宋宏晨
摘 要:最近幾十年來肥胖問題日趨嚴(yán)重,肥胖對(duì)個(gè)體的健康帶來危害,對(duì)社會(huì)的醫(yī)療保險(xiǎn)資源帶來壓力。目前還沒有有效手段應(yīng)對(duì)這一問題。各種肥胖干預(yù)措施都有很大的局限性,因此尋找肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素是采取針對(duì)性干預(yù)或者理解肥胖發(fā)生機(jī)制的關(guān)鍵。肥胖是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)性問題,需要多個(gè)學(xué)科的共同努力,個(gè)體有一個(gè)復(fù)雜的調(diào)節(jié)能量平衡的內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)系統(tǒng)。什么機(jī)制使得肥胖者更容易在美食的誘感下過最進(jìn)食呢?腦功能成像研究表力。個(gè)體有一個(gè)復(fù)雜的調(diào)節(jié)能量平衡的內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)系統(tǒng)。肥胖問題為何會(huì)在最近半個(gè)世紀(jì)突然爆發(fā)呢?心理學(xué)對(duì)肥胖的長期研究發(fā)現(xiàn)肥胖者和普通體重者最穩(wěn)定的行為差異是食物美味程度對(duì)肥胖者進(jìn)食量的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)普通體重者的影響。在食物豐富的現(xiàn)代社會(huì)中,美味食物誘發(fā)的過量進(jìn)食是造成肥胖流行的主要因素。
關(guān)鍵詞:FOT基因;肥胖;影響
一、肥胖的發(fā)病率和趨勢(shì)
世界范圍內(nèi),超重和肥胖人群的總數(shù)出1980年的857億遞增至2013年的21億0.從190至2013年間,超重和肥胖的發(fā)病率在成人中增長27596.兒童中增長47.1%。在中國,2008 年的項(xiàng)調(diào)查顯 示成人超重和肥胖人數(shù)分別達(dá)到約2億和6千余萬人,分別占人口總數(shù)的22.8%和7.1%7.
肥胖的發(fā)病率和趨勢(shì)因受地區(qū)經(jīng)濟(jì)情況、種族特異性、性別差異、飲食習(xí)慣等多種因素的影響。第一,發(fā)達(dá)國家的居民肥胖發(fā)病率遠(yuǎn)高于發(fā)展中國家:第二,世界衛(wèi)生組織的成員國家中美國的超重和肥胖患病率最高(62%的人超重、28%的人肥胖),東南亞地區(qū)患病率最低(14%超重、3%肥胖)。第三,女性比男性更易肥胖,在非洲、地中海和東南亞地區(qū),女性肥胖患病率大約是男性的兩倍。青少年和兒童肥胖也愈來愈成為亟需關(guān)注的問題。來自一項(xiàng)較大規(guī)模的調(diào)查,全球范圍內(nèi)兒童肥胖和超重的流行率在美國最高(25%),俄羅斯為中度(16%),中國較低(7%) 。另一項(xiàng)研究表明,在許多發(fā)達(dá)國家中兒童肥胖發(fā)病率與美國達(dá)到類似水平,而在發(fā)展中國家兒童肥胖發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。肥胖兒童患性早熟、多囊卵 巢綜合癥、夜間睡眠呼吸暫停、骨科并發(fā)癥、心理和社會(huì)障礙的風(fēng)險(xiǎn)更高。與此同時(shí),肥胖兒童更有可能在成人階段保持肥胖。
二、FOT基因?qū)Ψ逝值挠绊?/p>
人類有上百個(gè)基因與肥胖有關(guān),其中作用最大的一個(gè)基因,是FTO基因。每個(gè)人都攜帶FTO基因,但有些人遺傳了發(fā)生變異的FTO基因,這就增加了他們肥胖的概率。每個(gè)人都有兩個(gè)分別來自父母的FTO基因副本。其中,47%的人攜帶一個(gè)變異的FTO基因副本,他們的肥胖幾率會(huì)比正常人高出25%,另外,有16%的人攜帶了兩個(gè)變異的副本,這使他們更有可能過量飲食,而且肥胖幾率要比其他人高出50%?;蛴绊懼竽X解讀身體信號(hào)的方式,兩個(gè)FTO變異副本會(huì)導(dǎo)致人們更加渴望高熱量食物。Giles Yeo博士研究FTO基因已經(jīng)超過八年,他的研究認(rèn)為,該基因影響著我們的饑餓感。博士去見了一個(gè)節(jié)食減肥互助小組,向他們解釋 “為什么他們更容易胖而周圍的人沒有”,并為他們中的一部分人做了基因檢測(cè),發(fā)現(xiàn)其中就有人攜帶一對(duì)FTO變異副本。但是他想知道,當(dāng)這些人知道自己攜帶肥胖基因后,會(huì)怎樣選擇飲食。所以他們做了個(gè)實(shí)驗(yàn),在午飯期間給這些人提供各種各樣的食物,讓他們自選,并偷偷做了記錄。飯后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),那些知道自己攜帶雙重FTO變異副本的人會(huì)刻意避免高熱量食物。這表明了,如果知道自己先天攜帶肥胖基因,就可以改變對(duì)食物的看法,從而有助于減肥。如果繼續(xù)深入研究,這可能成為一種減肥利器。Giles Yeo博士一直在研究基因?qū)κ秤头逝值挠绊?,他認(rèn)為胖子的出現(xiàn)不是因?yàn)閼卸?,或意志不?jiān)定,而是很大的程度上取決于基因造成的生理機(jī)制的不同.
隨后Giles Yeo博士來到英國著名的肥胖鎮(zhèn),見到了一個(gè)名叫內(nèi)森·休伊特的25歲小伙,他曾上過頭條,不過是作為英國最胖的學(xué)生而出名的。但是人家現(xiàn)在華麗麗地脫變?yōu)橐幻睹鐥l又健康的小鮮肉。教授也為他做了基因檢測(cè),發(fā)現(xiàn)他也攜帶兩個(gè)FTO變異副本。教授非常好奇,請(qǐng)教了內(nèi)森·休伊特是如何讓自己成功減肥的,內(nèi)森告訴博士他的秘訣在于“運(yùn)動(dòng)”。
堅(jiān)持不懈的運(yùn)動(dòng)讓他成功從150kg減到了70+kg。盡管攜帶兩份FTO變異副本的人更容易胖,但通過運(yùn)動(dòng)也更容易減掉脂肪,從而使肥胖的幾率降低30%。其實(shí)正如Giles Yeo博士所說:“基因就像撲克牌,有時(shí)會(huì)有一手好牌,有時(shí)牌并不好,而這只能怪父母不好了。但完事沒有絕對(duì),我們可能在有好牌的時(shí)候輸?shù)?,但有時(shí)也能用差牌取勝,重要的是取決于你怎么去打這副牌?!辈⒉皇钦f攜帶有肥胖基因就一定會(huì)胖的不可收拾,只要知道了自己的基因,科學(xué)管理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),F(xiàn)OT基因?qū)Ψ逝值恼瓶厥强梢员豢朔模?/p>
三、基因?qū)ο乱淮挠绊?/p>
Giles Yeo博士認(rèn)為,基因是會(huì)對(duì)下一代產(chǎn)生影響的。所以博士又去溜達(dá)了一圈南安普頓大學(xué),探訪了基恩.戈弗雷博士,并帶我們了解了父母的生活習(xí)慣是如何影響下一代的。
不只是先天攜帶的基因,母親懷孕期間的健康和營養(yǎng)也會(huì)影響胎兒的基因表達(dá)。比如,DNA上有些化學(xué)開關(guān),它們會(huì)受母親糖分水平和飲食影響,這些開關(guān)決定了細(xì)胞成為肌細(xì)胞還是脂肪細(xì)胞。如果懷孕期間高糖飲食,會(huì)使過量的糖分流經(jīng)胎盤,導(dǎo)致產(chǎn)生過量的脂肪細(xì)胞,而這些過量的脂肪細(xì)胞將會(huì)伴隨孩子一生。博士又找了一位基因測(cè)序?qū)<?,?duì)父母和嬰兒的基因進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)母親的不健康飲食改變了嬰兒的基因表達(dá),這會(huì)增加?jì)雰夯忌戏逝职Y的風(fēng)險(xiǎn)。而且,父親不健康的飲食也起到了相同的作用。俗語有言:“父母是孩子最好的老師”,我們只知道在孩子很小的時(shí)候,一定要注意自己的言行舉止,一定不能讓自己的壞習(xí)慣影響了孩子。殊不知父母對(duì)孩子的影響在基因里就已經(jīng)注定了,肥胖不僅在外觀上對(duì)孩子有影響并且對(duì)孩子的健康有危害。為了孩子的未來的健康,父母一定要注意自己的飲食結(jié)構(gòu)。
四、結(jié)論
社會(huì)的發(fā)展越來越迅速,大多數(shù)人的健康狀態(tài)都是亞健康狀態(tài);由于現(xiàn)代人的生活壓力越來越大,很多人開始吃大量的甜食來刺激自己的大腦,讓自己保持興奮、保持開心,導(dǎo)致自己的飲食結(jié)構(gòu)十分不合理,從而是自己的健康狀態(tài)并不是十分理想。早年間,人們并沒有意識(shí)到過度肥胖是一種疾病,隨著現(xiàn)代醫(yī)療條件的發(fā)展,我們可以提前進(jìn)行基因檢測(cè),檢查自己是否攜帶FOT變異基因,然后,合理選擇飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)鍛煉,使自己以及下一代都有健康的身體條件。