萊菔、番瀉葉通便

我父親今年70歲，經(jīng)常便秘，有兩三年了。朋友推薦他用萊菔葉30克（搗碎）、番瀉葉6克，放入杯內(nèi)用開水沖泡，代茶飲，每日1劑。試過之后，癥狀確實(shí)有所好轉(zhuǎn)。

黑龍江龔女士

點(diǎn)評：

該方對熱結(jié)于內(nèi)導(dǎo)致的便秘有效。中醫(yī)將便秘大致分為虛實(shí)兩類，實(shí)秘又分腸胃積熱、氣機(jī)郁滯、陰寒積滯3型;虛秘則分氣虛、血虛、陰虛、陽虛4型。如果患者大便干結(jié)，或如羊屎狀，兼有燥熱癥狀，如面紅或兩顴潮紅、身熱、口干口臭、心煩少眠、小便發(fā)黃、潮熱盜汗、舌紅苔少等，就比較適合服用此方。而對于氣機(jī)郁滯、陰寒積滯、陰虛、陽虛等引起的便秘則無效，或僅能取一時之效。

方中，萊菔又名蘿卜，中醫(yī)認(rèn)為其味辛甘，性平，入脾、胃經(jīng)，主要功能是消食理氣，能治療胸膈痞、食滯不消，因其含有的纖維素高，故能通便。番瀉葉屬于苦寒類攻下的通便藥，有瀉熱行滯的作用，主要適用于熱結(jié)于內(nèi)導(dǎo)致的便秘，對老年便秘也有效果。從藥理學(xué)分析，番瀉葉屬于蒽醌類藥物，能軟化大便，同時刺激大腸增加蠕動功能而促進(jìn)排便，起效快，對短期便秘可能有效，但久用會使腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞的應(yīng)激性降低甚至變性，導(dǎo)致腸道內(nèi)即使有足夠的糞便，也無法刺激腸道引起排便反應(yīng)，反而會加重便秘。因此，對于習(xí)慣性便秘不推薦使用猛藥，建議到醫(yī)院查明便秘的根本原因。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

中醫(yī)科主任 于景獻(xiàn)