人體解剖與組織胚胎學(xué)“肝臟”信息化教學(xué)設(shè)計(jì)

范紅波

(湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部人體解剖學(xué)教研室，湖北 孝感 432000)

1 教學(xué)分析

1.1 教材分析

課程選用教育部“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材——人民衛(wèi)生出版社出版，竇肇華等主編的《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》(第7版)，教材語言精煉，配有清晰的彩色圖片，以及典型的臨床案例和章節(jié)練習(xí)題，具有很強(qiáng)的實(shí)用性。本課“肝”為第九章消化系統(tǒng)第八節(jié)，主要介紹肝的位置、形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)層次多且復(fù)雜，是消化系統(tǒng)的基礎(chǔ)。

本教學(xué)設(shè)計(jì)使用的信息化資源主要有：影像類的肝臟微課、解剖視頻、動(dòng)畫，軟件類的數(shù)字人解剖系統(tǒng)、3D body虛擬解剖軟件、思維導(dǎo)圖X Mind以及自制的電子拼圖和連線小游戲，交流和管理平臺有QQ、微信、“微助教”。

1.2 學(xué)情分析

高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級學(xué)生入校接觸醫(yī)學(xué)知識不久，對人體結(jié)構(gòu)和器官有較強(qiáng)的探究欲，但主動(dòng)性較差，適合用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)法”來帶動(dòng)學(xué)習(xí)熱情。學(xué)生通過之前基本組織和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等章節(jié)的學(xué)習(xí)，已經(jīng)建立起了一定的形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)方法基礎(chǔ)。學(xué)生對數(shù)碼產(chǎn)品和信息網(wǎng)絡(luò)興趣很高，能熟練運(yùn)用信息化技術(shù)，因此，適宜采用多種信息技術(shù)與資源來組織安排教學(xué)。

1.3 教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)：掌握肝的位置、形態(tài)及細(xì)微的組織結(jié)構(gòu)，理解肝內(nèi)血液循環(huán)途徑，以及膽汁的產(chǎn)生及排出途徑。

能力目標(biāo)：能在模型上辨認(rèn)出肝臟的主要組織結(jié)構(gòu)，指出肝臟的毗鄰，能定位膽囊底的體表投影。

情感目標(biāo)：引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注和關(guān)愛有肝膽相關(guān)疾病的病人，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣預(yù)防肝膽疾病，建立細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、無私的醫(yī)師職業(yè)道德。

2 教學(xué)策略

充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)法為主要授課方法，把教學(xué)內(nèi)容分解成三個(gè)任務(wù)，使學(xué)生在探索與發(fā)現(xiàn)的過程中完成任務(wù)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)習(xí)和思考能力。在整個(gè)教學(xué)過程中引入信息化技術(shù)和資源，包括課前通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺“微助教”給學(xué)生發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù)和肝臟解剖的微課視頻，使學(xué)生熟悉課堂內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)；在課堂上進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué)，利用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)，以及肝臟模型和標(biāo)本，化抽象為具體；課后，學(xué)生自主在3D body軟件中完成肝臟解剖，以及小組合作，用思維導(dǎo)圖軟件X Mind繪制肝臟思維導(dǎo)圖，對肝臟的解剖知識進(jìn)行歸納整理，形成層次清晰的結(jié)構(gòu)體系，鞏固和加深記憶。

3 教學(xué)過程

3.1 課前準(zhǔn)備

在微助教平臺上布置預(yù)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生預(yù)習(xí)教材，觀看肝臟的位置和外形兩個(gè)微課視頻，下載3D body軟件并練習(xí)操作。教師通過查看后臺數(shù)據(jù)，及時(shí)掌握學(xué)生的課前學(xué)習(xí)狀況，有針對性地設(shè)計(jì)教學(xué)。

3.2 情境導(dǎo)入

播放一段校園新聞視頻，介紹開學(xué)時(shí)大一新生進(jìn)行入校體檢抽血做肝功能檢查的情況，提出疑問：“為何體檢都要做肝功能檢測？”激發(fā)起學(xué)生探究肝臟奧秘的好奇心，再播放自行制作的簡介因肝臟疾病而去世的名人的短視頻，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注肝臟健康的重要性。

3.3 課程講授

內(nèi)容一：肝的位置和形態(tài)。設(shè)置任務(wù)：“在拼圖軟件中完成肝臟位置的拼裝”。利用多媒體課件上的圖片示教肝的位置，讓學(xué)生在三維學(xué)習(xí)軟件“人體解剖學(xué)圖集”中自主觀察探索，通過增減結(jié)構(gòu)層次，理清肝臟的體內(nèi)定位、毗鄰臟器和體表投影。為檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果，請學(xué)生在教師自制的電子拼圖小程序中把肝臟以及毗鄰臟器都拼裝到正確的位置，這種電子游戲的形式能增強(qiáng)課堂趣味性，而且能將抽象的位置關(guān)系變得具象化立體化，便于學(xué)生準(zhǔn)確理解肝的上下界和毗鄰臟器的位置。此外，拿出肝臟模型、標(biāo)本和新鮮豬肝，也讓學(xué)生分組進(jìn)行觀察和觸摸，形成實(shí)物的直觀印象。傳統(tǒng)教具和信息化教學(xué)手段相結(jié)合，虛實(shí)統(tǒng)一。

內(nèi)容二：肝的微細(xì)結(jié)構(gòu)。這是教學(xué)重難點(diǎn)，肝臟微細(xì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且抽象，因此在教學(xué)時(shí)注意需按照肝臟的層次依次展開，再與各自功能對應(yīng)起來，實(shí)現(xiàn)這個(gè)方案的典型信息化工具就是思維導(dǎo)圖。思維導(dǎo)圖能通過層次分明的邏輯關(guān)系展示出教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)體系，幫助學(xué)生更清晰地理解知識框架[1]。因此設(shè)計(jì)第二個(gè)任務(wù)：“用思維導(dǎo)圖軟件X Mind畫出肝臟結(jié)構(gòu)的思維導(dǎo)圖”，要求學(xué)生以小組為單位在課后完成，上傳到微助教作業(yè)中進(jìn)行集中評比。在課堂講解時(shí)，用模型、模式圖、光鏡圖、電鏡圖等多角度闡釋肝臟微觀結(jié)構(gòu)，同時(shí)結(jié)合人體解剖學(xué)圖集軟件中可以任意放大縮小的組織切片圖，讓學(xué)生對零碎的結(jié)構(gòu)有整體把握。對于比較難理解的肝內(nèi)血液循環(huán)用動(dòng)畫進(jìn)行演示，配合流程圖板書，簡單明了。

內(nèi)容三：膽囊和輸膽管道。膽汁是膽囊產(chǎn)生的嗎？首先設(shè)問引導(dǎo)學(xué)生思考。結(jié)合上一內(nèi)容中肝細(xì)胞間遍布的膽小管的分布，讓學(xué)生明白膽汁是肝細(xì)胞產(chǎn)生的，流通于輸膽管道中，膽囊的作用是儲存和濃縮膽汁。對于教學(xué)重點(diǎn)膽汁的產(chǎn)生及排出途徑，也非常適合用模擬動(dòng)畫來進(jìn)行演示。流程中涉及到的部位多達(dá)11個(gè)，需要在理解膽汁通道結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶。為了鞏固學(xué)習(xí)效果，設(shè)置了第三個(gè)任務(wù)：寫出空腹和進(jìn)食后膽汁的流動(dòng)過程。為此，教師自制了一個(gè)趣味連線游戲，要求學(xué)生按照正確的膽汁流向順序進(jìn)行連線，進(jìn)行組對組PK，看誰用時(shí)最少，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，活躍課堂氣氛。

3.4 課后拓展

要求學(xué)生小組合作，查閱資料，制作肝臟健康宣教畫報(bào)，并發(fā)布到微信或QQ上，向自己的家人和朋友介紹脂肪肝的危害性以及科學(xué)的預(yù)防措施。

4 教學(xué)反思

本次教學(xué)充分利用多種信息化技術(shù)平臺進(jìn)行教學(xué)管理，如通過“微助教”發(fā)布課前預(yù)習(xí)任務(wù)和微課視頻，進(jìn)行課堂考勤和隨機(jī)點(diǎn)名提問，以及課后作業(yè)的收集和評閱，極大提高了備課效率。教學(xué)過程中，在圖片、模型和標(biāo)本等傳統(tǒng)教法基礎(chǔ)上，采用專業(yè)的數(shù)字三維解剖學(xué)軟件輔助，以符合學(xué)生個(gè)性化認(rèn)知的方式提供更豐富的切片圖像、更清晰的位置關(guān)系和更精細(xì)的結(jié)構(gòu)層次，使學(xué)生對肝臟的解剖認(rèn)識更加全面[2]。自制的拼圖和連線小游戲既考查了學(xué)生的掌握程度又活躍了課堂氣氛。另外，課后的思維導(dǎo)圖作業(yè)能讓學(xué)生自主總結(jié)和歸納肝臟解剖結(jié)構(gòu)的知識要點(diǎn)，有利于復(fù)習(xí)鞏固和加深記憶。信息化教學(xué)極大地?cái)U(kuò)展了傳統(tǒng)教學(xué)的維度，方便了教師的教學(xué)管理，也促進(jìn)了學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了教學(xué)質(zhì)量。