陳紅紅

（甘肅省定西市安定區(qū)符家川鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，743000）

子宮內(nèi)膜炎屬于中獸醫(yī)所稱的“帶癥”范疇，是母牛特別是奶牛的一種常見疾病，可影響受胎，乃至不孕。本文筆者主要結(jié)合牛的子宮內(nèi)膜炎病例，談?wù)勛约旱呐R床及治療措施。

1 臨床癥狀

子宮內(nèi)膜炎的臨床癥狀因病情輕重程度的不同而不同，其分泌物也不一致，主要表現(xiàn)為不定期從陰道排除清稀無粘性或清亮混有膿性絮狀物或程面湯樣的分泌物，嚴(yán)重者排出粘稠、惡臭的膿性分泌物。直檢子宮角粗大，收縮反應(yīng)差，隨炎癥嚴(yán)重程度的發(fā)展，子宮壁質(zhì)地有不同程度的發(fā)硬。常根據(jù)炎癥程度的不同，可分為卡他性、卡他膿性和膿性三種。筆者于2016 年初至2018年底，在通渭縣平襄鎮(zhèn)范圍內(nèi)共收治子宮內(nèi)膜炎69 例，其中膿性 42 例，其他兩性 27 例。

2 治療方法

筆者使用湖南大乘醫(yī)藥化工有限公司出品的人醫(yī)外用消毒劑絡(luò)合碘治療牛子宮內(nèi)膜炎，有效率100%，治愈率90%以上。現(xiàn)介紹如下，供同行參考。

用38～42℃左右注射用水或50%葡萄糖溶液把絡(luò)合碘原液稀釋20 倍。常規(guī)消毒外陰后，直腸把握將輸精槍插入子宮頸插入。按患牛子宮角體積大小，一次輸入30～50mL 即可。用手輕輕按摩兩側(cè)子宮角和子宮體2～3min，可增加子宮局部血液循環(huán)，有利于藥物在子宮內(nèi)更廣泛的分布。

對膿性子宮內(nèi)膜炎，可一次輸入100ml，充分按摩子宮后，兜起子宮角，讓子宮內(nèi)液體盡可能多的排出。

對子宮頸口不開，藥液不能排出的患牛，輸入藥液后，可肌肉注射乙烯雌酚4ml，以促進子宮內(nèi)液體的排出。

病情輕微者輸藥一次有效，嚴(yán)重者可隔日同樣處理一次。治療后回訪，膿性子宮內(nèi)膜炎治愈率 90.5%（38／42），其他兩性 92.5%（25／27），情期受胎率 61.9%（41／66）.其中 7 頭做胚胎移植受體，妊娠3 頭，移植妊娠率42.8%.

3 典型病例

2017 年7 月，安定區(qū)符川鎮(zhèn)長豐村馬某某來我站求診，畜主訴：自家4 歲牛，發(fā)情周期紊亂，不定期從陰門排出膿性分泌物，臥地時排出較多，陰蒂及尾部有膿性薄痂粘污。出診，直檢時發(fā)現(xiàn)子宮體和兩側(cè)子宮角均粗大，子宮壁變厚，質(zhì)地稍硬，收縮后反應(yīng)極差。確診為膿性子宮內(nèi)膜炎，用上述方法，輸入絡(luò)合碘溶液100ml 后，輕輕按摩，排出約 60ml，隔日輸入 30ml，15d 后，牛自然發(fā)情，粘液清亮，第二個情期用做胚胎移植受體。50d 后，直檢妊娠，次年產(chǎn)1 母犢。

2018 年8 月，安定區(qū)符川鎮(zhèn)金星村廉某某來我站求診，畜主訴：自家3 歲半牛，發(fā)情紊亂，發(fā)情時子宮口張開或臥地下時從陰門流出渾濁的黏液，配好幾次，未孕。出診，直檢時發(fā)現(xiàn)子宮體增厚變粗，子宮壁增厚，彈性減弱，收縮反應(yīng)減弱，分叉處平坦好像懷孕1 個月的子宮，確診為卡他性子宮內(nèi)膜炎，用上述方法，輸入絡(luò)合碘溶液100ml 后，輕輕按摩，排出約 60ml，隔日輸入30ml，15d 后，牛自然發(fā)情，粘液清亮，第二個情期用做胚胎移植受體。50d 后，直檢妊娠，次年產(chǎn)1公犢。

4 討論

絡(luò)合碘（亦稱碘伏）是人醫(yī)外用新型消毒劑，含有效碘0.5%，且不能用酒精脫碘，可取代含有效碘2%的碘酒，本品對皮膚無刺激性，無致敏性，對各種細(xì)菌、芽孢、霉菌及乙肝病毒均能有效殺滅。它比抗生素藥物在子宮內(nèi)的作用時間長，且對子宮粘膜無刺激性。具有高效、無毒、快速殺菌譜廣的優(yōu)點。

子宮內(nèi)膜炎的治療效果與所用藥物的濃度、溫度及用藥量有密切關(guān)系。所配置的藥物濃度以1：20 稀釋為宜，既要能有效地殺滅病原，又要避免藥物濃度過度高對子宮粘模造成刺激。藥物的溫度，一般在40～42℃之間，稍高于體溫為宜，既有利于子宮局部的血液循環(huán)，又避免冰涼液體子宮造成冷刺激。藥物的用量應(yīng)掌握在子宮內(nèi)的液體在30ml 左右最為適宜，既要使藥物能廣泛分布于子宮內(nèi)膜，又要防止子宮內(nèi)藥液過多造成子宮積液。

50%高滲葡萄糖對于子宮內(nèi)膜有一定的滋養(yǎng)作用，能促進內(nèi)膜上皮細(xì)胞的修復(fù)、再生，與絡(luò)合碘配合使用效果最佳。