付路瑤　王飛

【摘 要】目的：對宮頸病變病理診斷中P16與Ki-67免疫組化檢測的應(yīng)用價值進行評價分析，為今后的臨床診療工作提供有價值的參考依據(jù)。方法：選擇2018年1月-2019年6月間我院收治的，獲得臨床確診的宮頸病變患者128例作為研究對象，對其進行P16與Ki-67免疫組化檢測，并對檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的P16陽性表達率較慢性炎癥患者發(fā)生顯著升高（P<0.05）;CINⅡ級、CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的P16陽性表達率較CINⅠ級患者高（P<0.05）;CINⅡ級、CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的Ki-67陽性表達率較CINⅠ級患者高（P<0.05），CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的Ki-67陽性表達率較CINⅡ級患者高（P<0.05）。結(jié)論：在宮頸病變病理診斷過程中，對患者實施P16與Ki-67免疫組化檢測，對于提高診斷和鑒別準(zhǔn)確性，臨床價值顯著，值得關(guān)注并推廣。

【關(guān)鍵詞】P16;Ki-67;免疫組化檢測;宮頸病變;病理診斷

【中圖分類號】R737.3【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

近期有文獻報道，P16與Ki-67免疫組化檢測在腫瘤疾病診斷中的應(yīng)用價值比較顯著[1]。本次研究中，以對宮頸病變病理診斷中P16與Ki-67免疫組化檢測的應(yīng)用價值進行評價分析為目的，對我院收治的獲得臨床確診的宮頸病變患者展開了P16與Ki-67免疫組化檢測，并對檢測結(jié)果進行了統(tǒng)計分析，結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于我院收治的，獲得臨床確診的宮頸病變患者，共計選擇128例作為研究對象，患者年齡在25-53歲之間，平均（34.2±10.4）歲。其中確診為宮頸鱗狀細胞癌患者7例，慢性炎癥者88例，CINⅠ級者14例，CINⅡ級者9例、CINⅢ級者10例。病例納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，自愿接受臨床研究，并簽署了知情同意書，符合倫理委員會要求。剔除標(biāo)準(zhǔn)：患者病歷資料不全，溝通能力障礙。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

選擇2018年1月-2019年6月間我院收治的，獲得臨床確診的宮頸病變患者128例作為研究對象，對其進行P16與Ki-67免疫組化檢測，并對檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1.2.2 檢查方法

采集患者組織標(biāo)本，經(jīng)濃度為10%的福爾馬林溶液進行固定，經(jīng)脫水機進行過夜脫水，石蠟包埋，經(jīng)切片機獲得5um切片，實施HE染色，并開展P16、Ki-67免疫組化檢測。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采取SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料經(jīng)（）形式表示，統(tǒng)計分析采取t檢查，計數(shù)資料統(tǒng)計分析采取檢驗，P<0.05時，視為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

CINⅠ級、CINⅡ級、CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的P16陽性表達率較慢性炎

癥患者發(fā)生顯著升高（P<0.05）;CINⅡ級、CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的P16陽性表達率較CINⅠ級患者高（P<0.05）;CINⅡ級、CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的Ki-67陽性表達率較CINⅠ級患者高（P<0.05），CINⅢ級、宮頸鱗狀細胞癌患者的Ki-67陽性表達率較CINⅡ級患者高（P<0.05）。

3 討論

臨床上，宮頸部為女性常見多發(fā)疾病，包括宮頸癌、宮頸癌前病變等，宮頸癌為婦科常見惡性腫瘤，發(fā)病率在女性惡性腫瘤中位居第四位[3]。近幾年的調(diào)查結(jié)果顯示，隨著宮頸癌發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，并且發(fā)病年齡逐漸年輕化，宮頸癌前病變篩查工作、鑒別工作引起人們的重視[4]。早期臨床上對宮頸癌及其癌前病變的診斷和鑒別多依賴人乳頭狀瘤病毒DNA檢測、液基細胞學(xué)檢測等手段，盡管臨床價值明顯，但是卻存在檢查費用高、操作步驟繁瑣等諸多不足，使得臨床廣泛應(yīng)用受到一定限制[5]。近幾年關(guān)于宮頸癌及其癌前病變病理檢查的研究不斷深入，并取得突出成績。P16與Ki-67免疫組化檢測在腫瘤疾病診斷中的應(yīng)用價值已獲得廣泛的認識。

本次研究中，以對宮頸病變病理診斷中P16與Ki-67免疫組化檢測的應(yīng)用價值進行評價分析為目的，對我院收治的獲得臨床確診的宮頸病變患者展開了P16與Ki-67免疫組化檢測，并對檢測結(jié)果進行了統(tǒng)計分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同類型宮頸病變患者的P16與Ki-67免疫組化檢測結(jié)果存在明顯差異。這一結(jié)果與相關(guān)文獻[6]報道結(jié)果相似，由此證實，在宮頸病變病理診斷過程中，對患者實施P16與Ki-67免疫組化檢測，對于提高診斷和鑒別準(zhǔn)確性，臨床價值顯著，值得關(guān)注并推廣。

參考文獻

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