利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床療效探討

李玉者

【摘 要】目的：探討利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床療效。方法：選擇2017年10月-2018年12月2型糖尿病患者100例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）。對(duì)照組在常規(guī)口服藥物格列喹酮片基礎(chǔ)上給予甘精胰島素治療，觀察組在常規(guī)口服藥物格列喹酮片基礎(chǔ)上給予利拉魯肽治療，比較兩組患者治療10d、20d、30d后的血糖水平以及治療后患者不良癥狀發(fā)生情況。結(jié)果：兩組患者治療前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療10d、20d、30d后觀察組血糖水平指數(shù)均低于對(duì)照組（P<0.05）;經(jīng)30d治療后，觀察組心血管病變、腦血管病變、下肢動(dòng)脈病變的發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在服用常規(guī)藥物格列喹酮片的同時(shí)使用利拉魯肽可以幫助患者穩(wěn)定血糖，加速身體的整體康復(fù)，減少患者不良癥狀發(fā)生情況，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】利拉魯肽;甘精胰島素;2型糖尿病患者;格列喹酮片;治療效果

【中圖分類號(hào)】R578【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

糖尿病是一組以高血糖為主要特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌缺陷或生物作用受損引起，且細(xì)分為1型糖尿病和2型糖尿病[1]。其中2型糖尿病的發(fā)病率較高，如果不能及時(shí)治療，更容易引發(fā)心血管、腦血管以及下肢動(dòng)脈的病變。格列喹酮片基礎(chǔ)上給予利拉魯肽治療是當(dāng)前較為新型且有效的治療方法，但是目前對(duì)這方面的研究較少，因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，對(duì)利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床療效進(jìn)行探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2017年10月-2018年12月2型糖尿病患者100例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組50例，男25例，女25例，年齡（36-77）歲，平均（54.11±2.13）歲。觀察組50例，男27例，女23例，年齡（37-79）歲，平均（55.52±3.01）歲。兩組患者資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合2型糖尿病患者診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者均知曉且同意行降糖處理，且患者均能耐受[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神異常者。（2）近3個(gè)月使用其他方法治療或?qū)Ρ狙芯拷Y(jié)果產(chǎn)生影響者。

1.3 方法 讓兩組患者每日早餐前服用30mg的常規(guī)降糖藥物格列喹酮片（北京萬(wàn)輝雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10940258）。在此基礎(chǔ)上對(duì)照組在患者睡前30min對(duì)患者注射劑量為0.2U/（kg·d）的甘精胰島素（甘李藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S20050051），觀察組每天給予1次劑量為0.6mg利拉魯肽（丹麥諾和諾德公司，國(guó)藥準(zhǔn)字JS20090155）進(jìn)行治療。治療時(shí)長(zhǎng)總共為30d。

1.4 觀察指標(biāo) （1）患者血糖水平。治療前，治療10d、20d、30d后，對(duì)患者空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖進(jìn)行檢測(cè)并記錄[3]。（2）患者不良癥狀情況。觀察患者出現(xiàn)心血管病變、腦血管病變、下肢動(dòng)脈病變的例數(shù)并計(jì)算患者不良癥狀的發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖水平比較

兩組患者治療前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療10d、20d、30d后觀察組血糖水平指數(shù)均低于對(duì)照組（P<0.05）

2.2 兩組患者不良癥狀發(fā)生率比較

經(jīng)30d治療后，觀察組心血管病變、腦血管病變、下肢動(dòng)脈病變的發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是目前臨床臨床醫(yī)學(xué)中極為常見(jiàn)的病癥，多發(fā)生于肥胖人群。糖尿病分1型和2型糖尿病，其中據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，2型糖尿病患者占到了高達(dá)90%的比例[4]。與1型糖尿病相比，2型糖尿病患者發(fā)病時(shí)間多數(shù)在35歲以上，其主要患病原因與患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的相關(guān)性更大，但是其胰島素功能并沒(méi)有完全喪失，所以在治療上多以藥物治療為主。當(dāng)前對(duì)于患者藥物治療的首選多數(shù)為口服格列喹酮片，但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，患者在其基礎(chǔ)上服用了甘精胰島素聯(lián)合治療。該治療方式雖然幫助了藥效的發(fā)揮，但是對(duì)不良癥狀的控制較差。而利拉魯肽藥物是一種新型的治療藥物，與常規(guī)的藥物相比，其在減少不良癥狀的產(chǎn)生上更為有效。在本研究中，兩組患者治療前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療10d、20d、30d后觀察組血糖水平指數(shù)均低于對(duì)照組（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，在常規(guī)口服藥物格列喹酮片基礎(chǔ)上給予利拉魯肽治療能夠減少患者的用藥時(shí)間，加速控制患者的血糖指標(biāo)。心血管病變、腦血管病變、下肢動(dòng)脈病變是2型糖尿病患者極易出現(xiàn)的不良癥狀，且對(duì)患者的危害極大。在本研究中，經(jīng)30d治療后，觀察組心血管病變、腦血管病變、下肢動(dòng)脈病變的發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組（P<0.05），由此可見(jiàn)，利拉魯肽藥物的使用對(duì)2型糖尿病患者用藥后不良癥狀的產(chǎn)生有著更為有效的抑制作用。

綜上所述，瑞格列奈藥物在2型糖尿病患者治療中的應(yīng)用，幫助加強(qiáng)了常規(guī)降糖藥物的藥效發(fā)揮，提高了整體的治療效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

楊帆，李鈳，蔣曉嵐，等.利拉魯肽對(duì)肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的肝臟脂肪沉積的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（25）：3493-3495.

郭偉，高明松，彭聰，等.利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病肝脂肪變的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2016，26（13）：107-111.

楊穎博，田小燕，黃一茜，等.利拉魯肽聯(lián)合胰島素和格列吡嗪治療亞甲減合并2型糖尿病老年患者的臨床研究[J].中國(guó)藥房，2017，28（14）：1958-1961.

宋玉萍，劉志民，范玉娟，等.利拉魯肽對(duì)非酒精性脂肪肝大鼠肝臟胰島素生長(zhǎng)因子2-mRNA結(jié)合蛋白3表達(dá)的影響[J].中華肝臟病雜志，2016，24（8）：614-616.