任立春
(朝陽(yáng)市建平縣醫(yī)院,遼寧 朝陽(yáng) 122400)
腰椎壓縮性骨折在患者發(fā)生骨折之后會(huì)導(dǎo)致存在有較為嚴(yán)重的疼痛,這種骨折是脊柱類(lèi)型的骨折,骨折在臨床具有多發(fā)性的特點(diǎn),這種骨折的多發(fā)群體主要是伴隨有骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后的女性群體。對(duì)于患者在進(jìn)行治療的時(shí)候,通常為患者選擇采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,但是術(shù)后的疼痛會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,同時(shí)也對(duì)于患者的恢復(fù)產(chǎn)生制約。對(duì)于老年腰椎壓縮性骨折患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中,需要為患者配合良好的護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),在一定程度上可以緩解患者的心理憂(yōu)郁,減輕患者的疼痛,能夠在一定程度上促進(jìn)患者早日的恢復(fù)[1]。所以本研究針對(duì)于此分析舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后疼痛的影響,現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。
1.1 一般資料:本研究采用分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查研究,所有患者均為我院在2017年3月到2018年3月所收治的老年腰椎壓縮性骨折患者,本研究選擇60例患者進(jìn)行研究,本研究采用分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查研究,將所有患者分為觀察組和對(duì)照組,平均每組患者均為30例。本研究對(duì)照組患者當(dāng)中,男性患者14例,女性患者16例,患者的年齡為61~88歲,平均年齡為(72.8±10.1)歲;本研究觀察組患者當(dāng)中,男性患者13例,女性患者17例,患者的年齡為62~89歲,平均年齡為(73.5±11.4)歲。所有患者均被確診為老年腰椎壓縮性骨折,本研究所有患者年齡均超過(guò)60周歲,所以患者符合手術(shù)治療的指征,在知情同意書(shū)上簽字。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn),兩組患者無(wú)差異,可以進(jìn)行比較。
1.2 方法:對(duì)于本研究的對(duì)照組患者在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中,為患者選擇采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理,具體的護(hù)理根據(jù)護(hù)理原則進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)。對(duì)于本研究觀察組患者在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中,選擇采用舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù),具體的護(hù)理方法如下:①飲食舒適護(hù)理:在患者入院以后,護(hù)理人員應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)患者的飲食護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)工作,幫助患者對(duì)不良飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正,叮囑患者的飲食應(yīng)注意清淡的飲食為主,患者在飲食上應(yīng)該盡量以粗纖維和流質(zhì)飲食作為主要的飲食,嚴(yán)禁患者食用辛辣刺激性的食物,嚴(yán)禁患者食用生冷和油膩的食物,患者在平時(shí)應(yīng)該多進(jìn)食一些蔬菜和瓜果,患者也可以準(zhǔn)備一些芝麻糊類(lèi)的食物,這能有效促進(jìn)患者的胃腸蠕動(dòng),有助于患者迅速的排便,護(hù)理人員還需告知患者,要在進(jìn)食過(guò)程當(dāng)中保持細(xì)嚼慢咽,并且要盡量的堅(jiān)持少食多餐的原則,在飲食過(guò)程中應(yīng)該多喝溫開(kāi)水,特別是在清晨,能更好地促進(jìn)患者胃腸道排氣,能達(dá)到較好的通便效果,就能有效減少腹脹情況的發(fā)生[2]。②心理舒適護(hù)理:因?yàn)榛颊呤苎祲嚎s性骨折的影響,很多患者都存在有背部劇烈疼痛的情況,所以患者應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,而因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間較長(zhǎng),導(dǎo)致患者生理和自理能力下降,這樣就會(huì)使患者的生理活動(dòng)受到限制,很多患者難免會(huì)產(chǎn)生一些緊張焦慮和煩躁的不良情緒。這些不良情緒會(huì)對(duì)患者的生理產(chǎn)生一定的刺激,所以對(duì)患者出現(xiàn)腹脹也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。因此作為護(hù)理人員應(yīng)該做好對(duì)患者的心理干預(yù)工作,多包容患者,與會(huì)者進(jìn)行必要的溝通和交流,以便消除患者的焦慮感,要不斷的開(kāi)導(dǎo)患者、鼓勵(lì)患者,這樣才能夠幫助患者建立自信,使患者能夠積極的配合治療。③排便舒適護(hù)理:要指導(dǎo)患者做好排便訓(xùn)練工作,護(hù)理人員叮囑患者每天都應(yīng)該養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,為患者講解有利于排便的體位,這能夠促使患者有效地排便,而且護(hù)理人員需叮囑患者每日早餐之后的30 min之內(nèi)應(yīng)該進(jìn)行排便訓(xùn)練,這樣能夠有效的緩解患者腹脹情況的發(fā)生[3]。④腹部舒適護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行必要的腹部按摩也十分重要,在進(jìn)行腹部按摩以前護(hù)理人員要了解患者腹部狀況,以患者的肚臍作為中心,對(duì)患者進(jìn)行按摩,按摩的力度應(yīng)該始終以患者的耐受為主,按摩時(shí)長(zhǎng)一般為半小時(shí)。每隔4 h對(duì)患者進(jìn)行一次按摩,護(hù)理人員在按摩的過(guò)程中需要留意患者是否存在有腸鳴音情況,當(dāng)按摩結(jié)束之后詢(xún)問(wèn)患者排氣狀況。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)于本研究所有患者護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估,采用視覺(jué)評(píng)分法(VAS)評(píng)價(jià)所有患者的疼痛情況,分為0~10分,以6分為基準(zhǔn)線(xiàn),分?jǐn)?shù)越高,表示患者疼痛越嚴(yán)重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本研究采用IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所有的計(jì)量資料選擇采用t值檢驗(yàn),兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)于本研究?jī)山M患者術(shù)后1周和術(shù)后4周的疼痛情況進(jìn)行評(píng)價(jià),觀察組患者的疼痛情況比對(duì)照組更優(yōu),P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,對(duì)于老年腰椎壓縮性骨折患者在護(hù)理的過(guò)程中選擇舒適護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)能夠有效的緩解腰椎壓縮性骨折之后患者的疼痛,可以幫助患者提升生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。