丁希毅

現(xiàn)如今，市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，醫(yī)院也受到市場經(jīng)濟(jì)的影響，為推動醫(yī)院發(fā)展，提升其綜合素質(zhì)，需要醫(yī)護(hù)人員具備競爭意識，不斷創(chuàng)新自身工作。因此，在這一變革過程中，相關(guān)工作者應(yīng)當(dāng)從細(xì)節(jié)出發(fā)，不斷提高醫(yī)院的檔案管理水平，做到適應(yīng)新形勢，充分利用現(xiàn)代資源，提升檔案管理的科學(xué)化和現(xiàn)代化，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院檔案所涉及到的檔案類型較多，如，圖書、病歷、文書文件、設(shè)備、財務(wù)和科研等，尤其是醫(yī)院患者的病歷檔案是醫(yī)院檔案管理的重點內(nèi)容，是患者從來到醫(yī)院治療整個過程的詳細(xì)記錄，其中包含患者的基本信息、發(fā)病癥狀、醫(yī)生診斷、檢查結(jié)果、用藥情況和治療過程等，是醫(yī)院檔案管理的重中之重，因此，應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新。

1 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

1.1 工作人員缺乏意識

立足于醫(yī)院當(dāng)前管理實際情況，大部分醫(yī)院在新時期所面對的挑戰(zhàn)眾多，這些挑戰(zhàn)不僅來自于醫(yī)療水平和現(xiàn)代診斷方式，更多的挑戰(zhàn)在于緊張的醫(yī)患關(guān)系以及醫(yī)院整體服務(wù)水平，為了提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)水平和診斷技術(shù)，大部分醫(yī)院將重心傾向于對設(shè)備和技術(shù)服務(wù)方面的創(chuàng)新[1]。由于工作精力有限，部分醫(yī)護(hù)人員忽視檔案管理，加上醫(yī)院的管理層所做的決定都更傾向于提升醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，檔案管理工作存在漏洞，而管理層安排工作忽視檔案管理，導(dǎo)致管理人員工作積極性低、缺少創(chuàng)新意識和反思意識，大部分醫(yī)院的檔案管理工作停滯不前，醫(yī)院的整體檔案管理有待提高[2]。

1.2 工作人員綜合素質(zhì)不達(dá)標(biāo)

由于醫(yī)院本身對檔案管理工作的理解和認(rèn)識存在一定的偏差，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)的檔案管理人員缺乏，檔案管理工作很難體現(xiàn)自身真正的價值，更何況當(dāng)前醫(yī)院缺少規(guī)范的管理制度和專業(yè)管理人員的匱乏，這也使檔案創(chuàng)新很難開展[3-6]。盡管檔案管理工作是醫(yī)院的基礎(chǔ)工作之一，并且檔案管理看似枯燥乏味、簡單易行，但是對于醫(yī)院的檔案管理工作依舊需要專業(yè)型人才作為支撐，只有當(dāng)醫(yī)院配備專業(yè)的檔案管理人員，才能不斷提高管理效率，避免出現(xiàn)檔案管理偏差，因此，醫(yī)院應(yīng)吸納專業(yè)能力強(qiáng)、具備職業(yè)精神的檔案管理人員開展檔案管理工作。然而，根據(jù)調(diào)查得知，大部分醫(yī)院的檔案管理人員綜合素質(zhì)偏低、員工準(zhǔn)入門檻偏低，很多醫(yī)院都只派老員工進(jìn)行檔案的管理，雖然老員工了解醫(yī)院的發(fā)展和實際情況，但是這些員工缺少專業(yè)的檔案管理相關(guān)知識、缺乏管理經(jīng)驗，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案很難發(fā)揮檔案管理的作用，檔案管理工作缺少科學(xué)性和合理性，加上這類管理人員成長緩慢，在工作中很難做到得心應(yīng)手，對于新型的管理理念和管理方式很難理解，檔案工作處于惡性循環(huán)，很難符合時代發(fā)展的要求。

1.3 缺少現(xiàn)代化管理技術(shù)的使用

檔案管理工作涉及的內(nèi)容中多并且復(fù)雜，而醫(yī)院的檔案管理工作又關(guān)系到整個醫(yī)院的資源配置和信息存儲，因此，在實際的檔案管理工作中，需要相關(guān)工作者具備較強(qiáng)的信息整理分類及保存的能力，如果檔案管理人員依舊采取傳統(tǒng)的方式進(jìn)行工作，將會出現(xiàn)大量的工作量，久而久之，部分檔案管理人員將會失去管理耐心，工作也會存在漏洞。此外，對于檔案的管理還需要講求方法，如若工作人員保管不當(dāng)，室內(nèi)出現(xiàn)潮濕、火災(zāi)等情況，將會損壞大量的檔案，導(dǎo)致醫(yī)院的工作無法得到發(fā)展。現(xiàn)階段，電子信息技術(shù)飛速發(fā)展，部分醫(yī)療單位已經(jīng)意識到信息技術(shù)的優(yōu)越性，很多醫(yī)院引進(jìn)大量電子設(shè)備，雖然電子改變了傳統(tǒng)的檔案管理模式，提高了檔案管理工作效率，但是醫(yī)院的檔案管理工作依舊存在諸多問題，例如，工作人員很難熟練使用現(xiàn)代軟件、高科技資源無法得到充分利用等問題制約著醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展[7-12]。

2 醫(yī)院檔案管理工作的解決方案

2.1 更新檔案管理價值觀，重視檔案管理工作

針對當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作存在的問題，相關(guān)工作者需要調(diào)整工作模式，不斷完善檔案管理工作。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者需要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理意識，做到檔案管理理念的創(chuàng)新、做到適應(yīng)當(dāng)前檔案管理要求，推動醫(yī)院的發(fā)展，為醫(yī)院帶來實際效益，與此同時，相關(guān)工作人員也需要根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部情況，重新樹立正確而又標(biāo)準(zhǔn)的管理價值觀，幫助工作人員端正工作態(tài)度，賦予醫(yī)院檔案管理工作以更高的內(nèi)涵，更重要的是，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者需要提升檔案管理人員的工作地位，只有這樣，才能不斷激發(fā)其工作積極性和主動性，推動相關(guān)工作者不斷完善檔案管理工作細(xì)節(jié)，這一舉措也能使其能夠朝著現(xiàn)代化、動態(tài)化的方向發(fā)展[13-15]。此外，醫(yī)院的檔案管理工作也應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)前時代要求以及市場的需求，結(jié)合檔案專業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)院的檔案管理工作注入新的活力，使其立足于動態(tài)化，及時更新檔案管理信息，提高檔案的使用價值，創(chuàng)新工作觀念，鼓勵檔案管理人員提出意見，不斷更新企管理模式，為醫(yī)院的檔案管理工作提供動力。

2.2 提高工作人員綜合素養(yǎng)，提升管理水平

當(dāng)醫(yī)院的檔案管理人員轉(zhuǎn)變工作態(tài)度后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層也需要加強(qiáng)對原有團(tuán)隊的培養(yǎng)，不僅如此，對于檔案管理人員的招聘也應(yīng)當(dāng)提高準(zhǔn)入門檻，保證相關(guān)從業(yè)人員具備較強(qiáng)的專業(yè)技能和創(chuàng)新能力。醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理人員選聘時，需要提高對應(yīng)聘人員的考察力度，相關(guān)工作者不僅需要具備較強(qiáng)的專業(yè)化知識，還應(yīng)當(dāng)具備創(chuàng)新思維，對待檔案管理工作有著豐富的經(jīng)驗和飽滿的激情，只有不斷吸納這類人才，才能轉(zhuǎn)變當(dāng)前的檔案管理工作模式，為原來的團(tuán)隊注入新鮮血液[16-18]。對于原有的檔案管理工作團(tuán)隊而言，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為其提供培訓(xùn)機(jī)會，幫助人才進(jìn)行學(xué)習(xí)，使其思維能夠與時俱進(jìn)，加深對檔案管理工作的理解和認(rèn)識，在培訓(xùn)的過程中，也應(yīng)當(dāng)對原有員工進(jìn)行考核與獎懲，促進(jìn)檔案管理人員形成良性競爭，推動其發(fā)展保證醫(yī)院的檔案管理工作得到創(chuàng)新，為醫(yī)院的發(fā)展提供保障。

2.3 加強(qiáng)科技手段的應(yīng)用，提升管理效果

當(dāng)前，電子信息技術(shù)得到了飛速的發(fā)展，信息化不僅改變了人們的生產(chǎn)和生活方式，還為人們提供了諸多便利條件，因此，我國醫(yī)療事業(yè)工作者也需要引進(jìn)先進(jìn)的電子信息設(shè)備，提高日常工作效率和工作水平，醫(yī)院除了應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)設(shè)備的引進(jìn)，還應(yīng)當(dāng)健全數(shù)據(jù)庫和系統(tǒng)，完善檔案管理工作[19-22]。為了提高檔案管理人員的工作水平，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)當(dāng)為其配備全面的計算機(jī)系統(tǒng)，對檔案的錄入、調(diào)取等工作給予支持，醫(yī)院引入先進(jìn)的設(shè)備和系統(tǒng)，不僅能夠提高檔案管理人員的工作效率，還能提升檔案保存的安全性，然而，需要注意的是檔案管理人員需要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全意識，應(yīng)熟練運用殺毒軟件，學(xué)會使用防火墻等，保護(hù)電子檔案的安全，此外，相關(guān)工作者也應(yīng)當(dāng)及時檢查計算機(jī)硬件，如若發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)及時維修和養(yǎng)護(hù)，避免出現(xiàn)漏電、火災(zāi)等情況，保障檔案信息的安全，不斷完善檔案管理工作。

綜上所述，當(dāng)前醫(yī)院的管理工作依舊存在諸多漏洞，需要醫(yī)院提高對檔案管理的重視程度，不斷進(jìn)行管理改革，提升方案管理水平。相關(guān)工作者可以從管理理念的創(chuàng)新、管理人員的創(chuàng)新以及管理設(shè)備的創(chuàng)新等方面進(jìn)行改革，提升檔案管理的科學(xué)性與合理性，全面提高醫(yī)院檔案管理水平和工作效率，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檔案管理模式，吸納更多人才，保證檔案管理工作能夠推動相關(guān)醫(yī)療單位的發(fā)展，使醫(yī)院能夠適應(yīng)新時期的變化，加快轉(zhuǎn)型。