李安琪 吳瑞君 尹星星

摘要：基于中國(guó)老年人健康影響因素追蹤調(diào)查（CLHLS）2005、2008、2011、2014年四期追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，進(jìn)行離婚、喪偶老年人再婚對(duì)健康影響的因果討論，探索性別、年齡和代際支持在其中發(fā)揮的調(diào)節(jié)作用。通過(guò)建立PSM和多階段倍差法模型以避免婚姻選擇作用下的雙向因果問(wèn)題，研究發(fā)現(xiàn)：老年人再婚對(duì)健康具有保護(hù)作用，但保護(hù)強(qiáng)度因再婚時(shí)間的長(zhǎng)短而有所差異，并呈現(xiàn)顯著的城鄉(xiāng)異質(zhì)性。老年人再婚對(duì)女性健康的保護(hù)作用高于男性，且隨著再婚時(shí)間的延續(xù)，其健康保護(hù)作用趨強(qiáng)。再婚家庭代際責(zé)任感較為模糊，再婚老年人內(nèi)部代際的向上經(jīng)濟(jì)支持顯著低于未再婚老年人。而在農(nóng)村地區(qū)，再婚老年人代際的向下經(jīng)濟(jì)支持降低了婚姻對(duì)健康的保護(hù)作用。家庭內(nèi)部的代際關(guān)系成為影響再婚老年人婚后健康與否的重要因素。

關(guān)鍵詞：老年再婚;婚姻的保護(hù)作用;代際支持;PSM;因果關(guān)系

中圖分類(lèi)號(hào)：C92 - 05;C913.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1000-4149（2020）06-0078-18

一、引言

婚姻是人生重要的生命歷程事件，也是家庭形成的必要條件。一方面，人口再生產(chǎn)以及身心需求搭建了人與家庭的聯(lián)系;另一方面，不論是初婚還是再婚，新建家庭帶來(lái)的物質(zhì)和精神支持的變化，給個(gè)人生命經(jīng)歷帶來(lái)二次轉(zhuǎn)變。以往，我國(guó)老年人平均余壽較低，加之受“忠貞”等傳統(tǒng)觀念的影響，老年再婚的現(xiàn)象比較少。《中國(guó)人口與就業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒2018》顯不，2000-2015年，我國(guó)人口平均預(yù)期壽命從71.4歲增加至76.34歲，其中男性從69.63歲提高到73.64歲，女性從73.33歲提高到79.43歲，女性平均預(yù)期壽命高于男性，且差距日益擴(kuò)大。2015年我國(guó)1%人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，65歲及以上老年人口中，喪偶、離婚的無(wú)配偶老年人比重均超過(guò)30%。由此可見(jiàn)，隨著人口平均預(yù)期壽命的增加，經(jīng)歷婚姻解體的無(wú)配偶老年人已然成為一個(gè)特殊群體。由于退休引起了老年人社會(huì)角色的中斷和部分社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的喪失，加之第一代獨(dú)生子女已經(jīng)進(jìn)入婚育年齡，“4-2-1”、“4-2-2”式家庭日趨增多，伴隨城市化進(jìn)程中子女的異地流動(dòng)，再婚這種“搭伴養(yǎng)老”的模式一定程度上可緩解老年人對(duì)子女的依賴(lài)，成為許多老年人追求幸福的合理選擇。

婚姻關(guān)系的變動(dòng)反映了時(shí)代價(jià)值觀的變化，并且對(duì)中國(guó)現(xiàn)代化的進(jìn)程具有預(yù)測(cè)作用，離婚可以緩解社會(huì)中現(xiàn)代化力量導(dǎo)致的緊張婚姻關(guān)系，而再婚顯示了社會(huì)的開(kāi)放程度與家庭文化觀念的轉(zhuǎn)變。由于第二次人口轉(zhuǎn)變帶來(lái)對(duì)傳統(tǒng)家庭價(jià)值觀的沖擊，經(jīng)歷婚姻解體的年輕隊(duì)列人口陸續(xù)進(jìn)入老年，老年再婚的情況漸顯普遍，因此，老年人通過(guò)再婚、同居或其他安排重新結(jié)合成為老齡化的一種新特點(diǎn)。

毫無(wú)疑問(wèn)，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)萎縮，社會(huì)資本下降，老年再婚的主要目的應(yīng)是謀求更為幸福的老年生活與質(zhì)量。與西方的個(gè)人主義不同，中國(guó)老年人口主要以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，其中以婚姻關(guān)系為紐帶而形成的配偶、子女等家庭成員和親屬關(guān)系的非正式社會(huì)支持對(duì)老年人生活的保障發(fā)揮著重要作用。因此，本文研究再婚這種互助性的養(yǎng)老新形式，以及老年重組家庭的代際關(guān)系變化，分析其對(duì)當(dāng)下老年人健康的影響，這對(duì)完善家庭養(yǎng)老途徑，減輕社會(huì)養(yǎng)老壓力，提高老年人福祉具有重要的理論和實(shí)踐意義。

二、文獻(xiàn)回顧

1.老年再婚的特殊性

老年再婚既不同于初婚，也不同于勞動(dòng)力年齡人口的再婚。首先，老年再婚不再以人口再生產(chǎn)為主要目的，是婚姻解體老年人實(shí)現(xiàn)心理適應(yīng)的一種重要手段。然而，再婚的選擇具有性別差異性，從社會(huì)性別角色與分工來(lái)看，由于我國(guó)家務(wù)勞動(dòng)的女性化，男性老年人選擇再婚主要是為了享受妻子的照料，以及得到精神的支持，而女性老年人再婚則為了改善生活。其次，再婚使得家庭經(jīng)濟(jì)功能發(fā)生了改變。2013年一項(xiàng)針對(duì)湖北省老年人再婚現(xiàn)象調(diào)查的結(jié)果顯示，當(dāng)前的老人再婚更多的是在傳統(tǒng)的“反哺模式”失效后出現(xiàn)的一種補(bǔ)償機(jī)制。老年人生活的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是既有的財(cái)富、離退休金或子女的經(jīng)濟(jì)支持。如果出現(xiàn)子女向上代際支持的缺失，離婚、喪偶的老年人則會(huì)通過(guò)再婚實(shí)現(xiàn)雙方的互助養(yǎng)老。其三，老年再婚面臨更為復(fù)雜的家庭代際關(guān)系。和初婚家庭相比，老年人再婚關(guān)系具有更大的不穩(wěn)定性，婚姻生命周期相對(duì)短暫，代際責(zé)任模糊，是一種具有較高風(fēng)險(xiǎn)的婚姻。因此，中國(guó)內(nèi)地個(gè)人的再婚行為既受個(gè)人資源的影響，也受到家庭因素的影響。由于家庭財(cái)產(chǎn)的繼承問(wèn)題，子女及其家庭成員對(duì)老年再婚的反對(duì)態(tài)度影響老年人再婚的意愿，從而進(jìn)一步影響到老年人再婚后的生活質(zhì)量與健康養(yǎng)老。

整體而言，近年來(lái)國(guó)內(nèi)學(xué)界對(duì)于老年人再婚現(xiàn)象的研究主要集中在再婚老年人的權(quán)益保護(hù)、影響再婚選擇的因素、再婚后存在的問(wèn)題等，對(duì)于再婚老年人的身心健康研究和理論與國(guó)外已有研究成果尚存在一定的差距。

2.婚姻的保護(hù)作用與選擇作用的內(nèi)生性問(wèn)題

19世紀(jì)以來(lái)，國(guó)外學(xué)界對(duì)婚姻與老年健康之間關(guān)系的討論從相關(guān)性延伸到因果問(wèn)題，且針對(duì)婚姻選擇作用與保護(hù)作用的研究已積累一定的成果。不論是橫截面數(shù)據(jù)還是面板數(shù)據(jù)均證實(shí)了婚姻具有保護(hù)作用，即結(jié)婚的人身體和心理更為健康、生活質(zhì)量更高，再婚會(huì)帶來(lái)更大健康和經(jīng)濟(jì)福利的收益。研究同時(shí)表明，婚姻的保護(hù)作用會(huì)隨著個(gè)人健康狀況的惡化而降低，從而使得健康狀況不佳的已婚和未婚人口有相似的死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此，若研究時(shí)不考慮不同婚姻狀態(tài)下個(gè)體健康狀態(tài)的異質(zhì)性問(wèn)題，則會(huì)導(dǎo)致婚姻與健康關(guān)系的估計(jì)偏誤。

也正因?yàn)槿绱耍橐龅谋Ｗo(hù)作用理論一直受到婚姻選擇理論的質(zhì)疑。婚姻選擇理論認(rèn)為，健康的個(gè)體更有可能吸引異性，結(jié)婚的人更健康是選擇偏誤造成的結(jié)果，即更健康的人結(jié)婚了，那些不健康的未婚、離婚和長(zhǎng)期喪偶的人會(huì)被淘汰出婚姻市場(chǎng)。

迄今，國(guó)內(nèi)學(xué)界有關(guān)婚姻與健康關(guān)系的研究為數(shù)不多，現(xiàn)有文獻(xiàn)大多使用Logistic回歸分析方法考察婚姻狀態(tài)對(duì)個(gè)體健康的影響，往往忽視了婚姻具有選擇性以及兩組群體原生的健康水平差異。雖然研究顯示結(jié)婚的人健康狀況更好，但由于研究方法的局限性，婚姻和健康之間是否存在因果聯(lián)系尚不清晰?；橐黾瓤赡苁沁@些健康結(jié)果的原因，也可能是結(jié)果。如果我們無(wú)法將不能觀測(cè)到的個(gè)人的異質(zhì)性（如原生健康、慢性疾病、社會(huì)資源網(wǎng)絡(luò)、認(rèn)知水平）等潛在的內(nèi)生性誤差排除出去。沒(méi)有厘清婚姻選擇和保護(hù)的影響作用，就無(wú)法闡釋婚姻對(duì)健康的真正因果影響，因此，迫切需要采用新的研究方法，研究解決婚姻和健康關(guān)系中選擇作用的內(nèi)生性偏誤問(wèn)題。

3.再婚對(duì)個(gè)人健康的影響與作用機(jī)制

離婚和喪偶作為個(gè)人生命歷程中的負(fù)面事件，帶來(lái)的社會(huì)資源喪失和情感壓力等不僅有害于健康，還會(huì)給生活質(zhì)量帶來(lái)消極的影響。有學(xué)者從質(zhì)性的角度解釋再婚可以幫助喪偶和離婚的老年人適應(yīng)新的生活，改善身心健康與生活質(zhì)量，尤其是再婚時(shí)間的持續(xù)帶來(lái)保護(hù)健康的資源積累。然而，當(dāng)前我國(guó)再婚老年人的離婚率較高，老年婚姻持續(xù)的時(shí)間較短，這在一定程度上反映出晚年再婚的婚姻生活質(zhì)量可能并不高，因此，再婚能否提高離婚和喪偶老年人的生活質(zhì)量存在不確定性。

研究顯示性別差異與婚姻經(jīng)歷、健康風(fēng)險(xiǎn)之間存在關(guān)聯(lián)。社會(huì)角色緊張理論認(rèn)為，多重角色在性別化的社會(huì)分工中對(duì)于男性角色的期待，迫使男性樹(shù)立“堅(jiān)強(qiáng)”、“非情緒化”的形象，從而限制男性情感與壓力的釋放，導(dǎo)致男性選擇不健康的行為進(jìn)行心理補(bǔ)償，從而造成對(duì)男性健康的“三重傷害”。尤其是中國(guó)的再婚文化很大程度上是一種“保姆換養(yǎng)老”的契約替代，在這種再婚模式下，男性用收入來(lái)購(gòu)買(mǎi)女性的照料，低收入并且健康的女性再婚的可能性更高，對(duì)于她們來(lái)說(shuō)再婚可以通過(guò)改善經(jīng)濟(jì)地位，從而改善健康水平與生活質(zhì)量。加之，中國(guó)城鄉(xiāng)在婚姻文化中包容性的差異，可能造成再婚結(jié)果的影響具有地域的差異性。

有關(guān)再婚對(duì)健康或與健康相關(guān)的生活質(zhì)量（HRQOL）的影響，國(guó)內(nèi)外很少有研究考察代際差異與關(guān)系的變動(dòng)，也很少有研究系統(tǒng)地比較兩性之間再婚帶來(lái)的影響的差異性。本研究試圖比以往的研究更系統(tǒng)地探索再婚帶來(lái)影響的性別差異問(wèn)題。一方面，婚姻能夠?yàn)閭€(gè)體帶來(lái)他人的社會(huì)資源，配偶的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)可以為彼此提供更多的社會(huì)支持和規(guī)模經(jīng)濟(jì)，改善婚姻者的經(jīng)濟(jì)福利。這種增加的經(jīng)濟(jì)福利反過(guò)來(lái)可以通過(guò)增加獲得衛(wèi)生保健或減輕壓力來(lái)改善健康結(jié)果，提高生活質(zhì)量。另一方面，家庭代際支持對(duì)老年人健康與生活質(zhì)量的影響研究結(jié)論不一。對(duì)老年父母來(lái)說(shuō)，子代的向上經(jīng)濟(jì)支持是一種積極的回饋，能滿(mǎn)足老年人養(yǎng)老的缺失性需求，即是老年人在喪失勞動(dòng)能力后賴(lài)以生存的基本生活保障。子代的代際經(jīng)濟(jì)支持受到子女規(guī)模的影響，具有“競(jìng)相示范”的效應(yīng)，因此家庭子女個(gè)數(shù)是不容忽視的重要影響因素。然而，以往研究顯示接受代際支持會(huì)增加老年人的內(nèi)疚感，影響老年人的身心健康。給予支持是老年傳承性（generativity）的一種重要體現(xiàn)，老年人代際向下的給予支持則可滿(mǎn)足老年人心理需求、增強(qiáng)自我角色認(rèn)同，改善健康。由于再婚后子女的代際支持與原生家庭存在一定的差異性，子女對(duì)老年人再婚的態(tài)度不一，與再婚老年人同住可能增加一定的代際沖突。從“代際沖突假說(shuō)”來(lái)看，代際沖突的消極影響可能抵消甚至超過(guò)代際支持帶來(lái)的積極影響，從而損害老年人健康與生活質(zhì)量，而這種沖突性易因老人的再婚而使矛盾激化。

三、數(shù)據(jù)、變量和方法

1.數(shù)據(jù)

本文數(shù)據(jù)來(lái)自北京大學(xué)開(kāi)展的中國(guó)老年健康影響因素追蹤調(diào)查（CLHLS）的四期數(shù)據(jù)，跨度為2005年至2014年。本文根據(jù)研究需要，刪除了65歲以下的樣本，剔除了從未結(jié)婚的老年人樣本。分析樣本限定為沒(méi)有分居經(jīng)歷且2005年婚姻狀態(tài)處于喪偶或離婚狀態(tài)的65歲及以上老年人，并且2005-2014年間沒(méi)有發(fā)生婚姻解體事件。整個(gè)面板數(shù)據(jù)獲得符合條件的老人4268人，其中未再婚老年人樣本4136人，再婚老年人樣本132人。

2.變量

自變量：再婚。本文中所解釋的老年人不在婚狀態(tài)指的就是喪偶、離婚的老年人，這批人則是本文的控制對(duì)象——未再婚老人，并且自2005年、2008年、2011年和2014年都處于離婚、喪偶（未再婚）狀態(tài)。而在2005年喪偶、離婚的老年人在2006-2008年3年間發(fā)生了再婚，這批人則是本文研究的處理組對(duì)象——再婚老人。相關(guān)數(shù)據(jù)，我們根據(jù)問(wèn)卷中婚姻解體與再婚發(fā)生的年齡等因素進(jìn)行婚姻變動(dòng)時(shí)間的推算，剔除了2008-2014年間再婚又婚姻解體的樣本（數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)再婚老年人的婚姻解體主要表現(xiàn)為喪偶），從而保留了完整的2008-2014年一直再婚狀態(tài)的樣本。

本文的被解釋變量為健康，根據(jù)前人研究經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建了兩個(gè)指標(biāo)——健康狀況與生活質(zhì)量自評(píng)。研究老年人口的健康不但要從生理和心理的角度選擇合適的指標(biāo)，更要了解老年人口群體社會(huì)化的健康狀態(tài)。而器具性自理能力（IADL）衡量了人口社會(huì)化下的身體健康程度，在問(wèn)卷中是由8項(xiàng)問(wèn)題組成：“乘坐公共交通工具”、“站立”、“提重5千克”、“步行1千米”、“洗衣”、“買(mǎi)菜”、“拜訪鄰居”，每題1-3分，分別為“可以”、“有一點(diǎn)困難”和“不能夠去做”。本研究對(duì)問(wèn)題得分反向賦值和加總，總分8-24分，得分越高表示IADL越好。

鄔滄萍指出生活質(zhì)量自評(píng)作為被訪問(wèn)者對(duì)于自己生活質(zhì)量的總體評(píng)價(jià)，其高低程度反映了老年人對(duì)自己生活質(zhì)量的滿(mǎn)意程度。在CLHLS問(wèn)卷中老年人的生活質(zhì)量自評(píng)問(wèn)題是“您覺(jué)得您現(xiàn)在生活怎么樣？”，該問(wèn)題的有效回答分為1-5，1分為“很好”，5分為“很不好”，本研究對(duì)問(wèn)題進(jìn)行反向賦值，為1-5分，1分為“很不好”，5分為“很好”。

家庭內(nèi)部的因素諸如居住安排、存活子女?dāng)?shù)、子女代際經(jīng)濟(jì)支持等均會(huì)影響到老年人的身心健康。如之前所討論的代際支持受存活子女?dāng)?shù)的影響，存在“競(jìng)相示范”效果。而且，家庭結(jié)構(gòu)也會(huì)影響對(duì)老年人再婚的態(tài)度，以及家庭的贍養(yǎng)功能。因此，本文以是否與子女、孫子女同?。òㄅc子女或子女配偶一起居住、與孫輩或?qū)O輩配偶一起居?。瑏?lái)評(píng)價(jià)老年人居住安排;以存活子女?dāng)?shù)衡量現(xiàn)有的老年人家庭網(wǎng)絡(luò);其中子女是否經(jīng)常探望，用來(lái)衡量老年人的代際情感支持。有關(guān)代際經(jīng)濟(jì)支持變量，由于子女與孫輩同住的強(qiáng)關(guān)聯(lián)性，衡量代際向上經(jīng)濟(jì)支持時(shí)，采用過(guò)去一年老年人從子女（孫子女）那里獲得的經(jīng)濟(jì)支持（單位：元），并對(duì)變量進(jìn)行指數(shù)化。代際向下經(jīng)濟(jì)支持采用過(guò)去一年老年人給子女（孫子女）的經(jīng)濟(jì)支持（單位：元），并對(duì)變量進(jìn)行指數(shù)化。

本文的控制變量主要涉及基本的人口學(xué)變量，包括性別二分變量（1表示“男性”，0表示“女性”），連續(xù)變量年齡（受訪時(shí)的周歲數(shù)）和二分變量城市/農(nóng)村居住地。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位變量，包括連續(xù)型變量指數(shù)化人均家庭年收入，自評(píng)經(jīng)濟(jì)地位和文化程度。其中，自評(píng)經(jīng)濟(jì)地位在問(wèn)卷中的問(wèn)題為“您的生活在當(dāng)?shù)乇容^起來(lái)，屬于？”，1-5分，1表示“很富?！保?表示“很困難”。本文對(duì)其反向賦值，1-5分，1表示“很困難”，5表示“很富?！?。由于數(shù)據(jù)庫(kù)中文盲老年人占比較高，因此對(duì)文化程度采用分類(lèi)設(shè)置，1表示“文盲”，受教育年限為0年;2表示“小學(xué)”，受教育年限1-6年;3表示“初中及高中”，受教育年限7-13年;4表示“高中以上”，受教育年限14年及以上。

此外，老年人生活方式也會(huì)影響其健康，婚姻的轉(zhuǎn)變也會(huì)導(dǎo)致生活方式的變化，文中生活方式控制變量包括是否吸煙、是否喝酒。

3.研究方法

（1）傾向得分匹配（Propensity Score Matching，PSM）。再婚與否本身可能與老年人的健康狀況、個(gè)人資源和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)等變量密切相關(guān)，換言之，再婚并不是隨機(jī)發(fā)生的，是老年人的自我選擇。對(duì)再婚老年人的健康來(lái)說(shuō)，再婚并非完全外生的，如果我們直接將再婚與離婚、喪偶兩個(gè)群體通過(guò)OLS回歸進(jìn)行健康狀況比較，可能存在偏誤，一是因?yàn)闅埐铐?xiàng)中可能包括了與再婚相關(guān)但是無(wú)法通過(guò)可觀測(cè)變量（如性別、年齡、收入等）控制的因素;二是因?yàn)榧词共豢捎^測(cè)變量可以由可觀測(cè)變量解釋?zhuān)哧P(guān)系是非線(xiàn)性的，即只能觀察到一種干預(yù)狀態(tài)下的結(jié)果，無(wú)法觀察到其他干預(yù)狀態(tài)下的結(jié)果。

具體到本文的研究，要評(píng)估再婚對(duì)于老年人健康狀況的影響，我們只能觀察到再婚老人的再婚前后健康狀況的變化，但是我們無(wú)法得知該老人若不再婚，其健康狀況會(huì)發(fā)生何種變化;也就無(wú)法正確評(píng)估再婚對(duì)老年人健康狀況的真實(shí)影響。而傾向得分匹配方法是一種非參數(shù)匹配技術(shù)，基本思想對(duì)樣本匹配前后相關(guān)控制變量的狀況進(jìn)行比較，從而用處理組個(gè)體的結(jié)果來(lái)估計(jì)對(duì)照組個(gè)體的反事實(shí)結(jié)果，也就是說(shuō)在處理組中（即將選擇再婚的個(gè)體）尋找特征相似的對(duì)照組（不會(huì)選擇再婚的個(gè)體），從而進(jìn)行兩組樣本的比較來(lái)間接地解決潛在的內(nèi)生性，采用匹配的樣本進(jìn)行比較，須確保兩組樣本在觀察到的協(xié)變量上保持平衡。然后，這些匹配樣本被用來(lái)計(jì)算結(jié)果差異，從而獲得平均處理效應(yīng)（ATT）。

（2）多階段倍差法。老年人的健康水平隨時(shí)間變化極易出現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)，而傾向得分匹配方法雖然排除了可觀測(cè)變量對(duì)于健康的影響，如果存在不可測(cè)變量選擇（selection on observable）問(wèn)題，仍然會(huì)帶來(lái)隱形偏差。由于平均處理效應(yīng)并不能解釋關(guān)于老年再婚對(duì)健康影響的時(shí)間變動(dòng)趨勢(shì)問(wèn)題，尤其婚姻對(duì)健康的影響可能存在滯后性等。加之標(biāo)準(zhǔn)的雙重差分法（Difference-in-differences，DID）要求處理組-控制組在時(shí)間上的對(duì)稱(chēng)處理，測(cè)量在政策干預(yù)之前和之后每組樣本的結(jié)果，但是隨著時(shí)間的推移，組中樣本可能發(fā)生變化，國(guó)外學(xué)者發(fā)明了一種非參數(shù)估計(jì)模型——雙重變換模型（Changes-in-Changes，CIC），其考慮了兩組樣本在經(jīng)歷事件后隨時(shí)間變化而產(chǎn)生的變化，對(duì)樣本平衡性要求沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)DID模型嚴(yán)格，從而可以計(jì)算沖擊事件干預(yù)的結(jié)果。因此，在PSM處理的基礎(chǔ)上，本文利用OLS進(jìn)行面板數(shù)據(jù)的多階段倍差法分析，這種PSM與改良后的DID能較好地反映個(gè)體受到事件沖擊后兩組樣本隨時(shí)間變化的差異性?；诖?，本文使用多階段倍差法分析已經(jīng)匹配的老年人樣本，以是否再婚進(jìn)行了清晰的劃分，設(shè)置時(shí)間虛擬變量t₂₀₀₈，t₂₀₁₁，t₂₀₁₄，考察時(shí)間累積的影響。

根據(jù)以上界定，本文將模型設(shè)定如下：

其中Y為老年健康和生活質(zhì)量自評(píng)。在回歸模型中，我們?cè)诳傮w樣本中分別帶人性別、年齡、代際關(guān)系與是否發(fā)生再婚的差分變量來(lái)檢驗(yàn)性別、年齡和代際經(jīng)濟(jì)支持如何在老年再婚與老年人健康和生活質(zhì)量的關(guān)系中起到調(diào)節(jié)的作用。

四、老年人再婚對(duì)健康影響的實(shí)證分析

1.描述性分析結(jié)果

表1報(bào)告了面板數(shù)據(jù)所用變量分再婚組的描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)老年人的器具性自理能力（IADL）總體上靠近不需要他人協(xié)助階段，其總體均值為19.97（量表的總值為24）。這一結(jié)果表明，中國(guó)老年人總體的殘障率較低。其中再婚老年人的IADL分值為22.18，高于未再婚老年人2.28分，并且在10%的水平上呈現(xiàn)顯著差異性，說(shuō)明再婚老年人組的自理能力好于未再婚老年人組。而這一情況并不能直接用來(lái)解釋再婚的老年人健康好于未再婚老年人，因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)中存在健康狀況較好、生存能力較強(qiáng)的老年人更傾向再婚的可能性。從生活質(zhì)量自評(píng)來(lái)看，我國(guó)老年人的生活質(zhì)量自評(píng)平均為3.72分，處于一般以上水平。樣本中再婚老年人的生活質(zhì)量得分高于未再婚老年人，兩組未見(jiàn)顯著性差異。

從表1兩組老年人年齡均值T檢驗(yàn)與圖1的核密度圖來(lái)看，再婚老年人的年齡群體較未再婚老年人年輕4.24歲，并且在10%的水平上呈現(xiàn)顯著差異性。樣本中女性老年人較多，與我國(guó)女性老年人平均預(yù)期壽命較高引發(fā)的高喪偶率的現(xiàn)狀一致。本數(shù)據(jù)中男性老年人樣本占比僅26.8%，但是在再婚老年人群體中，男性老年人再婚比重高于女性，占比為56.8%。此外，城市老年人再婚比重為39.4%，農(nóng)村老年人再婚比重為60.6%，相對(duì)較高。

從家庭經(jīng)濟(jì)地位來(lái)看，再婚老年人的家庭收入高于未再婚老年人，但并未呈現(xiàn)顯著性差異。從代際關(guān)系來(lái)看，未再婚老年人接受子女經(jīng)濟(jì)支持的平均比例高于再婚組老年人，且在1%的水平上呈現(xiàn)顯著性差異。再婚老年人與子女孫子女同住的比例低于未再婚老年人21.1個(gè)百分點(diǎn)，均值呈現(xiàn)10%水平上的顯著性差異。而再婚老年人子女經(jīng)常探望的比例低于未再婚老年人0.2個(gè)百分點(diǎn)。由此說(shuō)明再婚老年人的代際關(guān)系較未再婚老年人來(lái)說(shuō)相對(duì)疏遠(yuǎn)。

圖2和圖3進(jìn)一步報(bào)告了再婚老年人與未再婚老年人在各個(gè)時(shí)間段的IADL和生活質(zhì)量自評(píng)的差異。從時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化來(lái)看，樣本中老年人的IADL得分大致呈下降趨勢(shì)，反映了老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體的健康狀況在不斷下降，但從再婚老年群體來(lái)看，2008年再婚初期健康狀況出現(xiàn)小幅度上升，2008-2014年自理能力的下降速度明顯緩于未再婚老年人（P₂₀₀₈=0.003，P₂₀₁₁=0.004，P₂₀₁₄=0.0005）。而未再婚老年人生活質(zhì)量隨著時(shí)間推移逐漸提高，慢慢從喪偶、離婚中恢復(fù)過(guò)來(lái)，反觀再婚組老年人的生活質(zhì)量則隨著再婚時(shí)間的延長(zhǎng)出現(xiàn)起伏波動(dòng)。

由此可見(jiàn)，在發(fā)生再婚事件前兩組老年人的健康指標(biāo)、年齡、性別、居住方式、代際關(guān)系等均存在差異性。如果簡(jiǎn)單采用OLS回歸，則忽略了婚姻的選擇作用。為此，我們將進(jìn)一步通過(guò)PSM方法進(jìn)行樣本的匹配，從而控制再婚事件發(fā)生前兩組老年人樣本的差異性。

2.傾向得分匹配（PSM）估計(jì)結(jié)果

首先，本文將可能影響到自變量（再婚）的控制變量（協(xié)變量）納入匹配的模型中，避免因?yàn)榭刂谱兞恐g的相關(guān)性影響對(duì)因變量的解釋。其次，分別以老年人IADL和生活質(zhì)量自評(píng)為結(jié)果變量進(jìn)行匹配。為避免受處理變量的影響，本文采用2008年老年再婚前，即2005年樣本的協(xié)變量進(jìn)行匹配。其中納入日常生活自理能力（ADL）協(xié)變量控制匹配樣本基期的健康狀況。

表2是用PSM估計(jì)得到的最終結(jié)果。其中，ATT為是否再婚老年人的匹配估計(jì)結(jié)果，為本文所要關(guān)注的處理效應(yīng)，在多種匹配方法中，核匹配法總體的標(biāo)準(zhǔn)誤最小，因此，本文采用核匹配法所匹配的樣本，進(jìn)行后面多階段倍差法結(jié)果的運(yùn)算。核匹配法的平衡性檢驗(yàn)的結(jié)果顯示，匹配后的處理組和對(duì)照組在匹配變量上不存在顯著性差異，此時(shí)，處理組和對(duì)照組在2005年（再婚事件發(fā)生前）具有基本一致的特征。

由表2中的t值可知，匹配后的處理組和對(duì)照組在匹配結(jié)果變量上不存在顯著性差異，證實(shí)了使用Kernel配對(duì)估計(jì)具有可靠性。對(duì)于不符合共同區(qū)間（common support）的樣本，將其剔除，最后采用的樣本共計(jì)3636人，其中，再婚老年人組3508人，未再婚組128人。

3.多階段倍差法實(shí)證分析

后面的分析引入了時(shí)間虛擬變量t₂₀₀₈、t₂₀₁₁、t₂₀₁₄，分別表示觀察年份2008年、2011年和2014年。在考察老年再婚對(duì)健康影響的動(dòng)態(tài)邊際影響效應(yīng)時(shí)，treat表示再婚，其參照組為未再婚，重點(diǎn)關(guān)注交互項(xiàng)treat*t₂₀₀₈、treat*t₂₀₁₁和treat*t₂₀₁₄的系數(shù)，即不同觀察時(shí)間點(diǎn)再婚組老年人與未再婚組老年人在IADL和生活質(zhì)量自評(píng)上的差分值，即再婚后帶來(lái)的效應(yīng)。

（1）老年再婚對(duì)健康的影響。表3模型（1）、（3）中，2011年和2014年系數(shù)顯著性為負(fù)，說(shuō)明老年人的健康水平隨著時(shí)間的變化在不斷下降。這一趨勢(shì)也反映在年齡變量上，表3模型（1）-（3）顯示老年人的年齡越大健康水平越差。此外，通過(guò)utest檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)年齡與老年健康的關(guān)系呈現(xiàn)略微的倒“U”型趨勢(shì)。表3模型（1）-（3）分別表示全樣本、城市樣本和農(nóng)村樣本老年人是否再婚對(duì)健康的影響。由模型（1）可見(jiàn)，treat*t₂₀₀₈、treat*t₂₀₁₁和treat*t₂₀₁₄差分系數(shù)呈上升式趨勢(shì)，treat*t₂₀₀₈和treat*t₂₀₁₄系數(shù)顯著，表示再婚初期老年人的健康水平相對(duì)于未再婚的老年人來(lái)說(shuō)更好，并且隨著再婚時(shí)間延續(xù)到2014年，再婚老年人的IADL增加1.052（=|-1.66+2.712|）個(gè)單位。老年再婚對(duì)IADL具有保護(hù)作用，并且再婚對(duì)老年健康的保護(hù)作用具有顯著的城鄉(xiāng)差異性。從表3模型（2）和模型（3）的比較可見(jiàn)，對(duì)城市再婚老年人來(lái)說(shuō)，再婚的保護(hù)作用具有一定的滯后性，到2014年才完全顯示出來(lái);而對(duì)于農(nóng)村的老年人來(lái)說(shuō)，再婚對(duì)健康的保護(hù)作用在再婚初期、中期、長(zhǎng)期均顯現(xiàn)，2008年農(nóng)村再婚老年人IADL比原先增加1.691（=|-0.189+1.88|）個(gè)單位，2014年農(nóng)村再婚老年人IADL比原先增加2.452（=|-1.394+3.819|）個(gè)單位，再婚保護(hù)作用具有一定的累積性。

表3模型（4）-（6）分別表示全樣本、城市樣本和農(nóng)村樣本老年人是否再婚對(duì)老年人生活質(zhì)量的影響。從模型（4）和模型（6）的系數(shù)來(lái)看，treat*t₂₀₀₈呈現(xiàn)5%水平上的顯著性差異，說(shuō)明再婚初期改善了農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量，提高了0.38（=|-0.02+0.4|）個(gè)單位。但是，隨著再婚時(shí)間的推移，再婚對(duì)老年人生活質(zhì)量的影響逐漸消失。

（2）老年再婚對(duì)健康的影響——性別與年齡的調(diào)節(jié)機(jī)制。進(jìn)一步分析時(shí)模型分別加入了是否再婚和性別的交互項(xiàng)以及是否再婚與年齡的交互項(xiàng)。如表4模型（3）顯示，是否再婚與性別的交互項(xiàng)顯著，農(nóng)村老年再婚對(duì)健康的影響具有顯著的性別差異（P<0.1），但老年再婚對(duì)生活質(zhì)量的影響無(wú)顯著的性別差異。在經(jīng)歷再婚后，農(nóng)村男性老年人的IADL水平顯著低于女性老年人0.567（=|-1.279+0.712|）個(gè)單位（P<0.1），再婚對(duì)農(nóng)村男性老年人健康水平的負(fù)向效應(yīng)較大，而對(duì)于農(nóng)村女性老年人有助于提高其健康水平。

為了進(jìn)一步探究性別調(diào)節(jié)作用的內(nèi)在機(jī)制，本文分性別分析了農(nóng)村再婚老年人代際向上經(jīng)濟(jì)支持的性別差異，并且從再婚的時(shí)間變化考察代際經(jīng)濟(jì)支持的變動(dòng)。如圖4所示，再婚前即2005年，農(nóng)村男性老年人的代際向上支持（接受子女經(jīng)濟(jì)支持）高于女性老年人。但是，再婚后，農(nóng)村女性和男性老年人接受的代際經(jīng)濟(jì)支持均有所下降，男性老年人的下降幅度高于女性老年人。在2008年再婚早期，農(nóng)村女性老年人接受的經(jīng)濟(jì)支持略高于男性老年人0.3個(gè)單位，再婚中期女性老年人代際向上支持減少，而隨著再婚時(shí)間延長(zhǎng)到2014年，再婚女性老年人接受代際支持的經(jīng)濟(jì)水平高于男性老年人2.9個(gè)單位。

此外，如表5模型（1）-（3）所示，老年再婚對(duì)健康的影響具有顯著的年齡差異，再婚對(duì)健康的保護(hù)作用隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，年齡每增加一歲，再婚對(duì)老年健康的保護(hù)效應(yīng)則會(huì)增加0.753（=|0.577+0.176|）個(gè)單位。并且年齡對(duì)再婚保護(hù)作用的調(diào)節(jié)影響上呈現(xiàn)城鄉(xiāng)的差異性。城市再婚老年人年齡增加一歲，再婚對(duì)老年健康的保護(hù)效應(yīng)則會(huì)增加0.758（=|0.553+0.205|）個(gè)單位。農(nóng)村再婚老年人年齡增加一歲，再婚對(duì)老年健康的保護(hù)效應(yīng)則會(huì)增加0.707（=|0.538+0.169|）個(gè)單位。但這一婚姻保護(hù)作用的年齡差異并沒(méi)有體現(xiàn)在老年人的生活質(zhì)量上。

（3）老年再婚對(duì)健康福祉的影響——代際經(jīng)濟(jì)支持的調(diào)節(jié)作用。代際關(guān)系不僅影響老年人的家庭養(yǎng)老問(wèn)題，代際經(jīng)濟(jì)支持也會(huì)影響老年人醫(yī)療資源接受和保健的可能性。加之再婚老年人的代際關(guān)系更為復(fù)雜，因此，分析再婚老年人代際經(jīng)濟(jì)支持對(duì)健康的影響，有助于提供再婚對(duì)老年健康影響的途徑。從圖4可以發(fā)現(xiàn)，子女代際經(jīng)濟(jì)支持因老年人再婚時(shí)間的增加而發(fā)生變化，為此，我們建立了代際向上和向下經(jīng)濟(jì)支持與不同階段的再婚老年人的交互變量，探索不同階段再婚老年人獲得的代際經(jīng)濟(jì)支持差異，以及其對(duì)健康的具體影響程度。由表6模型可知，treat*再婚時(shí)間*代際向下經(jīng)濟(jì)支持指數(shù)的三個(gè)交互項(xiàng)對(duì)再婚老年人的IADL影響不顯著。但是treat*t₂₀₁₁*代際向下經(jīng)濟(jì)支持對(duì)再婚老年人生活質(zhì)量的影響顯著，呈負(fù)相關(guān)，并且主要表現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)。數(shù)據(jù)顯示，隨著再婚時(shí)間的延續(xù)，農(nóng)村再婚老年人向下代際經(jīng)濟(jì)支持每增加一個(gè)單位，生活質(zhì)量降低0.162（=|-0.16+（-0.002）|）個(gè)單位，由此說(shuō)明代際的向下經(jīng)濟(jì)支持削弱了再婚對(duì)老年生活質(zhì)量的保護(hù)作用。

五、結(jié)論和討論

盡管?chē)?guó)外眾多研究表明婚姻能帶來(lái)健康和生活質(zhì)量的福利，但由于相關(guān)研究受到了研究方法、研究地理范圍，以及調(diào)查樣本量的限制，尚未形成具有普適意義的規(guī)律性認(rèn)識(shí)，同時(shí)我國(guó)老年人再婚具有地域特殊性，因此需要通過(guò)實(shí)證分析構(gòu)建中國(guó)本土化的理論分析框架。由于婚姻對(duì)健康和生活質(zhì)量的影響可能存在雙向因果關(guān)系和時(shí)間的滯后性，因此，本研究具體考慮了PSM和多階段倍差法進(jìn)行再婚對(duì)健康影響的因果推斷，從而揭示老年再婚對(duì)健康的影響作用以及隨再婚時(shí)間延續(xù)的健康變化情況。

基于婚姻的保護(hù)作用理論，本研究結(jié)果表明，在控制婚姻選擇作用的前提下，老年再婚對(duì)健康具有保護(hù)作用，同時(shí)進(jìn)一步證實(shí)了這種保護(hù)作用具有時(shí)間的滯后性與累積性;隨著再婚時(shí)間的增加，相對(duì)于沒(méi)有再婚的老年人來(lái)說(shuō)，再婚的老年人的健康狀況明顯更好，婚齡越長(zhǎng)其保護(hù)作用越大，證實(shí)了婚姻的保護(hù)作用理論，同時(shí)也彌補(bǔ)了已有文獻(xiàn)在研究再婚時(shí)間累積作用方面的空白。研究同時(shí)表明，再婚的保護(hù)作用在中國(guó)城鄉(xiāng)地區(qū)呈現(xiàn)明顯的異質(zhì)性，對(duì)于城市再婚老年人來(lái)說(shuō)，再婚的保護(hù)作用具有滯后性，對(duì)于農(nóng)村的再婚老年人來(lái)說(shuō)再婚保護(hù)作用顯現(xiàn)快、滯后作用不明顯。此外，老年再婚僅僅在再婚初期對(duì)生活質(zhì)量有改善作用，再婚后的家庭矛盾、人際關(guān)系等一定程度上還會(huì)繼續(xù)影響再婚老年人的生活質(zhì)量，從而抵消婚姻帶來(lái)的益處。

國(guó)外研究認(rèn)為婚姻對(duì)老年健康的保護(hù)作用受到老年人高齡的影響，婚姻的保護(hù)作用會(huì)隨著個(gè)人健康狀況的惡化而降低。本研究針對(duì)中國(guó)老年人再婚樣本的分析發(fā)現(xiàn)，無(wú)論在城市還是農(nóng)村地區(qū)，再婚的保護(hù)作用受到年齡的調(diào)節(jié)作用，呈現(xiàn)出對(duì)高齡老年人更強(qiáng)的保護(hù)性，其中主要原因是樣本數(shù)據(jù)庫(kù)中老年人的殘障率較低，生存能力較強(qiáng)。

中國(guó)老年健康具有性別差異，相對(duì)于男性老年人而言，女性老年人的自理能力殘障率更高，主要原因在于早年就業(yè)市場(chǎng)的不平等使得女性的財(cái)富低于男性，并且在兩性社會(huì)資源可得性存在的差別在經(jīng)過(guò)生命歷程累積后，女性老年人在生命后期面臨更為糟糕的健康狀況。但本研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)再婚尤其是農(nóng)村的女性老年人再婚可彌補(bǔ)健康劣勢(shì)。老年女性再婚，一方面可不再承受勞動(dòng)力市場(chǎng)的壓力，另一方面不再需要照顧撫養(yǎng)子女，從而使女性角色壓力得到一定的釋放，有助于提高其健康水平。而男性老年人仍然承擔(dān)“堅(jiān)強(qiáng)”、“一家之主”等社會(huì)角色，尤其在農(nóng)村地區(qū)，其健康和生活質(zhì)量均低于未再婚狀態(tài)。此外，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，婚姻中母親相對(duì)于父親會(huì)在照料孩子上投入更多的時(shí)間和精力，考慮到互惠的規(guī)范，父親對(duì)幼兒的相對(duì)較低投資將導(dǎo)致父親在晚年從子女那里獲得的支持少于母親，這與本研究中農(nóng)村再婚的男性老年人從子女獲取的支持明顯少于女性的結(jié)論相一致，但這似乎與中國(guó)傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念相沖突，可見(jiàn)再婚對(duì)代際關(guān)系的影響也對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老文化形成了沖擊?？傮w來(lái)說(shuō)再婚對(duì)男性負(fù)面的影響大于女性。而再婚女性能夠隨著時(shí)間的推移重建與孩子的關(guān)系，因此，從再婚的視角來(lái)看，女性老年人從婚姻中受益更多。

從家庭層面的代際支持來(lái)看，老年再婚對(duì)健康的保護(hù)作用受到代際向下經(jīng)濟(jì)支持的調(diào)節(jié)作用。盡管老年向下代際支持對(duì)其健康的好處被證實(shí)，但研究發(fā)現(xiàn)再婚老年人向上代際支持顯著少于未再婚老年人。尤其在農(nóng)村地區(qū)，再婚老年群體向下代際經(jīng)濟(jì)支持降低了婚姻的保護(hù)作用，加之農(nóng)村老年人原本經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)處于劣勢(shì)，老年人代際向下支持減少了自身的經(jīng)濟(jì)福利，降低了本人的生活質(zhì)量。此外，從代際支持的角度來(lái)看，老年再婚降低了子女對(duì)其經(jīng)濟(jì)支持的力度，從而使得沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源的再婚老年人感受的生活壓力更大，隨著老年再婚時(shí)間的累積，再婚原有的好處被抵消，這一點(diǎn)在本研究中得到了證實(shí)：再婚對(duì)老年生活質(zhì)量的保護(hù)作用僅顯現(xiàn)在再婚初期。再婚一定程度上激化了代際沖突，今后可能需要采取多種辦法來(lái)解決再婚老年家庭代際關(guān)系的矛盾，尤其要處理好贍養(yǎng)責(zé)任邊界的模糊性問(wèn)題。在人口遷移流動(dòng)和少子化的時(shí)代背景下，如果后代不愿意照料父母，又或因不愿意照料沒(méi)有“血緣”關(guān)系的繼父母，這些長(zhǎng)輩在高齡或者面臨身體殘障風(fēng)險(xiǎn)時(shí)將無(wú)法得到合理的照料。要以和諧的家庭代際關(guān)系為著力點(diǎn)，積極倡導(dǎo)和推動(dòng)家庭文化建設(shè)，讓再婚老年群體得到更多的鼓勵(lì)、資源和支持，提升晚年生活質(zhì)量。

本研究發(fā)現(xiàn)再婚老年家庭的代際關(guān)系成為影響老年生活質(zhì)量的重要因素，尤其在我國(guó)居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的社會(huì)保障體制之中，再婚老年人的生活質(zhì)量、死亡風(fēng)險(xiǎn)等值得更進(jìn)一步研究。囿于數(shù)據(jù)與再婚的樣本量，加之再婚時(shí)間存在大量缺失值，本文只能將再婚發(fā)生時(shí)間控制在2006-2008年3年間，并且剔除2008-2014年婚姻解體樣本的干擾。如果對(duì)每年再婚數(shù)據(jù)進(jìn)行更為細(xì)致的時(shí)間劃分可能導(dǎo)致樣本分布偏差，因此本文將再婚時(shí)間的闡述表示為再婚初期、中期與長(zhǎng)期，分析其再婚帶來(lái)的累積優(yōu)勢(shì)。

（致謝：特別感謝華東理工大學(xué)龔秀全教授、任超然老師對(duì)本文研究方法的指導(dǎo)。）

[責(zé)任編輯 方志]