系統(tǒng)可以為醫(yī)院的醫(yī)患溝通提供極大的便利，其通過(guò)對(duì)病床分機(jī)實(shí)現(xiàn)呼叫以及對(duì)講等相關(guān)功能，在一定程度上可以有效避免了護(hù)理人員以及患者家屬等相對(duì)雜亂無(wú)序的不良狀況。并且，即便是在夜間，護(hù)理人員也能夠通過(guò)對(duì)講系統(tǒng)對(duì)患者病房開(kāi)展自動(dòng)的循環(huán)監(jiān)聽(tīng)，有效掌握隨時(shí)可能發(fā)展的異常變化情況，以便及時(shí)作出反應(yīng)和應(yīng)對(duì)。借助智能對(duì)講系統(tǒng)，一方面可以有效維護(hù)醫(yī)院的安靜環(huán)境，同時(shí)還可以有效提升醫(yī)護(hù)質(zhì)量，便于患者及時(shí)得到救治和相關(guān)服務(wù)。如患者在發(fā)生疾病病情急劇變化以及突發(fā)狀態(tài)時(shí)，可以在最短時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)護(hù)人員的救治。數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)可以有效地將目前十分先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)運(yùn)用到手術(shù)室，緊密結(jié)合手術(shù)室相關(guān)數(shù)字手術(shù)設(shè)備，確保醫(yī)生可以最大限度地掌握患者的相關(guān)基礎(chǔ)信息，確保手術(shù)更加方便的進(jìn)行操作，進(jìn)而充分提升治療的安全性和效率。通過(guò)數(shù)字化手術(shù)系統(tǒng)，醫(yī)生能夠更加清楚地了解和掌握患哪個(gè)具體部位以及器官需要接受手術(shù)治療，手術(shù)切口需要多大規(guī)格，十分精確，進(jìn)而充分做到游刃有余，能夠極大的提升手術(shù)操作效率以及安全性，對(duì)于確?；颊攉@得最有效的治療具有極為重要的意義。

2.4 建設(shè)高效的分診叫號(hào)系統(tǒng)和自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)[10]

自助掛號(hào)繳費(fèi)包含微信、APP等網(wǎng)上掛號(hào)繳費(fèi)和現(xiàn)場(chǎng)自助機(jī)掛號(hào)繳費(fèi)。這兩個(gè)系統(tǒng)的有效使用，可以極大地改善既往掛號(hào)繳費(fèi)窗口及候診區(qū)雜亂無(wú)章的狀態(tài)，在很大程度上有助于緩解患者在排隊(duì)、候診時(shí)遇到的擁擠而混亂的局面，進(jìn)而確?；颊吣軌蛴行虻墨@得相應(yīng)的救治和醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)公正，公平，有序。既往醫(yī)療操作中，患者掛號(hào)、繳費(fèi)排隊(duì)需要很長(zhǎng)的時(shí)間，到了候診區(qū)因?yàn)榫驮\的先后順序時(shí)有抱怨和爭(zhēng)執(zhí)。由于人群構(gòu)成十分復(fù)雜，素質(zhì)良莠不齊，導(dǎo)致可能發(fā)生擁擠、爭(zhēng)吵的混亂局面，存在著較大的安全隱患以及社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。而分診叫號(hào)系統(tǒng)和自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)可以很好的解決了這一問(wèn)題。建設(shè)高效的分診叫號(hào)系統(tǒng)和自助掛號(hào)繳費(fèi)，不僅是以患者為中心的宗旨的體現(xiàn)，同時(shí)也有助于改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，提升醫(yī)院的整體形像。

3 結(jié)語(yǔ)

智能化發(fā)展，是社會(huì)進(jìn)步的必然趨勢(shì)。隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展，智能化水平持續(xù)提升，越來(lái)越多的智能體系將逐漸應(yīng)用到醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)。在不久的將來(lái)，樓宇智能化以及業(yè)務(wù)數(shù)字化將會(huì)得到極大程度的普及[11]。具體說(shuō)來(lái)，醫(yī)院智能化建設(shè)對(duì)于智慧醫(yī)療發(fā)展的作用，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。一是實(shí)現(xiàn)智能系統(tǒng)的緊密集成，二是實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)設(shè)備的智能化控制，三是有效推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化以及智慧化建設(shè)。這三個(gè)方面，相輔相成，缺一不可[12，13]?？梢援a(chǎn)生極大的合力。要想實(shí)現(xiàn)這三方面的重要效果，必須高度重視四個(gè)方面的智能化建設(shè)。一是綜合布線系統(tǒng)及建筑設(shè)備系統(tǒng)，二是通道管理系統(tǒng)級(jí)數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)，三是智能化對(duì)講系統(tǒng)級(jí)數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)，四是分診叫號(hào)系統(tǒng)和自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)[14，15]。只有上述四個(gè)方面齊頭并進(jìn)，才能實(shí)現(xiàn)政治的智能化建設(shè)，進(jìn)而有效提升醫(yī)療服務(wù)能效，充分體現(xiàn)人本主義思想，確?；颊哒嬲芤鎇16]。隨著時(shí)代以及科技的進(jìn)一步發(fā)展，今后可能還有需要持續(xù)加強(qiáng)的方向以及著力點(diǎn)，還需要因勢(shì)利導(dǎo)，及時(shí)跟進(jìn)，查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)存在的相關(guān)問(wèn)題并予以有效完善和補(bǔ)充，充分利用好科技帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)，將其轉(zhuǎn)化為促進(jìn)工作的強(qiáng)大動(dòng)力，進(jìn)而有效促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展[17，18]。