劉因華 趙遠(yuǎn) 張菊 夏海梅 何鵬飛 王胤驍

摘要：螻蛄是一種重要的動(dòng)物藥材，其藥用歷史悠久，藥用價(jià)值極高，并且安全無(wú)毒。通過(guò)從螻蛄在醫(yī)藥典籍中的記載、分類、化學(xué)成分、炮制加工、藥理研究及臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行綜述，為螻蛄的深入研究提供參考。

關(guān)鍵詞：螻蛄;化學(xué)成分;藥理作用;臨床應(yīng)用;進(jìn)展

中圖分類號(hào)：R932?? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A?? 文章編號(hào)：1007-2349（2020）12-0081-05

螻蛄為昆蟲(chóng)綱、直翅目、螻蛄科昆蟲(chóng)，俗名拉拉蛄、土狗、天螻、地拉蛄等[1-2]。螻蛄始載于《呂氏春秋》[3]，其藥用歷史悠久，在很多醫(yī)藥典籍中均有記載。1992年版《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥材第一冊(cè)》記載：“螻蛄為螻蛄科動(dòng)物螻蛄（Gryllotalpa africana Palisot et Beauvois）或華北螻蛄（Gryllotalpa unispina Saussure）的干燥體;味咸性寒，歸胃、膀胱經(jīng);有利水、消腫、解毒的功效;用于小便不利、瘰疬、癰腫惡瘡”[4]。由此可見(jiàn)，螻蛄有多種藥用功效，是一種重要的動(dòng)物藥材。本文從螻蛄在醫(yī)藥典籍中的記載、分類、化學(xué)成分、炮制加工、藥理作用及臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行綜述，為螻蛄的深入研究提供參考。

1 螻蛄在醫(yī)藥典籍中的記載

《神農(nóng)本草經(jīng)》 記載：“主產(chǎn)難，出肉刺，潰癰腫，下哽噎，解毒，除惡瘡”[5]。蘇頌曰：“治石淋導(dǎo)水，用螻蛄七枚、鹽二兩，新瓦上鋪蓋焙干，研末;每溫服一錢匕，即愈也”[6];《本草圖經(jīng)》記載：“治‘石淋、‘水腫，利大、小便;治瘰癘，骨鯁，治口瘡立效”;《延年方》記載：“臍風(fēng)出汁”;《總錄》記載：“牙齒疼痛”;《千金方》記載：“塞耳治聾”;《救急方》記載：“箭鏃入肉”;《本草從新》記載：“通便而二陰皆利，逐水而十種俱平，貼瘰癘頗效，化骨鯁殊靈”[5];《別錄》記載：“螻蛄生東城平澤，夜出者良，夏至取，暴干;治鯁用腦，吞之瘥，亦治刺不出，傳之即出”;《本草綱目》記載：“螻蛄入藥用雄;通石淋、治療瘰疬骨哽”[7-8];《弘景醫(yī)案》記載：“自腰以前能止大小便，自腰以后能下大小便”;《普濟(jì)方》記載：“如男子病，土狗用身;如女子病，土狗用頭”;《玉楸藥解》云：“清利濕熱”;《本草匯言》記載：“螻蛄因得濕土穢壤而生，性善鉆利，故本藥主水臟壅逆;水道不通，二便閉，脹欲死，或水氣泛濫致成水腫脹滿，腹大如鼓，面浮，喘急不得臥者，服此，停水大行，脹消而喘定”[9];《日華子本草》曰：“治惡瘡，水腫，頭面腫”[10];朱丹溪指出：“螻蛄治水甚效，但其性急，虛人戒之”;1980年版 《新疆維吾爾自治區(qū)藥品標(biāo)準(zhǔn)》記載：“螻蛄為螻蛄科昆蟲(chóng)螻蛄 Gryllotalpa africana Palisot et Beauvois 的干燥蟲(chóng)體”[11]。由此可見(jiàn)，螻蛄的藥用歷史悠久，在很多醫(yī)藥典籍中均有記載，它具有多種藥用功效，是一種重要的中藥材。

2 螻蛄的種類及鑒別

2.1 螻蛄的種類 螻蛄為昆蟲(chóng)綱（Insecta）直翅目（Orthoptera）螻蛄科（Gryllotalpide）螻蛄屬（Gryllotalpa）動(dòng)物[12]。螻蛄屬有30余種，我國(guó)境內(nèi)已發(fā)現(xiàn)6種：華北螻蛄（Gryllotalpa unispina Saussure）、東方螻蛄（G.orientalis Burmeister）、臺(tái)灣螻蛄（G.formosana Skiraki）、金秀螻蛄（G.jinxiuensis You et Lin）、河南螻蛄（G.henana Cai et Niu）和普通螻蛄（G.gryllotapa linnaeus），其中東方螻蛄G.orientalis Burmeister和華北螻蛄Gryllotalpa unispina Saussure為藥用品種。根據(jù)專家考證，過(guò)去稱為“非洲螻蛄（G.africana Palisot）”的種應(yīng)為“東方螻蛄（G.orientalis Burmeister）”[13]。

2.2 螻蛄的主要形態(tài)特征和分布區(qū)域

2.2.1 華北螻蛄 華北螻蛄的個(gè)體較大，顏色較淺，胖頭大腚;成蟲(chóng)體長(zhǎng)約為35～55 mm，黃褐或淺黑褐色，有一個(gè)強(qiáng)壯發(fā)達(dá)的前胸背板和一對(duì)有力的開(kāi)掘式前足;在后足脛節(jié)背側(cè)內(nèi)緣有一個(gè)棘刺，也稱單刺螻蛄。若蟲(chóng)體較大、色較淺;雄性生器粗壯，后角長(zhǎng)，端部較平;陽(yáng)莖腹片向兩側(cè)延伸，末端分叉，整體呈“W”狀。它分布于北緯32°以北的江蘇、河南、河北、山東、山西、陜西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江[13-15]。

2.2.2 東方螻蛄 東方螻蛄體長(zhǎng)約30 mm，長(zhǎng)翅，類似單刺螻蛄，前足腿節(jié)下緣正常，較平直;后足脛節(jié)內(nèi)側(cè)具3枚背刺（連端刺共7枚）;雄性生器后角短，端部平凹，位于腹突之上;陽(yáng)莖腹片向兩側(cè)延伸呈“M”狀。它在全國(guó)各地均有分布，以南方各省較為普遍。

2.2.3 臺(tái)灣螻蛄 臺(tái)灣螻蛄分布于臺(tái)灣、廣東、廣西、江西、四川。

2.2.4 金秀螻蛄 金秀螻蛄分布于廣西。

2.2.5 河南螻蛄 河南螻蛄的體長(zhǎng)約20mm;后翅短于前翅，其它類似東方螻蛄。它分布于河南省伏牛山、大別山和秦嶺。

2.2.6 普通螻蛄 普通螻蛄分布于新疆。

2.3 螻蛄的鑒別

2.3.1 氣相色譜分析法鑒別 據(jù)報(bào)道，Castner.james L用氣相色譜分析不同種表皮脂類成分后，發(fā)現(xiàn)種間有明顯的區(qū)別，同種的兩性之間也有一定的差別，因此，該法可用于螻蛄的種間分類和鑒別。

2.3.2 近紅外分析法鑒別 據(jù)報(bào)道，不同種類的螻蛄聚類關(guān)系較遠(yuǎn)，而同種類的螻蛄聚類關(guān)系較近，因此，可用近紅外分析法進(jìn)行螻蛄的分類和鑒別[16-17]。

2.3.3 高效液相色譜分析法鑒別 據(jù)報(bào)道，采用高效液相色譜法，能夠獲取不同螻蛄種以及混亂品種的指紋特征圖譜，依照它們的特征峰可以進(jìn)行鑒定研究[18]。

3 螻蛄的化學(xué)成分研究

3.1 微量元素 據(jù)報(bào)道，螻蛄體內(nèi)的微量元素（P、Ca、K、Mg等）和宏觀元素（Fe、Zn、Mn、Ti、Sr、Se、Mo等）含量豐富，其中K元素的含量比一般利尿中藥更高，其中Fe、Zn、Cu、Mn、Se、Sr等微量元素的含量比其他抗癌中藥高，這可能與螻蛄解毒、排石和抗腫瘤等功效有較為密切的相關(guān)性。

3.2 氨基酸類 據(jù)報(bào)道，螻蛄中含有13種氨基酸（主要有天門冬氨酸、組氨酸、丙氨酸、酪氨酸、谷氨酸、脯氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、甘氨酸等），其中脯氨酸含量最高，天門冬氨酸、蘇氨酸及酪氨酸含量最低。

3.3 生物堿和蒽醌類 牛蘭嵐[19]從螻蛄70%甲醇提取物中分離出4 個(gè)新黃楊生物堿化合物（Gryllotalpa A、Gryllotalpa B、Gryllotalpa C 和 Gryllotalpa D）和3個(gè)已知化合物（3-氨基，5-異丙基環(huán)戊內(nèi)酰胺、2-氨基嘧啶和甘油）;劉年珍等[11]從螻蛄70%乙醇提取物中分離得到6個(gè)化合物：2-甲基-1，6-二羥基蒽醌-3-O-β-葡萄糖苷、2-甲基-1，3，6-三羥基-蒽醌、2-甲基-1，6-二羥基蒽醌-3-O-β-葡萄糖-（2′→1″）-α-鼠李糖苷、小檗堿、巴馬汀、2-methyl-1，6-dihydroxy-9，10-anthraquinone-3-O-（6′-O-acetyl）-α-L-rhamnosyl-（1″→2′）-β-D-glucoside。

3.4 脂肪酸類 郭澄等[20]用超臨界CO2萃取東方螻蛄藥材的脂肪酸，測(cè)得提取物中總脂肪酸含量為83.29%。

4 螻蛄的炮制加工

《貴州省中藥材、民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》記載：“夏、秋二季捕捉螻蛄，除去雜質(zhì)，置沸水中燙死，曬干或低溫干燥”[21]?！度珖?guó)中藥炮制規(guī)范》記載：“取凈螻蛄置容器內(nèi)，用文火加熱，焙至老黃色，有香氣逸出為度，取出攤涼，即為焙螻蛄”[22]?！端拇ㄊ≈兴庯嬈谥埔?guī)范》記載：“取凈螻蛄，照米炒法炒至米粒微黃色，除去米粒，放涼，即為米炒螻蛄;米炒螻蛄可減輕對(duì)胃的刺激性，有一定減毒作用”[23]。由此可見(jiàn)，螻蛄的炮制加工方法有多種。

5 螻蛄的藥理作用研究

5.1 毒性實(shí)驗(yàn) 張頌等[24]通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究證明螻蛄對(duì)家兔和小白鼠的毒性很小，雖經(jīng)常餵飼亦未出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)小白鼠健康情況良好，發(fā)育正常，所有母鼠均懷孕生育，生產(chǎn)之幼鼠發(fā)育良好;實(shí)驗(yàn)家兔體重未減輕，活動(dòng)及一般狀況均正常。筆者給實(shí)驗(yàn)大鼠灌胃螻蛄粉0.8 g·kg-1·d-1，連續(xù)28 d，未見(jiàn)任何毒性反應(yīng)。

5.2 利尿?qū)嶒?yàn) 張頌等[24]給家兔灌胃2%螻蛄粉（不去頭、足、翼）混懸液100 mL·d-1，連續(xù)1周，白天排尿未見(jiàn)增加的占50%，排尿率增加15%以上者占12.5%，表明無(wú)顯著的利尿作用。吳維智[25]用去頭足、翼的螻蛄治療17例水腫病，多數(shù)患者于服螻蛄粉后3～5 h即開(kāi)始小便，其量和次數(shù)逐漸增加，在服藥后第3～5 d時(shí)利尿通便作用最為顯著，而消腫也最明顯。熊偉等[26]將東方螻蛄干燥蟲(chóng)體先用75%乙醇浸泡，然后將螻蛄取出、晾干、粉碎，再用水煎煮，取水煎液給小鼠灌胃，發(fā)現(xiàn)水煎液對(duì)小鼠有較明顯的利尿作用。

5.3 鎮(zhèn)靜實(shí)驗(yàn) 熊偉等[26]通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn)，服用上述東方螻蛄水提物的小鼠，活動(dòng)明顯減少，多聚集在一起，表明東方螻蛄水提物對(duì)小鼠具有一定的鎮(zhèn)靜作用。

5.4 抑菌實(shí)驗(yàn) 牛蘭嵐[19]研究發(fā)現(xiàn)，從螻蛄中分離出的Gryllotalpa A 具有廣譜的抗革蘭氏陽(yáng)性菌（枯草芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌）和革蘭氏陰性菌（大腸桿菌）活性，從螻蛄中分離出的Gryllotalpa B對(duì)枯草芽孢桿菌有較好的抑菌活性。劉年珍等[11]研究發(fā)現(xiàn)，從螻蛄中分離得的小檗堿、巴馬汀有一定的抗病原真菌薯蕷炭疽菌的活性。張普照等[27]研究發(fā)現(xiàn)，螻蛄乙酸乙酯提取液對(duì)金黃色葡萄球菌及結(jié)核桿菌均有較強(qiáng)的抑菌活性。

5.5 細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn) 自加吉等[12]研究發(fā)現(xiàn)，東方螻蛄提取物中有1個(gè)分離樣品對(duì)3種人宮頸癌細(xì)胞株均具有明顯的細(xì)胞毒性，提示該提取物中存在抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的物質(zhì);楊勇琴等[28]研究發(fā)現(xiàn)，東方螻蛄醇提物中有2個(gè)分離組分對(duì)人類肝癌細(xì)胞具有明顯的細(xì)胞毒性，提示該提物中存在抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的物質(zhì)。

6 螻蛄的臨床應(yīng)用研究

據(jù)報(bào)道，臨床中以螻蛄單、復(fù)方入藥治療各類水腫，產(chǎn)后尿潴留，產(chǎn)后瘀血癃閉，肝硬化肝腹水癥，腎炎，泌尿性結(jié)石和與蜣螂同用治療食道癌等[5]。

6.1 單方用藥

6.1.1 治療大小便不通、水腫、腹水癥 據(jù)報(bào)道，螻蛄廣泛用于治療大小便不通、水腫、腹水癥等[7];吳維智[25]用去頭足、翼的螻蛄治療17例水腫病，均有效果;朱良春[29]報(bào)道，將螻蛄（去頭、足、翼）用文火焙微干脆，研細(xì)末，用開(kāi)水或米湯送服，治療水腫;《圣惠方》中用干螻蛄5枚，研為末，飯前用溫水送服，治療水腫脹滿重癥。

6.1.2 排結(jié)石 蘇漣教授[8]用螻蛄治療多種結(jié)石癥，發(fā)現(xiàn)其有較強(qiáng)的排石作用。朱良春教授[29]報(bào)道，用螻蛄4～7個(gè)，焙干研末，開(kāi)水調(diào)服，米酒為引，治療泌尿系結(jié)石。

6.1.3 治療胞衣不下 《延年方》用螻蛄八枚，水煮二十分鐘，溫服即下。

6.1.4 治療銅鐵屑哽喉疼痛 螻蛄（炙）研末，溫水調(diào)勻，滴入喉中[29]。

6.1.5 用于慢性阻塞性肺疾病利水消腫 該疾病后期出現(xiàn)雙下肢水腫等癥狀時(shí)，用螻蛄利水消腫，會(huì)收到良好的效果[10]。

6.1.6 促進(jìn)傷口愈合 據(jù)報(bào)道，螻蛄提取物對(duì)剝皮基底角質(zhì)形成細(xì)胞化合物具有促進(jìn)作用，可加快傷口的愈合[16]。

6.1.7 治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎 據(jù)報(bào)道，內(nèi)服螻蛄可以治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[30]。

6.2 復(fù)方用藥

6.2.1 利尿消腫 朱良春認(rèn)為，臨床上遇各類水腫，二便不利者，以蟋蟀、螻蛄并用，其效益宏;張錫純認(rèn)為，對(duì)于“濕熱、周身漫腫、心腹膨脹、小便不利”的患者，以滑石配螻蛄，研末服用，效果明顯[31]。

6.2.2 治療尿潴留 宋許叔微《本事方》用螻蛄、蜣螂蟲(chóng)各七個(gè)，新瓦焙焦黃，研末，口服治二便閉結(jié)有速效;朱良春[29]用螻蛄兩只，蟋蟀一只，菊葉三錢五分，搗爛制丸，以連錢草四兩，煎水送服，治外傷引起閉尿;孫海鳴等[32]用中藥湯劑配合螻蛄琥珀散治療尿潴留8例，效果滿意。

6.2.3 治療肝硬化腹水 朱良春報(bào)道，將蟾蜍8 g，蟋蟀、螻蛄各2 g，地龍0.8? g，分別焙干研細(xì)，口服治療晚期肝硬化腹水;徐書用中藥湯劑并配合消水散（肉桂5 g，鹽黃柏 10 g，鹽知母 10 g，螻蛄 20 g）治療原發(fā)性肝癌腹水[33];陶念唐[34]用螻蛄20 g，肉桂5 g，鹽水炒黃柏10 g，鹽水炒知母10 g，治療肝硬化腹水;章次公先生用螻蛄（去頭、足、翼）、蟋蟀各兩對(duì)，黃芪三錢，地必蟲(chóng)一錢半，研細(xì)末，口服治療肝硬化腹;朱良春用螻蛄（去頭、足、翼）、蟋蟀各2對(duì)，生黃芪10 g，地鱉蟲(chóng)5 g，研細(xì)末，口服治療肝硬化腹水[35]。

6.2.4 急慢性腎炎 謝貽億[36]以螻蛄為主，輔以中藥施治，治療小兒急性腎炎36例，效果顯著;苗醫(yī)用螻蛄（去頭、足、翼）1個(gè)，放入綠殼鴨蛋中，蒸熟后吃蛋，治療急性腎炎[37];朱良春以炙蟋蟀和炙螻蛄（去頭、足、翼）為主藥，配伍黃芪、附片，治療慢性腎炎引起的水腫[38];朱良春用焙蟋蟀、炙螻蛄（僅用軀干）各30只，研末，以黃芪水送服，治療慢性腎炎之水腫，效果明顯[39];楊洋[40]研究發(fā)現(xiàn)，芪螻腎炎方（由黃芪、螻蛄等組成）對(duì)慢性腎炎有良好的治療作用。

6.2.5 拔鐵屑、竹木刺 螻蛄5～10只，黃糖5～8錢，共搗爛敷之（另加川續(xù)斷五錢，冰片二分，效更佳），3～6 h后，異物可自行退出[29]。

6.2.6 治療前列腺肥大所致癃閉 陳元等[41]用螻蛄湯治療前列腺肥大所致癃閉，療效滿意。

6.2.7 治療精液不液化 張新東[42]等用苗藥前列倍喜膠囊（主要成分螻蛄、皂角刺、刺猬皮、豬鬃草、王不留行等）治療精液不液化180例，效果顯著。

7 小結(jié)

螻蛄的藥用歷史悠久，在大量醫(yī)藥典籍中均有報(bào)道。歷代醫(yī)家用螻蛄單方和復(fù)方治療各類水腫、尿潴留、產(chǎn)后瘀血癃閉、肝硬化肝腹水癥、急慢性腎炎、泌尿性結(jié)石、產(chǎn)后胞衣不下、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等疑難雜癥，取得了良好的效果，但未見(jiàn)中毒反應(yīng)報(bào)道?，F(xiàn)代藥理研究報(bào)道也顯示：螻蛄不但沒(méi)有毒性，而且具有利尿消腫、鎮(zhèn)靜、抗菌、抗腫瘤等作用?？梢哉f(shuō)，螻蛄的藥用價(jià)值極高，并且安全無(wú)毒，值得深入研究和使用。近年來(lái)，螻蛄的藥學(xué)研究成為熱點(diǎn)，其本草考證、化學(xué)成分、鑒別方法、加工炮制、藥理作用及臨床應(yīng)用等研究報(bào)道逐漸增多，為螻蛄的深入研究提供了參考。隨著各方面研究水平的不斷提高，螻蛄很有可能成為一種極具前途、應(yīng)用更加廣泛的昆蟲(chóng)類中藥材。

目前，我國(guó)的螻蛄資源豐富，東方螻蛄（G.orientalis Burmeister）和華北螻蛄（Gryllotalpa unispina Saussure）兩個(gè)藥用品種的分布范圍廣，除野生資源外，人工養(yǎng)殖技術(shù)已成熟[43]，已實(shí)現(xiàn)人工規(guī)?；B(yǎng)殖，這為螻蛄的深入研究和產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā)奠定了基礎(chǔ)。今后，要加強(qiáng)螻蛄的鑒別方法、化學(xué)成分、藥理作用機(jī)制等基礎(chǔ)研究工作，為臨床用藥奠定基礎(chǔ)。

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（收稿日期：2020-06-24）

基金項(xiàng)目：2018年云南省中醫(yī)中藥研究院院級(jí)項(xiàng)目（ZYY2018013）

作者簡(jiǎn)介：劉因華（1981-），男，主管藥師，研究方向：中藥學(xué)。