胡建美,趙 潔
(山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院,山西030001)
新型冠狀病毒傳染性較強,在與確診病人及高度疑似病人接觸過程中,醫(yī)護人員必須采取嚴格的隔離措施以切斷傳播途徑,保護醫(yī)護易感人群,避免交叉感染。在進行全面防護時,需要配合使用密閉性能良好的N95口罩,醫(yī)護人員呼出氣體易使護目鏡出現(xiàn)霧氣,造成能見度降低、視線受阻。為減少護目鏡霧氣,特提出以下幾種防霧小技巧。
佩戴護目鏡前,在護目鏡內面滴入適量泳鏡防霧劑,用棉簽或紗布將防霧劑均勻涂抹于護目鏡鏡片表層;涂抹完畢,擦去周邊多余防霧劑,靜置晾干后備用。
準備規(guī)格適宜的留置針貼膜,如無匹配貼膜,可將大面積貼膜剪成條狀使用;工作前,在清潔區(qū)檢查留置針貼膜及防護用品有效期,按照三級防護要求佩戴N95口罩,按緊周邊,塑好鼻形,保證口罩無漏氣;將留置針貼膜水平粘貼于口罩上層邊緣和下眼瞼皮膚上,確保口罩上緣與面部皮膚貼合。此措施一方面有利于防止經口呼出的氣體通過口罩上緣縫隙附著于鏡片上,另一方面有利于預防空氣中的病毒由縫隙進入鼻腔[1]。
晾干護目鏡鏡片,取適量洗潔精以棉簽或紗布均勻涂抹于鏡片表面,靜置晾干備用;佩戴護目鏡前,用紗布將先前涂抹好并已經變干的洗潔精擦拭即可。工作期間,殘留的洗潔精遇水蒸氣會形成一層透明薄膜,可以起到破壞水滴表面張力的作用,從而使護目鏡不易產生霧氣。此外,肥皂水、洗發(fā)水、沐浴露、洗手液等均含有表面活性劑,可以降低水滴表面張力,但不同用品所含的表面活性物質不同,效果存在輕微差別。
上述方案各具優(yōu)勢,但臨床實際應用中,用防霧劑涂抹鏡片的方法存在泳鏡防霧劑不易獲得且成本較高的不足。用留置針貼膜封閉口罩上緣的方法所需留置針貼膜成本較高,形成的卷邊可能造成醫(yī)護人員不適,同時撕膜不當極易造成皮膚損傷,可能增加醫(yī)護人員感染風險。此外,部分貼膜過敏者也不適宜采用留置針貼膜封閉口罩上緣的方案。而用洗潔精等擦拭鏡片的方法,成本低,材料易得,使用方法簡單,防霧效果較好,起效時間較長,對皮膚、黏膜刺激性相對較小,易被醫(yī)護人員接受。