黃嚴(yán)忠
12月2日,輝瑞公司與BioNTech的新冠疫苗在英國正式獲得緊急使用授權(quán)。美國FDA也會在本周批準(zhǔn)新冠疫苗的緊急使用。年底之前,估計大約2400萬美國人會接種疫苗。樂觀的預(yù)計是,到明年5月,70%左右的美國人將接種疫苗,從而使疫情得到有效控制。
由于中國政府在早期迅速采取有效措施控制新冠病毒的傳播,中國成為社會經(jīng)濟(jì)秩序最早開始恢復(fù)的國家之一。而在大洋彼岸的美國,從一開始的隔岸觀火,到疫情在本土迅速蔓延,至今也未能得到有效控制。有預(yù)計,美國病例和死亡人數(shù)將在明年1月中旬左右達(dá)到高峰。
在此情況下,西方國家的疫苗研發(fā)也得益于其嚴(yán)重的疫情。美國作為新冠病例最多的國家,每天都有大量病例,從11月起,日感染人數(shù)更是超過10萬例。美國不僅可以直接在本土開展大規(guī)模的疫苗三期臨床試驗(yàn),而且參試者中的感染人數(shù)也能較快達(dá)到揭盲的要求(中期數(shù)據(jù)分析的最低要求是受試者累計感染人數(shù)達(dá)到62人)。
11月9日,美國輝瑞制藥公司與德國生物技術(shù)公司BioNTech首先公布中期分析結(jié)果顯示,疫苗有效率超過90%(最終試驗(yàn)有效率達(dá)到95%)。一周后,另一家美國公司莫德納(Moderna)也公布了類似結(jié)果。
圖/視覺中國
這一發(fā)展對中國當(dāng)下的抗疫思路包括疫苗開發(fā)、生產(chǎn)和分配提出了新的挑戰(zhàn)。中國的疫苗開發(fā),在第一、第二階段處于領(lǐng)先地位,但到了三期臨床階段,由于國內(nèi)病例太少,不得不拿到國外去做。其中,巴西是全球發(fā)病數(shù)第三高的國家,但實(shí)際上和中國科興公司進(jìn)行合作的只是圣保羅州,而該州州長與聯(lián)邦總統(tǒng)之間的明爭暗斗又影響了雙方合作的正常開展。國藥疫苗的一個重要試驗(yàn)國是阿聯(lián)酋,但該國每天只有1000多人感染。為了有足夠的參試人數(shù),需要在多個國家開展試驗(yàn),這樣一來,各方面的變數(shù)增加。
如果疫苗在西方國家研制成功并實(shí)現(xiàn)大規(guī)模接種,對中國的免疫落差可能會成為現(xiàn)實(shí)。要避免這種情況的出現(xiàn),中國需要在較短時間內(nèi)在全國范圍內(nèi)大規(guī)模接種新冠疫苗。而在這個目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之前,必須繼續(xù)維持目前的“高筑墻”防范輸入性病例的措施。
要解決上述問題,中國需要加快新冠疫苗臨床試驗(yàn)的進(jìn)度,而且要保證試驗(yàn)結(jié)果建立在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹衅跀?shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上。其次,也要考慮通過現(xiàn)有的藥企合作渠道,積極進(jìn)口西方國家生產(chǎn)的疫苗。有的疫苗還可以爭取授權(quán)由國內(nèi)藥企生產(chǎn)。在這一過程中,必須平衡好國內(nèi)抗疫需要與疫苗外交的關(guān)系,重點(diǎn)要放在解決國內(nèi)需求上。對于大部分發(fā)展中國家的疫苗需求,更多的通過技術(shù)轉(zhuǎn)讓和幫助其提高疫苗生產(chǎn)能力來滿足。
迄今為止,人類籠罩在新冠病毒的陰影下已有一年了。新冠疫苗的出現(xiàn),雖然不一定能提供解決這場全球危機(jī)的最終答案,但的確可能成為游戲規(guī)則的改變者。