醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展趨向之一就是強化經(jīng)濟(jì)管理促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提升,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和成本是成反比的,而高成本的高毛利對于醫(yī)院沒有較大的意義,因此醫(yī)院為了提升經(jīng)濟(jì)效益,便應(yīng)當(dāng)提升毛利,同時降低投入成本。與此同時,醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展趨向還包括質(zhì)量經(jīng)濟(jì)管理的不斷增強。醫(yī)院不斷的強化質(zhì)量管理才能夠促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的不斷提升,這其中包括利潤以及市場份額等各個方面的提升,同時將醫(yī)院經(jīng)營中的成本與資源的投入降到最低。因此,開展質(zhì)量經(jīng)濟(jì)管理不僅可以提升病患的滿意度,還可以降低成本,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的不斷提升。
醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中,為了能夠持續(xù)發(fā)展,便應(yīng)當(dāng)運用科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)手段,監(jiān)督以及管理醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)活動。實施經(jīng)濟(jì)分析與核算,實現(xiàn)醫(yī)療資源利用的最大化,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院內(nèi)部管理水平的不斷提升。我國目前的大中小型醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理還是利用傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)手段完成醫(yī)療、預(yù)防、教育等各項工作的統(tǒng)一調(diào)節(jié),確保醫(yī)院運營的經(jīng)濟(jì)效益。強化醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理,能夠構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)人員關(guān)系,調(diào)動工作人員的工作熱情,實現(xiàn)管理制度的完善,實施合理的獎罰機制,提升經(jīng)濟(jì)管理整體水平,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量與效率的不斷提升,實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展[1]。
首先,信息系統(tǒng)的管理不夠完善。在信息技術(shù)快速發(fā)展的背景下,醫(yī)院運營傳統(tǒng)的管理方式早已無法適應(yīng)時代的發(fā)展,各大醫(yī)院便引入了信息化管理手段。如HIS信息系統(tǒng),其可以提升基礎(chǔ)數(shù)據(jù)處理速度與質(zhì)量,可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享以及規(guī)范化的核算等。然而信息技術(shù)在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用也存在一定的弊端[2],如信息不全面且存在偏差,進(jìn)而使得信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的效用較低。其次,管理意識不足。由于醫(yī)務(wù)人員欠缺管理意識,欠缺法律、質(zhì)量以及效率等各個方面的意識,直接影響到衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)工作的順利開展。同時,醫(yī)院的管理者欠缺管理意識。因為醫(yī)院的管理過于注重醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,這便使得衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)工作無法正常開展,使得醫(yī)患關(guān)系日益緊張。
首先,應(yīng)當(dāng)充分地認(rèn)識到醫(yī)院成本核算管理的重要性,醫(yī)院的管理者應(yīng)當(dāng)按照新醫(yī)改的有關(guān)政策法規(guī),學(xué)習(xí)以及掌握成本管理與成本核算的相關(guān)知識,充分地考慮到醫(yī)院內(nèi)部的實際運行情況,制定科學(xué)合理的成本管理的相關(guān)規(guī)章制度,明確醫(yī)院成本核算管理對于醫(yī)院良性發(fā)展的重要性,構(gòu)建精細(xì)化成本核算管理的框架,促進(jìn)醫(yī)院成本管理的精細(xì)化,此外,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)細(xì)化成本預(yù)算,細(xì)化醫(yī)院日常運營當(dāng)中涉及到的所有成本費用,按照各個科室的具體情況制定相應(yīng)的科室預(yù)算,單獨的進(jìn)行醫(yī)院專項業(yè)務(wù)的預(yù)算,根據(jù)實際情況編制初步的成本預(yù)算設(shè)計方案,將各個數(shù)據(jù)信息整理匯總進(jìn)行相應(yīng)的分析,同時按照醫(yī)院的未來發(fā)展,及時地進(jìn)行預(yù)算方案的調(diào)整。
其次,增強員工素質(zhì)。各大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)以及引入復(fù)合型的管理人才。復(fù)合型的管理人才不僅了解管理部門以及輔助崗位等部門,還掌握了現(xiàn)代化的信息技術(shù)以及財務(wù)管理等相關(guān)的專業(yè)知識,自身有豐富的衛(wèi)生管理工作經(jīng)驗,因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織管理人員開展相關(guān)的培訓(xùn)工作,提升工作人員的專業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)技能。同時,醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)實施合理的獎勵機制,激發(fā)員工的工作熱情。尤其是醫(yī)院門診,因其工作存在一定的特殊性和復(fù)雜性,因此實施合理的激勵機制,能夠優(yōu)化患者就診流程,確保門診診療工作的效率,促進(jìn)醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提升。
最后,增強成本管理,嚴(yán)控醫(yī)院成本。為了能夠推動醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)控成本,創(chuàng)新以及優(yōu)化事后控制方式,在事中進(jìn)行有效的控制,醫(yī)院的成本管理相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)充分地考慮到醫(yī)院成本的動態(tài)數(shù)據(jù),整理自己分析動態(tài)數(shù)據(jù),把分析出的問題以及情況及時地反饋到成本管理部門,同時提出相應(yīng)的優(yōu)化方案,事中控制能夠極大程度上的降低醫(yī)院成本出現(xiàn)負(fù)支出的問題,減少醫(yī)院相關(guān)成本費用的投入。應(yīng)當(dāng)充分地融合事后控制與績效考核機制,根據(jù)醫(yī)院運營的具體情況,把各個科室的成本收益率、平均員工的收益率以及醫(yī)療服務(wù)的收入等各項內(nèi)容全部納入績效考核當(dāng)中,把成本管理的責(zé)任和員工利益掛鉤,推動成本管理的進(jìn)一步發(fā)展。
為了促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作的可持續(xù)發(fā)展,應(yīng)當(dāng)優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)資源,充分地認(rèn)識到衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中存在的問題,培養(yǎng)復(fù)合型衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理人員,提升工作人員的管理意識,實施全成本核算,促進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作的進(jìn)一步發(fā)展。