⊙重慶市江津區(qū)中醫(yī)院 鄧玉霞

“我怎么又上火了？”65歲的王女士提著菜藍(lán)子來(lái)到路邊草藥攤前，自言自語(yǔ)地說(shuō)。最近，她覺(jué)得口干、口苦，嘴里也潰爛了，吃飯都疼。這是王女士經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，每次她都認(rèn)為自己是“上火”了，就去中草藥攤前揀幾味清熱的草藥，熬著吃?？蛇^(guò)不了多久，王女士又覺(jué)得上火了，于是就反反復(fù)復(fù)吃清熱中草藥。

這樣的現(xiàn)象，在中老年人群是非常多見(jiàn)的。他們總是以為自己“熱重”，常常上火，巴不得趕快清火清熱，越快越好，藥性越強(qiáng)越好。其實(shí)，在中老年群體，真正“上火”需要清熱的，并沒(méi)有那么多。

有人會(huì)立馬反對(duì)：“我明明常常上火，稍吃一點(diǎn)燥熱的東西，馬上就口干口苦，有的時(shí)候干得嘴巴都張不開(kāi)，肯定要清熱啊。就是我這樣常吃清熱藥，一不留神，熱又起來(lái)了，清都清不完?！庇羞@樣經(jīng)歷和想法的，不在少數(shù)。

但是，可以肯定地說(shuō)，這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在中老年人，有一部分所謂的“上火”其實(shí)是中醫(yī)說(shuō)的陰火。要想去掉陰火，辦法是“養(yǎng)”，而不是“清”。這就是為什么我們長(zhǎng)期服用清熱藥，而這個(gè)熱卻總是“清”不掉的原因。

金元四大家之一的李杲在《脾胃論》中說(shuō)：“食不節(jié)者胃病，胃病則氣短而生大熱，時(shí)而陰火上行，獨(dú)燎其面”。這其中的陰火，就是我們所謂的“上火”。由此可以看出，陰火的真正原因之一是脾胃虛弱。

導(dǎo)致脾胃虛弱的原因非常多。飲食不調(diào)要傷脾胃，七情不合要傷脾胃，勞倦過(guò)度要傷脾胃。許多中老年人，過(guò)得并不輕松，操勞家務(wù)，幫扶子女，常常顧不上關(guān)心自己的身體。這也是中老年人脾胃虛弱者占多數(shù)的原因。所以，中老年人“上火”的幾率是很大的。與之相比，年輕人吃的東西更辛辣刺激，而“上火”的并不多，就是因?yàn)槟贻p人脾胃強(qiáng)盛。

面對(duì)脾胃虛弱導(dǎo)致的陰火，我們用清熱的辦法一清再清，只會(huì)使脾胃更加虛弱，“上火”的程度越來(lái)越重，陷入一個(gè)“上火、清熱、再上火、再清熱”的惡性循環(huán)怪圈。難怪乎，十有八九的中老年人都稱(chēng)自己“愛(ài)上火”。

要想真正把這種因脾胃虛弱導(dǎo)致的陰火清除掉，靠的不是清熱瀉火，而是補(bǔ)脾胃?！镀⑽刚摗氛f(shuō)：“脾胃強(qiáng)，中氣足，谷氣得以上升，脾氣得生發(fā)，陰火則潛降?！边@就是中醫(yī)“甘溫除大熱”之理之法。

對(duì)這樣的“上火”，在《脾胃論》中，有一名方能起到很好的治療作用，那就是“補(bǔ)中益氣丸”。此方可以補(bǔ)脾胃、升中氣、降虛火?；蛘?，也可以認(rèn)真地請(qǐng)中醫(yī)生為你把脈診病，對(duì)癥開(kāi)方。

脾胃一健，陰火自消。所以，我想對(duì)像王女士一樣的中老年人說(shuō)一聲：“千萬(wàn)別亂清熱！”