王喜梅

（甘肅省定西市渭源縣清源鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，748200）

嘔吐是由于胃失和降，氣逆于上而引起食物由胃吐出的病證。 是犬的常見病之一。 犬嘔吐是一件不容忽視的問題，它的嚴(yán)重性可大可小，主要看造成犬嘔吐的具體原因。 尤其近年來犬養(yǎng)殖的風(fēng)靡，加之基層獸醫(yī)體系建設(shè)中犬病診療的短板，文中僅以該病為例，就其中西醫(yī)療法做一介紹，供大家參考。

1 病因病理

本證可分虛、實(shí)兩種。 由于感受風(fēng)寒暑濕之邪，以及穢濁之氣，侵犯胃腑，使胃失和降，水谷隨氣逆而上致發(fā)嘔吐；或采食過多的生冷油膩之物停滯不化，以致胃氣不能下行，上逆而嘔吐，或由于病后脾胃虛弱，陽氣不振，寒凝胃腑，不能承受水谷，每于食后即吐。

2 臨床癥狀

嘔吐常見的有胃熱嘔吐、傷食嘔吐和虛寒嘔吐3 種。

2.1 胃熱嘔吐

身熱，不食或食而嘔吐，反復(fù)發(fā)作，喜陰涼、冷飲，口色紅、少津、舌苔黃膩、脈數(shù)。

2.2 傷食嘔吐

因過食引起，嘔吐酸臭，吐后病減。 患犬不食，肚腹飽滿，口色稍紅，脈沉而有力。

2.3 虛寒嘔吐

可見患犬消瘦、少食，排出大便塘稀，耳鼻全涼，有的病例寒顫，一般都在食后嘔吐，吐出物氣味不是很明顯，但吐后口內(nèi)多涎。 口色淡白，口津滑利，脈象沉遲或弦而無力。

因患犬劇烈或長時(shí)間嘔吐、腹瀉等，患犬脫水。 病犬體溫一般可升高到40℃～41℃。 初期干咳，后逐漸變?yōu)闈窨?，且痰多?神經(jīng)癥狀一般在感染后1 周～3 周漸轉(zhuǎn)明顯，表現(xiàn)為敏感，頸部僵直，肌肉陣發(fā)性痙攣。 可根據(jù)病史（無疫苗接種史，或處于應(yīng)激狀態(tài)等）及臨床癥狀可做出診斷。

3 治療

3.1 胃熱嘔吐治宜清熱止嘔，方用白虎湯加味：知母 9g、石膏 30g、炙甘草 3g、粳米 9g、酌加半夏、陳皮、茯苓適量，水煎服。

3.2 傷食嘔吐治宜消積止嘔，方用保和丸：山楂180g，神曲 60g，半夏 90g，茯苓 90g，陳皮、連翹、蘿卜子各30g，丸劑，每服6～9g，溫開水或麥芽湯下。

3.3 虛寒嘔吐治宜溫中止嘔，方用理中丸：人參、干姜、炙甘草、白術(shù)各 90g，丸劑，每服 9～12g，涼開水送下。

3.4 針治： 胃熱及傷食嘔吐針脾俞、 后三里、耳尖、尾尖穴。 虛寒嘔吐針脾俞、后三里、中脘穴。

3.5 用加味旋復(fù)代赭湯治療犬頑固性嘔吐。 藥用：旋覆花 30g、代赭石 30g、竹茹 20g、生姜 15g、半夏 15g、生石膏 15g、丹皮 15g、黨參 15g、棗仁15g、生地 10g、甘草 5g。水煎灌服，每日 2 次，每次18～20 湯勺，- 般服 1～2 劑，連服 2～4 日，嘔吐可止。

3.6 用中西結(jié)合法治療狼狗嘔吐：

3.6.1 當(dāng)歸 15g、生地 15g、生石膏 30g、黃連 15g、丹皮 10g、升麻 6g、竹茹 15g、代赭石 30g、旋覆花15g、黨參 10g、生姜 15g、大棗 10g、甘草 6g。 水煎，令其自飲。

3.6.2 青霉素80 萬單位，一次肌肉注射。

3.7 黑丑 35g，大黃、三棱、莪術(shù)各 30g，生姜 3 片，姜半夏、陳皮、砂仁各25g，吳茱萸35g、黨參20g。上藥水煎2 次，合并煎液，均分為2 份，每天用1份煮米飯喂飼。此方搜剔濕邪，降逆瀉濁。用本方治療2 只3 歲公犬頑固性嘔吐（發(fā)作時(shí)吐盡胃內(nèi)食物，直至吐出胃水，每次持續(xù)4～8 小時(shí)，嘔吐之后精神好轉(zhuǎn)，食欲復(fù)常），連用3 劑即愈，繼用3劑以固療效，未見復(fù)發(fā)。

4 小結(jié)

嘔吐是多種疾病的保護(hù)性反應(yīng)。 治療時(shí)，除選用以上方法辨證施治外，還應(yīng)認(rèn)真查找原因，采取相應(yīng)的治療措施。 過食、中毒所致的嘔吐，開始不宜投止吐藥物。 必要時(shí)應(yīng)催吐或洗胃，將胃內(nèi)有毒物質(zhì)盡量排出。 并絕食24 小時(shí)，但需給予少量多次飲水，待病情好轉(zhuǎn)，逐漸恢復(fù)常飼。 頑固性嘔吐，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜、止吐藥物，如氯丙嗪、胃復(fù)安等。對(duì)癥治療可靜脈輸注葡萄糖、復(fù)方鹽水。防止堿中毒給予酸性藥物氯化胺，100mg/kg 體重，口服，12 小時(shí)1 次，或配成0.8%溶液靜脈注射。另外，對(duì)原發(fā)病也要采取積極有效的治療措施。