郭大蓉

【摘 要】目的：分析消毒供應(yīng)室中存在的包裝缺陷和針對(duì)性對(duì)策。方法：回顧性分析相關(guān)資料，進(jìn)一步分析我院供應(yīng)室的包裝缺陷，此后實(shí)施針對(duì)性的對(duì)策，對(duì)比對(duì)策實(shí)施前后包裝缺陷的數(shù)量。結(jié)果：在采取針對(duì)性的對(duì)策后，2018年一年內(nèi)包裝缺陷有效減少為10起，包裝缺陷的發(fā)生率為0.05%。對(duì)比發(fā)現(xiàn)明顯減少包裝缺陷的發(fā)生。結(jié)論：消毒供應(yīng)室采用針對(duì)性的對(duì)策，對(duì)包裝缺陷問題能夠有效解決。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;包裝缺陷;分析;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

前言

消毒供應(yīng)中心的主要流程包括回收、洗滌、分類到包裝，包裝完成之后進(jìn)行滅菌和存儲(chǔ)操作，消毒供應(yīng)室內(nèi)部的工作復(fù)雜，主要包裝缺陷就是供應(yīng)室內(nèi)的護(hù)士在包裝過程中容易出現(xiàn)差錯(cuò)和不足，消毒供應(yīng)室中工作質(zhì)量不僅影響醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也直接影響病人的生命安全[1]。消毒供應(yīng)室內(nèi)出現(xiàn)工作疏忽直接導(dǎo)致患者治療病情耽誤，甚至造成醫(yī)院內(nèi)部之間的交叉感染。所以為了更好的減少供應(yīng)室的包裝出現(xiàn)缺陷，對(duì)我院在2017年到2018年期間存在的包裝缺陷問題進(jìn)行分析，同時(shí)提出相應(yīng)的處理對(duì)策，現(xiàn)在報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院供應(yīng)室內(nèi)包括護(hù)士8名，高壓容器上崗人員2名，工人3名，年齡年齡24～47歲，平均（36.7±9.4）歲。供應(yīng)室將全院重復(fù)使用器械進(jìn)行統(tǒng)一管理，包括手術(shù)室和門診室以及臨床科室內(nèi)的器械，進(jìn)行回收、清洗，同時(shí)進(jìn)行消毒和滅菌。

1.2 方法

我院通過采用回顧性的查閱，對(duì)2018年1月到12月期間供應(yīng)室內(nèi)包裝缺陷進(jìn)行收集統(tǒng)計(jì)，并且進(jìn)行分析，結(jié)合分析結(jié)果探討相應(yīng)的對(duì)策。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)消毒供應(yīng)室常見包裝缺陷問題。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，以X2檢驗(yàn)無序分類資料（%、n），P小于0.05，象征有差異。

2 結(jié)果

2017年1月到12月期間我院消毒供應(yīng)室清洗器械共將近1萬余包，發(fā)生包裝缺陷有10起，平均包裝缺陷發(fā)生率為0.1%，在采取針對(duì)性的對(duì)策后，2018年一年內(nèi)包裝缺陷有效減少為3起，包裝缺陷的發(fā)生率為0.03%。對(duì)比發(fā)現(xiàn)明顯減少包裝缺陷的發(fā)生。

3 討論

3.1 分析

常見的包裝缺陷：①器械的內(nèi)容物資和器械包本身存在嚴(yán)重不符，包裝外的標(biāo)識(shí)存在的缺陷主要是由于包裝人員自身包裝完成以后，在進(jìn)行包裝書寫時(shí)，盡量避免由于粗心大意造成的小失誤[2]。此外，還有在他人的幫助下導(dǎo)致的包裝名稱錯(cuò)誤，再次重新更改造成的書寫或者涂改問題。②診療器械本身的物品存在不配套或者欠缺的問題，主要是由于相關(guān)的工作人員時(shí)間少，工作過于緊張，實(shí)施包裝時(shí)沒有認(rèn)真核對(duì)，而且由于工作人員不多，導(dǎo)致包裝缺乏新意，工作過程非常枯燥，對(duì)包裝的精確性要求較高，還有工作人員缺乏責(zé)任心。③包裝器械質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)在器械的物品不夠清潔，導(dǎo)致器械關(guān)節(jié)出現(xiàn)松動(dòng)，還有器械的老化等問題，都是由于相關(guān)的器械檢查人員存在經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)質(zhì)量的把關(guān)和控制不牢的原因。

這種消毒供應(yīng)室的包裝存在缺陷會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果，一方面是影響臨床工作，消毒室內(nèi)的發(fā)放的物品都是直接給患者使用的，一旦消毒供應(yīng)室內(nèi)的包裝出現(xiàn)缺陷，輕則會(huì)給病人帶來一定的程度的痛苦，嚴(yán)重情況下，患者由于出現(xiàn)感染造成的生命危險(xiǎn)[3]。此外，還會(huì)嚴(yán)重浪費(fèi)人力和物力，造成一定程度的經(jīng)濟(jì)損失，從而引發(fā)嚴(yán)重醫(yī)患糾紛。這種不合格的醫(yī)療產(chǎn)品需要嚴(yán)格處理，一旦出現(xiàn)重大問題，臨床上都會(huì)導(dǎo)致一定程度的醫(yī)療事故。

3.2 對(duì)策

針對(duì)消毒室內(nèi)存在的包裝缺陷，需要采取一定有效的措施進(jìn)行處理。①對(duì)消毒室內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行完善，按照原本的消毒室內(nèi)的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。結(jié)合醫(yī)院本身的工作內(nèi)容，應(yīng)該建立健全消毒室的各項(xiàng)工作制度，對(duì)消毒室的包裝過程增加評(píng)價(jià)管理，將工作人員的職責(zé)進(jìn)行明確區(qū)分，然后對(duì)與員工的職責(zé)進(jìn)行評(píng)價(jià)，在實(shí)際包裝需求下建立評(píng)價(jià)機(jī)制，督促相關(guān)的工作人員嚴(yán)格按照消毒室的規(guī)章制度開展工作[5]。②結(jié)合消毒室的實(shí)際的問題以及需求，有針對(duì)性的制定出適合的工作人員培養(yǎng)計(jì)劃，同時(shí)應(yīng)該加大對(duì)人才培養(yǎng)的資金，培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，定期給工作人員提供進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)目標(biāo)需要結(jié)合消毒室的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行;為了增強(qiáng)工作人員的綜合素質(zhì)，不僅要培養(yǎng)工作人員的專業(yè)能力，還應(yīng)該增強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)，提高員工的責(zé)任感和道德素質(zhì)能力。③包裝環(huán)節(jié)需要一定的技術(shù)含量，但是保障包裝質(zhì)量需要工作人員的責(zé)任心和積極性，對(duì)此應(yīng)該建立激勵(lì)機(jī)制。帶動(dòng)員工的工作積極性，激發(fā)員工的工作熱情，使員工真正投入到消毒室的包裝工作中。在激勵(lì)機(jī)制的作用下，了解員工的真正訴求，增強(qiáng)員工認(rèn)同感和歸屬感，對(duì)優(yōu)秀的員工及時(shí)采取獎(jiǎng)勵(lì)措施，提高員工的工作積極性?？梢圆捎矛F(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)的方式，或者是各種資金福利和補(bǔ)貼等。④建立質(zhì)量問題召回制度，每個(gè)月內(nèi)都征求科室中工作人員的意見，對(duì)存在質(zhì)量問題的環(huán)節(jié)及時(shí)跟蹤和處理。注意合理安排人力資源，避免工作人員的豐富紕漏造成的包裝缺陷問題。⑤強(qiáng)化科室管理，同時(shí)注意提高消毒室內(nèi)的整個(gè)安全意識(shí)，重視消毒室質(zhì)量管理。加強(qiáng)相關(guān)管理人員的安全服務(wù)意識(shí)，進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的操作。進(jìn)一步提升消毒隔離知識(shí)的理念，減少感染的發(fā)生。

3.3 結(jié)論

消毒室內(nèi)的工作質(zhì)量不僅關(guān)系到醫(yī)院臨床的醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)也直接影響著患者安危，所以控制和減少消毒室的質(zhì)量缺陷，對(duì)提高消毒室的工作質(zhì)量，降低整個(gè)醫(yī)院的感染發(fā)生具有重要作用。

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