降低醫(yī)院運營成本過程中精益管理的應用分析

徐敏潔 溫州市中心醫(yī)院

醫(yī)院需要良性的資金周轉才能維持正常的運營，對運營成本進行相應的控制降低醫(yī)院在運營中可能會面臨的風險。精益管理理念主要是指以最小的成本投入獲得收益的最大化，醫(yī)院應用精益化管理可以有效地降低運營成本，促進醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。本文主要探討了醫(yī)院利用精益管理降低運營成本的措施。

一、醫(yī)院應用精益管理降低運營成本的意義

醫(yī)院正常運營的關鍵在于運營成本管理，其還為醫(yī)院進行決策、管理提供了相關的依據(jù)。醫(yī)院進行成本控制不僅和社會發(fā)展需要相符，而且可以為醫(yī)院節(jié)約人力資源費用，減少醫(yī)院成本的不必要支出，醫(yī)院的資金使用率也將會得到提高。醫(yī)院在降低成本運營的過程中運用精益管理，將會使各部門的職責變得更為明確，醫(yī)療器械在進貨的過程中也會變得更為嚴格，從而提高醫(yī)院資源的利用率。除此之外，醫(yī)院在改革發(fā)展的過程中，一個必要條件就是對運營成本進行精益管理?？梢哉f對運營成本進行精益管理是醫(yī)院提高經(jīng)濟效益和創(chuàng)新能力的基礎，其可以最大限度的減少資產浪費的情況出現(xiàn)。

二、醫(yī)院在進行運營成本控制時存在的不足

（一）成本管理觀念落后

醫(yī)院在進行運營成本管理時采用的管理方式還較傳統(tǒng)，這會導致醫(yī)院在對收入與支出成本進行核算出現(xiàn)一定誤差，從而影響了運營成本的準確性以及真實性。除此之外，醫(yī)院在核算運營成本的過程中，側重點在于后期成本核算，忽略了前期的成本核算工作，從而使得在進行運營成本核算出現(xiàn)“因小失大”的現(xiàn)象。

（二）缺乏對無形資產的成本管理

醫(yī)院在進行運營成本核算的過程中比較重視管理、統(tǒng)計固定資產，忽略了著作權、專利權等無形資產的成本管理，無疑這對醫(yī)院的無形資產來說都是一個浪費。除此之外，醫(yī)院在核算成本時，通常都會計算成本支出以及經(jīng)濟效益，但是忽略了固定資產減值這一項工作。這些問題都會對醫(yī)院的財務成本管理產生不利影響。

（三）信息化程度較低

在信息化背景下，醫(yī)院的運營成本管理也逐漸向電算化方面轉變，但是，醫(yī)院利用信息化技術管理運營成本的程度較低。例如，很多醫(yī)院的管理層不夠重視成本管理的信息化，在配置信息化軟硬件時存在著不積極、不主動的情況，從而導致醫(yī)院在建設信息化管理體制時受到一定的影響，成本管理信息技術的水平較低，在對其進行信息化管理時常常會出現(xiàn)信息安全、網(wǎng)絡技術等問題。除此之外，醫(yī)院在進行信息技術改革的過程中，比較關注更新設備以及引進技術，相應的管理變革卻沒有得到應有的重視，管理模式的創(chuàng)新發(fā)展也沒有得到相應的重視，從而導致財會成本管理信息化建設的進程較為緩慢。

三、精益管理應用于降低醫(yī)院運營成本過程中的措施

（一）轉變成本管理觀念

首先，醫(yī)院管理層需要轉變運營成本觀念，加強對精益管理的認識。其次，醫(yī)院要合理的判斷經(jīng)濟盈虧。再次，醫(yī)院需要在判斷經(jīng)濟盈虧的基礎上，科學合理的進行精益化管理。

（二）進行財會信息化處理

精益化的運營成本管理必然要對財會信息進行信息化處理。因此，醫(yī)院在進行運營成本管理的過程中需要對信息化建設進行加大投入。在成本管理運用計算力、網(wǎng)絡等信息技術，加快建設醫(yī)院的信息資源庫，從而提高醫(yī)院對成本進行管理的水平。醫(yī)院的財務部門則需要做好原始數(shù)據(jù)信息化加工工作，對醫(yī)院的成本信息進行匯總，從而使其匯聚成財務信息流，從而為醫(yī)院管理層進行決策時提供相關依據(jù)。除此之外，醫(yī)院還需要對信息資源庫進行完善，網(wǎng)絡安全防護能力也需要進行相應的提高。最后，醫(yī)院在管理制度上需要不斷的創(chuàng)新，運營成本管理改革需要和信息化時代的管理體制需求相符。

（三）提高財會人員的綜合素質

隨著醫(yī)院的發(fā)展改革的不斷推進，運營成本管理工作變得更為復雜，因此財會人員就需要不斷提高自己的綜合素質以及工作能力，從而使得自身的綜合能力和成本管理工作的需求相符。首先，醫(yī)院在招聘財會人員時，需要對財會人員的綜合素質、工作能力進行考核，加大高級復合型人才的引進制度，從而使得財會隊伍的知識結構變得更為合理化。其次，要對財會人員進行定期培訓，財會人員會通過定期培訓提高對成本管理的認識，更加明確工作職責。再次，醫(yī)院應當對財會人員實施持證上崗的制度，在對財會隊伍進行監(jiān)督、管理時需要加大力度，從而使得財會人員能夠更加認真的對待工作。

（四）完善管理體制

首先醫(yī)院的管理層需要轉變自己的觀念，提高對運營成本控制的重視度，支持醫(yī)院財會的信息化管理工作。其次，醫(yī)院的管理層需要對財務崗位的職責以及權限進行合理的劃分，對財務部門的各個崗位工作職責進行細分，使得財務人員能夠做到權責分明。與此同時，落實責任制不僅可以對降低運營成本的瓶頸進行突破，而且可以約束財務人員的行為。再次，醫(yī)院需要對財會內部控制的工作流程進行規(guī)范，需要嚴格執(zhí)行財務報表以及財務報銷審批手續(xù)，建立標準化制度化的財務工作流程，按照財務預算對醫(yī)院的財務狀況進行嚴格的控制，并完善相應的應急反應機制，盡量將醫(yī)院的財務支出把控在較為合理的范圍內，從而使醫(yī)院能夠較好的應對財會風險。

四、結束語

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，開展降低運營成本的精益管理工作有著十分重要的作用。因此，醫(yī)院需要提高對精益管理運營成本的重視度，及時發(fā)現(xiàn)運營成本控制中存在的問題并進行有針對性的解決，從而使醫(yī)院的運營成本更加規(guī)范化，最終達到促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目的。