適老化住宅室內(nèi)設(shè)計分析

李丹

（北京市建筑設(shè)計研究院有限公司，北京100045）

1 引言

改革開放以來，我國經(jīng)濟持續(xù)繁榮與發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平不斷提高，伴隨著醫(yī)療設(shè)施的逐步完善和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的進步，老年人的壽命越來越長，老齡人口比例不斷上升。據(jù)可查的官方公布的資料顯示，目前，我國老齡人口已突破2.4 億人，達到總?cè)丝诘?7.3%，先于世界其他國家步入老齡化社會。在這龐大的群體中，獨居老人空巢老人的數(shù)量不斷擴大，他們的老年生活經(jīng)常在需要物質(zhì)剛需、缺乏情感交流和關(guān)懷中度過，而青壯年群體數(shù)量卻在全國總?cè)丝跀?shù)量中急劇縮小，伴隨著近年城鎮(zhèn)化進程的加快，過去那種三世同堂的情況越來越少，家庭趨于小型化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式逐漸走向弱化。社會普遍希望有關(guān)機構(gòu)能提供對老年人的關(guān)懷、關(guān)愛、醫(yī)療保障、保健康復(fù)等居住服務(wù)。正是在這種社會環(huán)境和背景下，養(yǎng)老地產(chǎn)項目逐步發(fā)展并形成熱點。近年來，各種形式的養(yǎng)老社區(qū)、老年住宅、老年公寓以及養(yǎng)老院、護理院、托管所等如雨后春筍般蓬勃發(fā)展。為規(guī)范養(yǎng)老建筑市場的健康有序發(fā)展，建設(shè)部于2015 年批準了15J923《老年人居住建筑》設(shè)計標準，要求貫徹“以人為本”和“充分尊重和關(guān)愛老年人”的基本原則，保障老年人居住建筑“安全、健康、適用”[1]。15J923《老年人居住建筑》標準的頒布與實施，為設(shè)計師有章可循、有圖可依奠定了堅實的設(shè)計基礎(chǔ)。

室內(nèi)設(shè)計是建筑設(shè)計的延伸與細化，那么，在主體建筑設(shè)計完成后，室內(nèi)設(shè)計該營造怎樣的宜居環(huán)境體現(xiàn)“以人為本”的設(shè)計原則，去滿足老年人物質(zhì)生活的生理需求和精神生活的心理需求呢？本文將結(jié)合本人工作實踐，通過具體工程項目實例，分題論述。

2 符合老年人生理需求的物質(zhì)空間滿足

老年人生理需求的物質(zhì)生活空間是由老年人生理的體能變化和行為特征決定的，因此，只有了解老年人生理的變化和行為特征才能夠進行全面、合理的并且有針對性的設(shè)計與研究，為老年人提供“安全、健康、適用”的居住空間環(huán)境，提高老年人生活質(zhì)量，體現(xiàn)對老年人的關(guān)懷。

2.1 老年人的生理變化和行為特征

老年住宅是老齡社會的產(chǎn)物，是設(shè)計師為老年人專門設(shè)計構(gòu)筑的物質(zhì)空間形式。室內(nèi)設(shè)計為營造宜居的適老化空間環(huán)境，就必須了解老年人生理的體能變化和行為特征。人至老年是生命長河中內(nèi)涵越來越深厚而美好的階段，同時，人體的衰老也慢慢地走來。從生物學(xué)的角度看，人體步入老年，機體各組織結(jié)構(gòu)器官功能便開始老化，神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼肌肉系統(tǒng)的逐漸衰退，直接導(dǎo)致視覺和聽力的下降，導(dǎo)致認知能力差，普遍表現(xiàn)出動作遲緩、狀態(tài)不穩(wěn)、運動障礙，對環(huán)境適應(yīng)能力下降的行為特征，日常的起居和生活模式也發(fā)生了很大的變化，生活由完全自理不需他人幫助的老年人演變?yōu)轶w能減弱，需借助扶手、拐杖或輪椅移動的老年人。

如上所述，在室內(nèi)設(shè)計中只有了解和把握老年人這些生理變化和行為特征，才能采取有針對性的措施和細節(jié)處理，營造出適老化的宜居環(huán)境。

2.2 以人為本的適老化宜居設(shè)計

為了解老年人的生理變化和行為特征，筆者做了大量的調(diào)研，充分認識到適老化的設(shè)計目的，其實就是以人為本，從尊重和關(guān)愛老年人的基本原則出發(fā)，去幫助他們解決日常生活中遇到的不方便，從而增強老年人生活的安全性和便利性。下面結(jié)合具體工程實例來說明。

2.2.1 公共區(qū)域的無障礙設(shè)計

試舉參與的由原如家酒店改造為養(yǎng)老院的項目，本項目以單人間為主，雙人間為輔，主要服務(wù)高齡、半失能、失能、失智老人。為滿足適老化需求，對原有建筑平面做了全面規(guī)劃。從功能分區(qū)上，從老年人的特點上及適老化的各種需求上，綜合考慮基本完善設(shè)施，滿足老年人的食、住、醫(yī)、娛等需求。

如圖1、圖2 所示，為改造前原有建筑首層平面及標準層平面。該平面整體上為酒店平面布置，整體空間不滿足養(yǎng)老院的規(guī)范標準及適老化的設(shè)計需求。需要解決的問題為：出入口沒有無障礙坡道及雨棚，存在安全隱患；沒有配備電梯；單開門及房間洞口不滿足輪椅的通行寬度及回轉(zhuǎn)半徑的需求；套內(nèi)缺少適老化功能空間及設(shè)計；地面存在高差等。

圖1 改造前原有建筑平面圖

圖2 改造前原有建筑標準層平面圖

如圖3、圖4 所示，為根據(jù)適老化需求調(diào)整的養(yǎng)老院項目首層平面布置圖和標準層平面布置圖，入口處設(shè)置無障礙坡道，滿足輪椅及步行輔助設(shè)備順暢通過進入門廳，坡道及入口室外臺階部分增加雨棚，保證雨雪天氣的安全出行，消除室內(nèi)地面高差，保持地面平整，采用防滑地面材料、無反光，公共區(qū)域、電梯、大堂及走廊均設(shè)置連續(xù)扶手，拐角處均有弧形護角，走廊墻面居室入口處均設(shè)置不同裝飾畫，便于老人識別。

圖3 調(diào)整后首層平面布置圖

圖4 調(diào)整后標準層平面布置圖

結(jié)合項目在后期實際運營，為滿足各種情況的老年人的使用需求及醫(yī)護照護的結(jié)合，在首層的平面功能上設(shè)置了接待門廳、前臺、休息等候、多功能廳、廚房、餐廳兼公共娛樂空間、康復(fù)區(qū)、醫(yī)務(wù)室、無障礙衛(wèi)生間等；各層設(shè)置可供擔(dān)架使用的電梯，滿足擔(dān)架回轉(zhuǎn)半徑；每層均設(shè)置公共休息區(qū)、服務(wù)臺、無障礙衛(wèi)生間、助浴間等；每層均以單人間為主、雙人間為輔的平面布置。

本項目受到原有場地的影響，門廳近深狹小，原有結(jié)構(gòu)柱較多，需在有限的空間內(nèi)滿足等候、休息、會議接待的功能，滿足可同時接待2 個家庭辦理入住的空間需求。在這個區(qū)域針對需要滿足的功能，運用柱間距與吊頂造型的序列對使用功能進行了分區(qū)，通過設(shè)置屏風(fēng)來對門廳與走道區(qū)域進行劃分，在滿足裝飾效果的同時又能達到良好的視線的穿透性，盡可能地使自然光照入到室內(nèi)，提高室內(nèi)采光。方案結(jié)合醫(yī)護人員照看老年人的視線設(shè)計，入口處電梯間以及走道均需在視線上達到可相互照應(yīng)，方便醫(yī)護人員在前臺和護士站觀察老年人在休息區(qū)的情況。如圖5 所示，為養(yǎng)老院首層門廳效果圖。整體以溫暖的米色調(diào)為主，搭配溫暖的木色以及給人帶來生機勃勃的綠色，讓老年人有溫馨舒適的感覺。

圖5 養(yǎng)老院首層門廳方案效果圖

2.2.2 老年人居室空間設(shè)計

居室是老年人日常起居活動的主要空間，更需要安全、便利和舒適性，需要營造家的感覺，滿足人性化、無障礙的適老化設(shè)計。如圖6 和圖7 所示，為老人居室單人間的平面布置圖和老人居室單人間方案效果圖。

圖6 老人居室單人間平面布置圖

圖7 老人居室單人間方案效果圖

在本案的適老化空間處理上，考慮到老年人的心理需求，房間整體布局把床的位置設(shè)置在盡量離窗戶近的區(qū)域，便于老年人觀察窗外景觀和享受陽光。入戶門的洞口凈寬度擴大到1200mm，方便輪椅進出，且設(shè)置無障礙扶手，便于老人撐扶。門扇上設(shè)置高低2 個觀察孔，便于乘坐輪椅的老年人使用。在現(xiàn)有空間內(nèi)把衛(wèi)生間做弧形處理可增大室內(nèi)空間及衛(wèi)生間的回轉(zhuǎn)半徑，便于老年人進出。步入式衛(wèi)生間地面與居室地面沒有垂直高差，地面做緩坡式過門石，避免衛(wèi)生間內(nèi)有水外溢，防止老年人滑倒。為達到衛(wèi)生間的無障礙及適老化需求，設(shè)置了淋浴折疊座椅，淋浴區(qū)和臺盆、馬桶處均設(shè)置了無障礙扶手，并安裝了緊急呼叫設(shè)施。洗漱臺及鏡子等高度等均滿足適老化要求，方便老年人坐在輪椅上使用。

老人居室內(nèi)整體色調(diào)為暖色且明亮，家具顏色以溫暖的木色配以綠色，溫馨且有生機勃勃的氣息，適合老年人的心理感受。根據(jù)老年人的生活及思維模式，老年人的居室為相對私密的空間，通常會在居室里懷念他們的一生，空間排布上需要盡可能地滿足收納的功能，同時，預(yù)留空間給老人擺放自己喜愛的老家具、陳設(shè)等物件，墻壁可懸掛裝飾老照片等，再現(xiàn)老人原有家居環(huán)境生活狀態(tài)的情景。

試舉參與的另一項目，如圖8、圖9 所示，為養(yǎng)老公寓樣板間起居室和臥室效果圖。方案整體簡潔且沒有復(fù)雜的裝飾，家具現(xiàn)代，重視適老化設(shè)計及室內(nèi)的陳設(shè)，充分考慮了老人需要的收納空間和物件擺放的空間，有家的感覺。

平面布置為套間，整體套內(nèi)空間相對充足，室內(nèi)層高較好，房間內(nèi)寬敞、明亮，為可自理的活躍老年人使用。如圖10所示，為老人居室平面布置圖和吊頂平面圖。平面布置上外間為廚房與起居室一體的開場空間設(shè)置，內(nèi)間為老人居室，且配套衛(wèi)生間。入戶門口處根據(jù)規(guī)范設(shè)置了無障礙扶手，保證寬敞的輪椅回轉(zhuǎn)空間，便于老人如遇突發(fā)事件醫(yī)護人員可實施救助。考慮到老年人隨著身體的衰老會出現(xiàn)下蹲、彎腰困難，站不穩(wěn)等情況，在入戶門口處結(jié)合家具設(shè)置換鞋坐凳，符合老年人的行為習(xí)慣，為出入居室?guī)肀憷?。所有家具拐角均做弧形處理，開關(guān)、插座及智能化面板位置均根據(jù)規(guī)范執(zhí)行。

圖8 養(yǎng)老公寓樣板間起居室效果圖

圖9 養(yǎng)老公寓樣板間臥室效果圖

圖10 養(yǎng)老公寓樣板間老人居室平面圖、吊頂平面圖

2.2.3 細節(jié)處理

根據(jù)老年人視力減弱、行動遲緩的行為特征，在公共區(qū)域采用了LED 發(fā)光扶手的設(shè)計，滿足老年人夜晚在走廊走動，可以快速找到扶手的位置，防止摔倒。為避免家具及室內(nèi)墻壁拐角處碰撞損壞且容易傷到老年人，所有家具邊角處及墻面的拐角處均采用圓角及弧形護角設(shè)計。配套的開關(guān)插座以及照明系統(tǒng)也需要滿足適老化的需求，開關(guān)及插座的高度需要滿足老年人坐在輪椅上的使用高度。為排除安全隱患及突發(fā)事件，居室及衛(wèi)生間均設(shè)置了防滑倒紅外監(jiān)控設(shè)備；床頭處設(shè)置了觸手可及的緊急按鈕；緊急呼叫器帶有拉繩，方便老人出現(xiàn)意外情況時使用。配套智能床墊連帶老人佩戴的智能手環(huán)，與服務(wù)臺連接，達到對老人的健康進行24h 監(jiān)控，防止老人摔倒及走失。以上這些細節(jié)設(shè)計均體現(xiàn)了以人為本、健康適用的原則。

3 符合老年人心理需求的精神滿足

上文所述的養(yǎng)老項目，從不同使用功能的角度滿足著老年人的生理需求，室內(nèi)設(shè)計所選用的材料、家具、與陳設(shè)營造出的空間氛圍，從不同的方式和途徑影響著人的心靈，引發(fā)主觀情感的愉悅，滿足著老年人的心理需求。

建筑是物質(zhì)的，它凝固了社會的財富和時代的科技水準，建筑又是精神的，像舞蹈離不開人體，繪畫離不開顏料，承載了人太多的審美趣味和價值取向。在適老化的室內(nèi)設(shè)計中，該選用什么材料、色彩、家具、陳設(shè)，去達成老年人心理需求的精神滿足呢？

3.1 色彩與材質(zhì)的心理滿足

室內(nèi)空間的造型離不開顏色與建筑材料，作為形式美的要素，傳達著特定的表情和象征意味，中國傳統(tǒng)建筑多采用木構(gòu)架，內(nèi)裝修更是用到大量的木質(zhì)材料，這不是因為老祖宗不懂得像西方人那樣善用石材，而是因為他們認為建筑是有生命的，木材與人有更多的親和力，使人聯(lián)想到古樹的枝繁葉茂和千年的勃勃生機，引發(fā)子孫滿堂、壽命長久的憧憬，聯(lián)想到人與自然的和諧與統(tǒng)一。與木材相比較，色彩給予人的心理暗示似乎更誘人，更能引發(fā)人去深思探尋。事實證明，不同的色調(diào)透過視覺可以引發(fā)人不同的心理感受，究其原因，其實是千百年來人們形成的審美心理的沉淀，暖色調(diào)給人心靈以撫慰、溫馨與進取，冷色調(diào)呈現(xiàn)肅靜與淡雅，引發(fā)閑適與寧靜。在適老化的室內(nèi)設(shè)計中根據(jù)老年人的心理特點，選用了更多的暖色調(diào)與木質(zhì)材料，用以營造設(shè)計優(yōu)雅、裝修細致、溫暖舒適的空間環(huán)境，使老年人眼睛看到的居室環(huán)境溫暖宜人，身體所接觸到的家具和無障礙設(shè)施舒適而安全，從而產(chǎn)生家的感覺，有想要長期居住下去的愿望。

3.2 家具陳設(shè)與生態(tài)文化

適老化的居室家具與細節(jié)處理，在上一節(jié)已有論及，本部分不再重復(fù)，現(xiàn)僅從居室平面規(guī)劃的角度，論述滿足老年人心理需求的人性化設(shè)計。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，老年人搬離舊有的居住環(huán)境后，不能自覺地適應(yīng)新的環(huán)境，缺少或不能與新鄰居進行有效的溝通和感情交流，常有懷舊情結(jié)，為滿足老年人這一心理需求，特別在適老化平面設(shè)計中預(yù)留了懷舊的空間，老人入住后可憑喜好擺放過去的舊家具，墻面上可懸掛自己與家人的合照或珍愛的字畫，再現(xiàn)往日的生活情景，聯(lián)想與家人在一起享受生活的快樂時光，獲得心理的安慰。

生態(tài)文化是適老化設(shè)計中的一種新思路，是根據(jù)老年人的行為特征，提升心理健康和身體健康來滿足精神需求的一種形式。生態(tài)這里指綠色植物的栽培，之所以提升到文化層面是因為這里有學(xué)習(xí)新知識、掌握新技能的含義。上述適老化設(shè)計項目中，在公共區(qū)休息區(qū)都預(yù)留了芽苗菜栽培的空間，鼓勵老年人走出居室參與芽苗菜的培訓(xùn)活動，學(xué)習(xí)種植新知識。在動手動腦的微體力勞動中提升大腦與肢體的協(xié)調(diào)能力，在植物生長的過程中，感受勃勃的生機、健康的喜悅、豐收的快樂、延緩衰老的過程。

4 結(jié)語

綜上所述，可以得出如下結(jié)論：適老化住宅是我國進入老齡化社會的產(chǎn)物，是設(shè)計師為老年人專門設(shè)計或改建設(shè)計的物質(zhì)空間形式。適老化住宅室內(nèi)設(shè)計是建筑設(shè)計的延伸與細化，為營造適老化的居所必須做到2 個滿足：（1）符合老年人生理需求的物質(zhì)空間滿足；（2）符合老年人心理需求的精神滿足。

要達到老年人生理需求的物質(zhì)空間滿足，只有從充分尊重和關(guān)愛老年人的基本原則出發(fā)，調(diào)查研究老年人的生理體能變化和行為特征才能做到以人為本，適老化的宜居設(shè)計，也只有在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)掌握15J923《老年人居住建筑》規(guī)范和標準，才能因地制宜地做出有針對性的室內(nèi)設(shè)計，提出應(yīng)對措施和關(guān)鍵細節(jié)的處理方法，達到安全、健康、適用的基本要求。

建筑是物質(zhì)的也是精神的載體，就像文學(xué)離不開語言，繪畫離不開顏色，室內(nèi)設(shè)計離不開材料、家具與陳設(shè)一樣，它們都通過不同的方式潛移默化地影響到人的心靈。要使老年人的心理需求得到滿足，可以借助物質(zhì)感官在居室中部分重現(xiàn)老年人家庭生活場景，營造居家氛圍，引發(fā)溫馨的聯(lián)想，可以為老年人規(guī)劃生態(tài)空間，使老年人在錦鱗戲水和芽苗勃勃生機中感受到生命的希望，延遲衰老的心理過程。

適老化建筑的室內(nèi)設(shè)計從本質(zhì)上說既是物質(zhì)的又是精神的，它們互為表里，功能不一，既表現(xiàn)空間功能又表現(xiàn)心理內(nèi)涵，體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)天人合一的思想，滿足著老年人多方面、多層次的物質(zhì)生理需求和精神心理需要。