• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      上海市農(nóng)村養(yǎng)老問題及對策

      2019-12-30 01:53:09方雪嬌陳繼鋒朱永星
      黨政論壇 2019年12期
      關(guān)鍵詞:農(nóng)村養(yǎng)老養(yǎng)老服務(wù)老齡化

      方雪嬌 陳繼鋒 朱永星

      [摘 要]隨著老齡化程度的加劇,養(yǎng)老已經(jīng)成為了政府工作中的一項重要議題。農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟相對落后,其養(yǎng)老工作的開展方式也不同于城市。奉賢區(qū)地處上海郊區(qū),城鎮(zhèn)、社區(qū)、傳統(tǒng)村等同時存在于區(qū)域內(nèi),這使得奉賢區(qū)的基層養(yǎng)老工作呈現(xiàn)出復(fù)雜的態(tài)勢。青村鎮(zhèn)的居民分布于城鎮(zhèn)、社區(qū)、集中居住村和傳統(tǒng)村,是奉賢農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老工作養(yǎng)老工作發(fā)展的典型。

      [關(guān)鍵詞]農(nóng)村養(yǎng)老;養(yǎng)老服務(wù);老齡化

      隨著社會人口結(jié)構(gòu)的變化,老齡化程度的加劇,養(yǎng)老已經(jīng)成了政府工作中的一項重要議題。今年上海養(yǎng)老服務(wù)的四項重點工作為大力發(fā)展“嵌入式”養(yǎng)老、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、全面推進農(nóng)村養(yǎng)老、推進長三角養(yǎng)老一體化。農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟相對落后,其養(yǎng)老工作的開展方式也不同于城市。奉賢區(qū)地處上海郊區(qū),城鎮(zhèn)、社區(qū)、傳統(tǒng)村等同時存在于區(qū)域內(nèi),這使得基層養(yǎng)老工作呈現(xiàn)出復(fù)雜的態(tài)勢。青村鎮(zhèn)居民分布于城鎮(zhèn)、社區(qū)、集中居住村和傳統(tǒng)村,是奉賢農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老工作發(fā)展的典型。

      一、青村鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)概況

      1.養(yǎng)老金水平逐步提高

      目前,養(yǎng)老金已經(jīng)基本覆蓋到了每一位老人。此外,對高齡老人的優(yōu)待政策也在不斷完善。青村鎮(zhèn)為90歲以上老年人每天贈送一瓶營養(yǎng)奶,同時發(fā)放營養(yǎng)補貼,百歲老人每人每月300元,90-99歲老人每人每月100元。3038戶70歲以上純老家庭享受液化氣免費配送。青村鎮(zhèn)為所有100周歲以上的老人過生日①。

      2.醫(yī)療保障水平逐步提高

      60-80歲老人參加農(nóng)村合作醫(yī)療享受每人減免100元,80歲以上全額減免。青村鎮(zhèn)制定了針對60歲以上老人的幫扶項目,農(nóng)村低收入家庭醫(yī)藥費報銷后自負(fù)部分超過3000元、“鎮(zhèn)?!碑?dāng)年度統(tǒng)籌以后自負(fù)部分超過10000元的,再報銷自負(fù)部分的20%,其中農(nóng)村低收入家庭1000元起付。60歲以上參加農(nóng)村合作醫(yī)療的低保家庭成員,兩眼視力低于0.3的,可接受免費的白內(nèi)障手術(shù)。另外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為80歲以上新農(nóng)合老年高血壓患者減免部分藥費。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年都為全鎮(zhèn)60歲以上的老年人開展免費體檢,并啟動了50-74歲的常住人口的大腸癌篩查工作和60歲以上老年人的肺炎疫苗接種工作。同時,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還與一些老人簽訂了家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議,經(jīng)常深入村、居開展健康咨詢等活動。

      3.養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善

      青村鎮(zhèn)現(xiàn)有養(yǎng)老院4所,其中公辦養(yǎng)老院1所,民營養(yǎng)老院3所,目前共計核定床位871個。為滿足日益增加的獨居老人日常養(yǎng)老需要,近年來著重加強了日間服務(wù)中心、宅基睦鄰點和居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)。在李窯村、西吳村、張弄村、灣張村等傳統(tǒng)村建成了小型老年宅基睦鄰點“四堂間”,即“吃飯的食堂、聊天的客堂、議事的廳堂、學(xué)習(xí)的課堂”。在居家養(yǎng)老服務(wù)提供方面,青村鎮(zhèn)現(xiàn)有服務(wù)人員221人,服務(wù)對象1052人。對其中的五保戶、90周歲以上的老人、75周歲以上的重點優(yōu)撫對象、75周歲以上的市勞模、75周歲以上的僑眷、60年以上黨齡的老黨員和低保家庭中的老人等七類人員提供免費服務(wù),其他對象根據(jù)年齡、養(yǎng)老金性質(zhì)收費,對需要服務(wù)的經(jīng)濟困難對象給予一定的補助。

      4.老年精神文化事業(yè)得到發(fā)展

      青村鎮(zhèn)選舉產(chǎn)生了老年協(xié)會理事會班子。全鎮(zhèn)現(xiàn)有老年文化、體育團隊13個,這些團體積極發(fā)揮特長,經(jīng)常參加“三下鄉(xiāng)”等各類演出。各村、居委均設(shè)立了老年活動室,為老年人開展活動提供了條件較為優(yōu)越的場地。鎮(zhèn)老年學(xué)校完成了“老年學(xué)校能力提升計劃”市政府實事項目,進行了硬件設(shè)施的改造。目前,鎮(zhèn)老年學(xué)校開有10個老年教育班。

      二、目前存在的問題與不足

      1.老人對宅基睦鄰點和日間服務(wù)中心的認(rèn)知和接受程度較低

      宅基睦鄰點和日間服務(wù)中心利用率不高,大部分老人對在家養(yǎng)老以外的養(yǎng)老方式接受度較低。

      2.居家養(yǎng)老服務(wù)人力不足

      由于對居家養(yǎng)老的需求量較大,造成了服務(wù)人員的短缺。此外,服務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)也面臨著很大的挑戰(zhàn):其一,居家養(yǎng)老服務(wù)人員在年齡上普遍偏大。有部分從業(yè)者甚至自己已經(jīng)到了退休年齡,精力和身體狀況無法勝任工作。這一現(xiàn)象不但存在于居家養(yǎng)老的服務(wù)人員中,在養(yǎng)老院的工作人員中也存在這種情況。其二,服務(wù)人員的培訓(xùn)相對不足。對居家養(yǎng)老服務(wù)人員,目前已經(jīng)有相應(yīng)的崗前和周期性培訓(xùn),但仍有一些不規(guī)范行為存在。提高服務(wù)人員的技能水平和職業(yè)素養(yǎng)將是提高目前居家養(yǎng)老服務(wù)效率的一條重要途徑。

      3.日間服務(wù)中心和宅基睦鄰點的人員不足

      由于人員配置的短缺,日間服務(wù)中心和宅基睦鄰點的多項功能未能實現(xiàn),或沒有完全發(fā)揮。由于缺乏專門或兼職人員的管理組織,一些日間服務(wù)中心和宅基睦鄰點的功能退化成了簡單的食堂和棋牌室,而開展學(xué)習(xí)、健身和其他文娛活動的功能則沒有體現(xiàn)。在有人員進行日?;顒咏M織的宅基睦鄰點,這類活動就可以開展起來,大大提高了設(shè)施的利用率。由于人力資源的配置不到位,一些建設(shè)良好的基礎(chǔ)設(shè)施被閑置,造成了資源浪費;同時也不利于被服務(wù)的老人全面認(rèn)識日間服務(wù)中心和宅基睦鄰點的功用。

      4.養(yǎng)老院的資源配置存在不均衡

      目前鎮(zhèn)上唯一一家公立養(yǎng)老院由于改建等原因,只有滿員狀態(tài)一半的容納能力,目前已沒有床位空余,想入住老人要排隊等床位。而幾家民營養(yǎng)老院,由于收費標(biāo)準(zhǔn)的不同,在不同程度上存在床位空余的現(xiàn)象。其中金蘋果養(yǎng)老院有近三分之一床位空余,收費更高的蘭公館則達到了一半以上。

      5.各個分支機構(gòu)間的功能不統(tǒng)一

      由于日間服務(wù)中心、宅基睦鄰點等養(yǎng)老模式的開辦時間較短,尚未形成統(tǒng)一的制度,造成各個機構(gòu)間在功能設(shè)置和具體運行上存在較大的差異。各社區(qū)、村的日間服務(wù)中心或宅基睦鄰點有自己制定的日常工作制度,但在更大的范圍內(nèi),沒有統(tǒng)一規(guī)章。盡管在這些基層機構(gòu)開辦時,鎮(zhèn)相關(guān)單位有相應(yīng)的規(guī)劃和指導(dǎo)性意見,但目前還沒有制定出一套規(guī)范化的制度。

      6.社會資本進入較少

      日間服務(wù)中心、宅基睦鄰點和居家養(yǎng)老的工作人員均由政府聘請和負(fù)擔(dān),所有設(shè)施也由各級政府部門出資建設(shè)和維護,資金困難的問題是普遍存在的。目前大部分的養(yǎng)老工作都是由政府包辦。在未來如果能引入社會資本,一方面有助于減輕政府財政負(fù)擔(dān),另一方面也有利于激發(fā)市場活力,為老年群眾提供更豐富、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

      7.社會協(xié)同的力度有待加強

      養(yǎng)老作為一項帶有公益性質(zhì)的事業(yè),吸引著一些公益組織無償投入人力財力。目前養(yǎng)老院會經(jīng)常性地迎來社會志愿者組織慰問老人。由于這些組織的自發(fā)性和缺乏統(tǒng)一調(diào)配,往往出現(xiàn)服務(wù)的時間和內(nèi)容并不是養(yǎng)老院所需要的情況。同時,社會公益組織的主要服務(wù)對象是公辦養(yǎng)老院,對民營養(yǎng)老院投入的人力物力較少。在養(yǎng)老機構(gòu)的地理分布上也存在不合理的現(xiàn)象,如緊鄰養(yǎng)殖場等,需要政府進一步發(fā)揮職能,加強社會協(xié)同。

      三、進一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系對策建議

      青村鎮(zhèn)的基層養(yǎng)老狀況,是上海市郊區(qū)基層養(yǎng)老的一個縮影,同時,青村鎮(zhèn)在發(fā)展完善養(yǎng)老服務(wù)體系中所遇到的問題,也是許多鎮(zhèn)、社區(qū)的養(yǎng)老事業(yè)所共同面臨的問題。為實現(xiàn)進一步發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的目標(biāo),本文提出以下三個方面的對策建議。

      1.管理規(guī)范化

      (1)進一步完善制度建設(shè)。針對目前缺乏鎮(zhèn)一級的統(tǒng)一制度規(guī)定的情況,建議有關(guān)部門依照相關(guān)法律法規(guī)以及上級政府關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的精神,結(jié)合本鎮(zhèn)和各個社區(qū)、村的實際情況,制定出一套完整、詳細(xì)、易于實施的總章程。在章程中明確每種養(yǎng)老服務(wù)模式的主要目標(biāo)人群、功能設(shè)置、人員配置和服務(wù)規(guī)范。各個養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),應(yīng)在這一章程的基礎(chǔ)上,針對自身所在地的具體情況,修訂及完善現(xiàn)有服務(wù)規(guī)章,并嚴(yán)格執(zhí)行,將全鎮(zhèn)的養(yǎng)老服務(wù)納入制度化、規(guī)范化的軌道上來。

      (2)加強人員培訓(xùn)和管理。青村鎮(zhèn)對居家養(yǎng)老的服務(wù)人員已經(jīng)有崗前和周期性培訓(xùn)制度,但專門針對老年人的生活方式、思想觀念、交流方法等開展的培訓(xùn)尚不足,在具體的服務(wù)過程中,會和服務(wù)對象產(chǎn)生一些摩擦。缺乏相應(yīng)的專門人才是目前一個比較突出的問題?;谝陨蠁栴},對養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)應(yīng)適當(dāng)?shù)叵驅(qū)I(yè)化、長期化方向過渡。根據(jù)一些服務(wù)對象反映的服務(wù)人員流動性大現(xiàn)象,應(yīng)該加強對服務(wù)人員的管理,在任用上以長期穩(wěn)定人員為主。

      (3)建立有效反饋機制。養(yǎng)老服務(wù)從本質(zhì)上來說屬于服務(wù)行業(yè),因此與服務(wù)對象的及時溝通,得到真實的反饋意見是十分重要的,這就要求政府部門在養(yǎng)老服務(wù)體系中建立暢通的反饋機制。通過反饋渠道,既可以及時獲得當(dāng)下工作中存在的問題、老年群體的需求情況等信息,也可以反過來宣傳養(yǎng)老服務(wù)工作的進展,讓服務(wù)對象更好地享受到各項養(yǎng)老服務(wù)。

      2.供給精準(zhǔn)化

      (1)針對現(xiàn)實需要,全面優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)。實地調(diào)查顯示,選擇在自家居住養(yǎng)老的老人占到了絕大部分。對居家養(yǎng)老服務(wù)的旺盛需求,造成了這方面的供給達不到實際的需求量。與此同時,在一些社區(qū)、村,老年居民對所在地的日間服務(wù)中心、宅基睦鄰點等設(shè)施及提供的服務(wù)認(rèn)知度和需求度較低,出現(xiàn)了供大于求的現(xiàn)象。這樣的供需不平衡現(xiàn)象,一方面導(dǎo)致了老人不能充分地享受到養(yǎng)老服務(wù),另一方面低利用率的服務(wù)設(shè)施會造成人力和財力的浪費。居家養(yǎng)老服務(wù)的旺盛需求是由農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟基礎(chǔ)和社會文化背景共同決定的,在短期內(nèi)很難有較大的改變。因此,加強對此類養(yǎng)老服務(wù)的投入,增加供給,是目前政府部門需要考慮的舉措。相對來說,日間服務(wù)中心、宅基睦鄰點作為對居家養(yǎng)老和養(yǎng)老院集中養(yǎng)老的補充形式,并非不重要,但在當(dāng)前的形勢下需求并不緊迫,在網(wǎng)點的建設(shè)和功能的設(shè)置上,不可貪多求全。如果一步到位建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),就需要較高的建設(shè)成本,過高的后續(xù)維持開支。應(yīng)當(dāng)在滿足基本需求的基礎(chǔ)上,留下空間,根據(jù)需求的優(yōu)先級,逐步拓展和完善各項功能。

      (2)逐步實現(xiàn)服務(wù)下沉。目前的基層養(yǎng)老呈現(xiàn)出一定的集中化態(tài)勢,造成了覆蓋面不足,老人享受服務(wù)不夠便利的問題。在接下來的工作中,應(yīng)當(dāng)逐步推進服務(wù)的下沉,將養(yǎng)老院及其他養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的一些功能下放到基層,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)的扁平化,讓基層的養(yǎng)老服務(wù)更加貼近當(dāng)?shù)鼐用竦男枰?。在實際操作過程中,可以就地聘請當(dāng)?shù)厝俗鳛楣ぷ魅藛T,既增加了與服務(wù)對象的親切感,也節(jié)約了成本,方便管理。

      (3)建立長效監(jiān)測機制,追蹤供需變化。隨著社會和人口結(jié)構(gòu)的變化,對養(yǎng)老服務(wù)的需求也是在不斷變化著的。例如許多老人家屬表示,在自己退休后會選擇在養(yǎng)老院養(yǎng)老。究其原因,是獨生子女政策以及社會思想觀念變化帶來的影響。因此,可以推測在未來的10-20年以內(nèi),機構(gòu)集中養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)或?qū)⒅饾u形成主流趨勢。然而在政策制定的層面上,必須有切實的數(shù)據(jù)來支持決策。建立長效監(jiān)測機制,及時對本鎮(zhèn)的養(yǎng)老需求情況進行摸底調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查的結(jié)果,對養(yǎng)老服務(wù)的投入重點做出相應(yīng)的調(diào)整,做到供給和需求的平衡,在滿足養(yǎng)老服務(wù)需求的同時,避免資源的不當(dāng)投入。

      3.服務(wù)社會化

      (1)建立政府為主導(dǎo),社會資本有序參與的養(yǎng)老機制。隨著社會老齡化程度的不斷加深,未來對各種養(yǎng)老服務(wù)的需求將會持續(xù)上升,政府一手包辦的模式將不足以應(yīng)對未來的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢?!氨;?、促多元”將是一條較好的解決路徑。政府在建立社區(qū)養(yǎng)老體系時,要注意量力而行,與此同時,適當(dāng)引入社會資本,在資金來源上實現(xiàn)政府出資、社會贊助、社區(qū)經(jīng)濟收入、有償服務(wù)收入相結(jié)合。針對不同層次的養(yǎng)老需要,引入更多有資質(zhì)、有實力、有技術(shù)的民營機構(gòu),將社會福利和市場經(jīng)濟相結(jié)合,使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)得到更大發(fā)展,惠及更多老年群眾。

      (2)貼近群眾需要,創(chuàng)造更多便民服務(wù)。日間服務(wù)中心提供的送餐到家服務(wù)、學(xué)雷鋒日活動等,都受到了服務(wù)對象的廣泛好評,其關(guān)鍵就在于切實滿足了老人的需要,為他們的生活提供了方便,而這樣的需求在老年群體中是大量存在的。在實地調(diào)查中,有大量的受訪對象反映了就醫(yī)不便的問題,通過設(shè)置鄉(xiāng)村醫(yī)療點、增加送醫(yī)下鄉(xiāng)的頻次等措施,可以加以改善。及時了解老人的迫切問題,提供及時的針對性服務(wù),將有效地增加服務(wù)對象的獲得感和滿意程度。而在這些服務(wù)的提供方式上,可以通過政府購買來實現(xiàn),既充分利用了社會資源,也減輕了政府的管理壓力。

      (3)建設(shè)民間互助機制。鄰里守望是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng),在農(nóng)村地區(qū)也得到了很好的保存。由政府和社區(qū)牽頭,建立有組織的社區(qū)老年人互助團體,是對現(xiàn)有養(yǎng)老體系的一種有益補充。在目前主要是各自在家養(yǎng)老的老年群體中,發(fā)揮互助組織的作用,可以有效地化解老人的精神空虛,并降低突發(fā)事件的風(fēng)險。

      注釋:

      ①數(shù)據(jù)來源于上海市奉賢區(qū)民政局資料。

      (作者單位:中共上海市奉賢區(qū)委黨校)

      (責(zé)任編輯 王 玉)

      猜你喜歡
      農(nóng)村養(yǎng)老養(yǎng)老服務(wù)老齡化
      健康老齡化十年,聚焦骨質(zhì)疏松癥
      新形勢下農(nóng)村養(yǎng)老模式選擇研究
      新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度問題
      商情(2016年43期)2016-12-26 00:00:00
      江蘇養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)對策研究
      一種新的社會養(yǎng)老模式研究
      商情(2016年39期)2016-11-21 10:04:32
      農(nóng)村社會工作介入“老人農(nóng)業(yè)”問題的空間與對策
      商(2016年24期)2016-07-20 13:38:09
      農(nóng)村高齡老人養(yǎng)老問題研究
      商(2016年10期)2016-04-25 09:24:46
      煙臺市加快推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)探析
      淺析南昌市社會化養(yǎng)老福利現(xiàn)狀
      商情(2016年11期)2016-04-15 22:13:27
      健康老齡化與養(yǎng)醫(yī)結(jié)合
      福利中國(2015年5期)2015-01-03 08:41:54
      临安市| 北宁市| 靖安县| 咸宁市| 新巴尔虎左旗| 安陆市| 剑阁县| 葫芦岛市| 东阿县| 漯河市| 耒阳市| 淳安县| 武冈市| 玉树县| 滨州市| 东阿县| 精河县| 乌审旗| 射阳县| 宁河县| 永仁县| 汕头市| 宁德市| 奉贤区| 新民市| 南开区| 甘泉县| 武城县| 桦南县| 通道| 临朐县| 顺义区| 锦屏县| 辽阳市| 高台县| 治县。| 桐乡市| 谢通门县| 临桂县| 循化| 乌拉特中旗|