陳小龍

（四川省遂寧市第一人民醫(yī)院 四川遂寧 629000）

退行性膝關(guān)節(jié)炎意思就是膝蓋退化，或是出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨刺等癥狀，關(guān)節(jié)表面的軟骨失去彈性，使得軟骨下方的骨質(zhì)受力增加，從而造成關(guān)節(jié)相互之間進行磨損加速，關(guān)節(jié)變窄等。所以，在劇烈的運動時部分力量會直接傳遞到軟骨下骨，使得骨質(zhì)發(fā)生變形、囊形變等，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生病變。

1 退行性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀

退行性膝關(guān)節(jié)炎早期的癥狀表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙會變窄、邊緣增生、從而產(chǎn)生骨質(zhì)硬化?；颊咭话阍谶\動時會產(chǎn)生疼痛，比如上樓、跑步等。但是經(jīng)過短暫的休息之后會有所恢復(fù)，若是患者長期不治療，病情會加速惡化。

患者中期的癥狀表現(xiàn)會有腿腳走路施肥別扭、疲勞感加重、在走路期間腿部特別疼痛。典型的膝關(guān)節(jié)炎癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形、變大、變粗、反復(fù)腫脹。有時候活動關(guān)節(jié)時，會發(fā)出雜音、活動受到限制。患者會經(jīng)常抱怨，上下樓比較吃力，感覺膝關(guān)節(jié)疼痛增強。

患者到了晚期癥狀不進行治療，會直接導(dǎo)致整個腿部無法直立行走。

2 退行性膝關(guān)節(jié)炎的危害

退行性膝關(guān)節(jié)炎會隨著病情發(fā)展，膝關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲，產(chǎn)生不穩(wěn)定狀況，在休息時會經(jīng)常感到疼痛，由于關(guān)節(jié)表面溫和性差、肌肉會發(fā)生收縮狀況，關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等，或是關(guān)節(jié)功能受到阻礙。

推行性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生會導(dǎo)致晨僵發(fā)生，晨僵的發(fā)生說明滑膜炎病癥有可能存在，這種病情和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，時間比較短暫，一般不會超過30 分鐘。

膝關(guān)節(jié)炎癥狀是經(jīng)過長期積累所導(dǎo)致的，關(guān)節(jié)會發(fā)出喀喇音，在走路時會產(chǎn)生疼痛感，休息后會逐漸好轉(zhuǎn)，久坐或是久站會產(chǎn)生僵硬，在走動時肌肉會得到放松，僵硬感會有所緩解。這種癥狀會時重時輕，更會引發(fā)骨質(zhì)增生，還有骨刺等現(xiàn)象。

退行性膝關(guān)節(jié)炎會讓患者有種關(guān)節(jié)相互之間粘著的感覺，粘著感是指關(guān)節(jié)在靜止一段時間，然后關(guān)節(jié)開始活動后會感到僵硬，就像是被黏住了一樣，患者稍加活動就會恢復(fù)，這種病癥現(xiàn)象大多數(shù)會出現(xiàn)在老年人身上，尤其是下體關(guān)節(jié)。

髖髖關(guān)節(jié)也會遭受到危害，因為髖髖關(guān)節(jié)癥狀多發(fā)于50 歲以上的患者，男性患者比較多，女性患者較少，患者都會有股骨頭缺血性壞死，或是先天性髖脫位，這種癥狀在臨床表現(xiàn)為髖部疼痛，隨著病情惡化，患者在走路期間會出現(xiàn)跛行現(xiàn)象，髖關(guān)節(jié)屈曲年內(nèi)收。嚴(yán)重的情況下，甚至患者的日?；顒訒艿较拗?，會不能直立行走，半身殘疾狀況。

3 退行性膝關(guān)節(jié)炎的預(yù)防

在夏天期間做好保暖措施，現(xiàn)在的空調(diào)無處不在，夏天膝關(guān)節(jié)往往就會露在外面。很容易受涼，這會加重局部水腫，加重膝關(guān)節(jié)炎的病情惡化。因為夏天是膝關(guān)節(jié)需要保暖的重要季節(jié)，注意保暖是預(yù)防退行性膝關(guān)節(jié)炎的基本措施。

適當(dāng)?shù)倪M行關(guān)節(jié)運動有利于促進局部血液得到循環(huán)，自己可以坐在高處，讓腿部懸空，雙腿之間來回擺動，運動量因人而異。

還可以選用一些膏藥、海鹽，對膝關(guān)節(jié)進行熱敷，達到預(yù)防效果。

要多吃些含有豐富維生素的食物，比如雞蛋、麥片、稻米等，茄類食物含有豐富的鐵元素，盡量少吃。禁忌吃辣椒，吃些西紅柿。

肥胖是引發(fā)退行性膝關(guān)節(jié)炎的主要原因，肥胖型的女性患有退行性膝關(guān)節(jié)炎癥狀會增加自身體重，所以避免飲用高脂肪、高熱量的食物。

4 退行性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療

4.1 運動治療

患者可以通過適量的運動來增加關(guān)節(jié)的活動性以及肌肉力量和穩(wěn)定性，對股四頭肌進行力量鍛煉，膝蓋活動性治療、膝關(guān)節(jié)強化治療等。多數(shù)患者在進行運動過程中通過反復(fù)蹲下起到了較為劇烈的磨合關(guān)節(jié)動作，殊不知這種狀態(tài)下會加重關(guān)節(jié)磨損程度，加重病情惡化。

4.2 手術(shù)治療

退行性膝關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重的情況下，以傳統(tǒng)的康復(fù)手段、物理治療和藥物控制是治療不好退行性膝關(guān)節(jié)炎病癥。會加重病情復(fù)發(fā)，建議患者在醫(yī)院進行手術(shù)治療。患者在醫(yī)院接受手術(shù)治療，需要醫(yī)生診斷病人是早、中、晚那個時期，對不同時期癥狀的患者進行不同手術(shù)的治療方案。

4.3 物理治療

物質(zhì)治療是患者利用冷敷、熱療、和運動治療方法來減輕膝關(guān)節(jié)所帶來的疼痛感，同時，還需要強化關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量，擴大運動范圍，強化關(guān)節(jié)活動，達到恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。這是物理治療退行性膝關(guān)節(jié)炎癥狀的治療方法之一。

5 退行性膝關(guān)節(jié)炎的飲食預(yù)防

在飲食上要均衡營養(yǎng)飲食，多吃些富含維生素多的食物，比如雞蛋、蔥、稻米、麥片等。禁止吃些辛辣刺激、油膩的食物，吃些含鐵豐富的食物，適量食用。

補充身體所缺失的膠原蛋白，膠原蛋白是延緩人體衰老的必備補充營養(yǎng)物質(zhì)，所占人體總比例30%以上，一個成年人的身體內(nèi)大概有3kg 膠原蛋白。

預(yù)防肥胖癥狀，肥胖癥狀是會引發(fā)退行性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，肥胖女性發(fā)生退行性膝關(guān)節(jié)炎的幾率很大，會增加自身體重比正常人的體重增加4 倍，所以，要避免長期飲食高脂肪、高熱量的食物。

退行性膝關(guān)節(jié)的患者在飲食上需要注意禁忌吃這些食物，禁忌吃生冷、寒冷的食物，比如冰凍果汁、汽水、冰淇淋和雪糕。

少吃酸辣、油膩和刺激的食物，比如辣椒、油條、咖喱雞肉等。

禁止吸煙、喝酒、喝濃茶，禁止吃海產(chǎn)品，因為海參、海帶、海菜中含有一定的尿酸。這些尿酸被人體吸收后，會在關(guān)節(jié)處形成尿酸結(jié)晶，會加重退行性膝關(guān)節(jié)炎癥的病情，所以患者應(yīng)該對海產(chǎn)品盡量不吃。