辛維宇

（遼寧省撫順市衛(wèi)生健康服務(wù)中心，遼寧 撫順 113006）

流行性感冒為流感病毒侵入人體致病，可致病的病毒種類達(dá)20余種以上，其通過飛沫、空氣等方式傳播。美國一則統(tǒng)計(jì)顯示，該國每年死于流行感冒者達(dá)2萬人以上[1]。流行感冒發(fā)生后，患者主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏等感冒癥狀，感染嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命安全[2]。學(xué)校在社會(huì)公共組織較為特殊，其具有人口密度大，傳染病易傳播等特點(diǎn)，是流行性感冒疫情爆發(fā)的重點(diǎn)防控對象，當(dāng)前學(xué)校流行性感冒防控活動(dòng)中依然存在諸多不足，本文為進(jìn)一步探析相關(guān)防控方法及效果，以某校2017年7月至2019年6月為觀察研究時(shí)段進(jìn)行總結(jié)分析，詳細(xì)報(bào)道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2017年7月至2019年6月作為研究起止時(shí)段，2017年7月至2018年6月該校以常規(guī)管理進(jìn)行流行感冒防控，自該時(shí)段選取100例學(xué)生為觀察對象，其中男57例，女43例，平均（12.26±3.16）歲，2018年7月至2019年6月則對常規(guī)防控方法進(jìn)一步強(qiáng)化，自該時(shí)段抽取100例學(xué)生為觀察對象，其內(nèi)男53例，女47例，平均（12.31±3.21）歲，該兩個(gè)時(shí)段所抽取研究對象一般資料對照未見顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法：未強(qiáng)化防控措施前通過知識講解，校園不定期消毒等方法落實(shí)流行感冒預(yù)防控制管理。2018年7月至2019年6月強(qiáng)化防控措施，具體措施如下。

1.2.1 強(qiáng)化知識宣教：組織校園內(nèi)每2周進(jìn)行1次流行性感冒知識課堂，由各班級老師落實(shí)宣教工作，主要宣教內(nèi)容包括流行性感冒的發(fā)生原因、受感染后主要癥狀、防范措施等，提高學(xué)生對流行性感冒的鑒別能力，預(yù)防能力。每次宣教時(shí)間40 min，宣教方式包括多媒體宣教、知識小手冊宣教等。

1.2.2 敦促學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：校內(nèi)教師負(fù)責(zé)監(jiān)督班級學(xué)生良好生活習(xí)慣養(yǎng)成，如飯前洗手、打噴嚏時(shí)及時(shí)用手帕或紙巾捂嘴等，指導(dǎo)學(xué)生通過改正自身不良生活習(xí)慣降低流行病毒感染風(fēng)險(xiǎn)，減少校內(nèi)流行性感冒發(fā)生。

1.2.3 落實(shí)疫苗接種：在流行感冒高發(fā)季節(jié)，組織學(xué)生接受疫苗接種，通過敦促學(xué)生接受流感病毒疫苗提高學(xué)生抵抗能力，降低染病風(fēng)險(xiǎn)，一般接種時(shí)間為流感高峰前1～2個(gè)月。

1.2.4 藥物干預(yù)：校內(nèi)出現(xiàn)流行性感冒后及時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)，規(guī)勸感冒學(xué)生回家休養(yǎng)，并做好自我管理，防止感冒傳染家庭成員，導(dǎo)致病毒進(jìn)一步擴(kuò)散，藥物干預(yù)一般可采用金剛胺、金剛乙胺等，此類藥物不受疫苗抗體反應(yīng)，可有效控制流感疫情。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 抽取強(qiáng)化防控前后各100例學(xué)生，統(tǒng)計(jì)其流行性感冒發(fā)生情況。

1.3.2 以調(diào)查表收集學(xué)生知識掌握情況，調(diào)查表中設(shè)有流行性感冒的發(fā)生原因，防控方法等內(nèi)容，滿分100分，依據(jù)分值劃分等級：100～85分記為掌握、84～60分記為基本掌握，59～0分記為未掌握，掌握率=（掌握+基本）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)，%表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 流行感冒發(fā)生情況：2017年7月至2018年6月時(shí)段26例學(xué)生出現(xiàn)流行性感冒，流行性感冒發(fā)生率為26.0%，2018年7月至2019年6月時(shí)段7例學(xué)生出現(xiàn)流行性感冒，流行性感冒發(fā)生率為7.0%，組間對比提示強(qiáng)化防控后流行性感冒發(fā)生率顯著更低（χ2=13.101，P=0.001）。

2.2 知識掌握情況：強(qiáng)化防控前100例學(xué)生中39例掌握流行性感冒相關(guān)知識、31例基本掌握、30例未掌握，掌握率70.0%，強(qiáng)化防控后100例學(xué)生中66例學(xué)生掌握相關(guān)知識、26例基本掌握、8例未掌握，掌握率92.0%，強(qiáng)化防控后知識掌握率更高（χ2=15.725，P=0.001）。

3 討 論

流行性感冒屬于全球高發(fā)疾病，為病毒感染致病，于人口密度大、人流量大的公共場所傳染風(fēng)險(xiǎn)較高。大部分流行性感冒患者感染后均可自愈，但少部分患者感染后病情持續(xù)惡化，易發(fā)生多種并發(fā)癥[3]。

學(xué)校作為學(xué)生集體學(xué)習(xí)生活的場所，具有人口密度大、傳染風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)，各類傳染病防控中學(xué)校一直為重點(diǎn)防控對象，當(dāng)前常規(guī)防控管理落實(shí)過程中，未能有效控制校內(nèi)流行性感冒發(fā)生，遂需進(jìn)一步完善相關(guān)防控方法[4-5]。

此次觀察直送某校對學(xué)校流行性感冒防控方法進(jìn)一步強(qiáng)化改進(jìn)，通過知識宣教提高校內(nèi)學(xué)生對流行性感冒的認(rèn)知、感冒患者的辨識，并使其具有一定保護(hù)能力，通過糾正其不良生活習(xí)慣降低流行性感冒傳染風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合疫苗接種及藥物干預(yù)措施，有效控制校內(nèi)流行性感冒發(fā)生。結(jié)果顯示，強(qiáng)化防控后流行性感冒發(fā)生率顯著更低，且學(xué)生知識掌握率更高（P＜0.05），表明此次強(qiáng)化學(xué)校流行性感冒防控效果顯著。不過，此次觀察時(shí)段較短，此兩年間學(xué)校流行性感冒發(fā)生率差異無法充分排除為觀察時(shí)限過短，部分不可控偶然因素所致，且抽樣較少，為彌補(bǔ)研究缺陷，需在后續(xù)研究中延長觀察時(shí)間并抽取更多樣本。綜上所述，通過強(qiáng)化學(xué)校流行性感冒預(yù)防控制可減少校內(nèi)流行性感冒發(fā)生，當(dāng)引起重視。