努力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，不負(fù)黨和人民的重托

贏得時(shí)間，就是贏得主動(dòng)，贏得生命

作為戰(zhàn)疫主戰(zhàn)場(chǎng)，以及廈門市新冠肺炎的定點(diǎn)救治醫(yī)院，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院承擔(dān)著重癥患者的搶救任務(wù)以及確診患者的治療任務(wù)、疑似患者的排查任務(wù)，同時(shí)還要對(duì)發(fā)熱門診的患者開(kāi)展留觀，壓力前所未有。

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)王占祥把責(zé)任扛在肩上，擔(dān)任廈門市新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院院長(zhǎng)，帶領(lǐng)醫(yī)院迅速吹響戰(zhàn)“疫”號(hào)角，嚴(yán)格落實(shí)市委市政府的決策部署，在市衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下提前謀劃、全面防控，推出了一系列有效舉措，確保了抗疫工作高效有序、科學(xué)規(guī)范地推進(jìn)，保障了戰(zhàn)“疫”的前瞻性、科學(xué)性、統(tǒng)籌性。

在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗中，一個(gè)“快”字，讓醫(yī)院在與新冠肺炎疫情的斗爭(zhēng)中搶占了先機(jī)。1月中旬，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院就制定了防控方案，成立了新冠肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組、肺炎診療專家組，責(zé)任落實(shí)到人；對(duì)疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)檢分診、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備等做了全面部署。5天完成兩層負(fù)壓病房改造，大大提升了后續(xù)患者接診能力；1周改造完成PCR實(shí)驗(yàn)室，為快速診斷打下良好基礎(chǔ)；4小時(shí)騰出200余張床位，為接收全市確診和疑似患者做好充分準(zhǔn)備。

不打無(wú)準(zhǔn)備之仗，守護(hù)好防疫體系的最后一道防線

疫情就是警報(bào)，防控工作刻不容緩。在市衛(wèi)生健康委參加國(guó)家衛(wèi)生健康委防控培訓(xùn)會(huì)后，全院新冠肺炎疫情防控任務(wù)布置會(huì)連夜召開(kāi)，快速設(shè)立該院發(fā)熱門診、發(fā)熱病房、疑似病例隔離房。提前采購(gòu)傳染病應(yīng)急防護(hù)物資，并對(duì)應(yīng)急防護(hù)物資儲(chǔ)備情況展開(kāi)了多次專項(xiàng)督查，同時(shí)做好抗擊新冠肺炎專用藥品的儲(chǔ)備。

疫情當(dāng)前，王占祥院長(zhǎng)精準(zhǔn)部署、科學(xué)防控，確保戰(zhàn)“疫”工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，制定了緊張有序、規(guī)范科學(xué)、防治結(jié)合、保障細(xì)致的工作方案，并形成了即統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的共同戰(zhàn)“疫”新格局。醫(yī)院第一時(shí)間根據(jù)國(guó)家、省、市衛(wèi)健委的部署，參照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并通過(guò)張貼海報(bào)、微信公眾號(hào)等多種渠道發(fā)布相關(guān)科普知識(shí)，做好群眾健康教育。此外還及時(shí)開(kāi)展了新型冠狀病毒感染肺炎患者處置演練，檢驗(yàn)并提升了應(yīng)急處置能力。

精準(zhǔn)施策，堅(jiān)守戰(zhàn)“疫”一線

作為定點(diǎn)救治醫(yī)院，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院擔(dān)負(fù)著集中收治全市范圍內(nèi)的確診和疑似病例、危重型患者的搶救、疑似病例排查等重?fù)?dān)。在患者救治上，結(jié)合新冠肺炎特點(diǎn)，精準(zhǔn)施治，對(duì)不同患者采取不同的救治措施。對(duì)于重型和危重型患者救治方案進(jìn)行細(xì)化，通過(guò)廈門市急危重癥遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)及省市聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診中心平臺(tái)實(shí)行遠(yuǎn)程會(huì)診。對(duì)于有原發(fā)病的新冠肺炎患者，采用一人一案、一人一救治的團(tuán)隊(duì)，結(jié)合患者的原發(fā)病進(jìn)行個(gè)體化治療。

一位67歲的危重癥確診患者，既往鼻咽癌病史，于1月30日入院，1月31日病情惡化轉(zhuǎn)入ICU病房。2月3日，在高流量氧療，氧濃度80%的條件下，氧分壓只有60 mmHg，氧合指數(shù)降至80。按診療常規(guī)，氣管插管是首選的救治方式。然而患者是腫瘤晚期放療后患者，氣道開(kāi)放后，可能會(huì)繼發(fā)肺部細(xì)菌感染。重癥團(tuán)隊(duì)打破常規(guī)嘗試無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，患者的氧合逐步改善。然而，這僅僅是緩解了患者的呼吸衰竭。2月13—18日的短短五天，患者各種危險(xiǎn)狀況頻出，重癥團(tuán)隊(duì)調(diào)整了抗病毒藥物、限制液體，加強(qiáng)利尿、輸血漿增加抵抗力，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)；對(duì)于氣胸，由胸外科于修義主任行胸腔閉式引流。張民偉、姚向陽(yáng)、徐顥、孫杰等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi){著周密的方案、科學(xué)的救治，患者的病情逐漸穩(wěn)定。

信息助力，減少交叉感染

疫情當(dāng)前，如何做到既保障疫情防控到位，又保障普通患者安全，一個(gè)個(gè)細(xì)節(jié)無(wú)不考驗(yàn)著醫(yī)院管理者的水平。1月25日，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院在全市率先推出“發(fā)熱門診”線上免費(fèi)咨詢。為減少交叉感染，保障醫(yī)療安全，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院還早早辟出了專門區(qū)域，啟用新冠狀肺炎專用CT，最大限度保障患者安全。

新型冠狀病毒性肺炎智能評(píng)價(jià)系統(tǒng)是第一醫(yī)院上線的業(yè)內(nèi)首款人工智能（AI）系統(tǒng)，系統(tǒng)可以根據(jù)胸部CT影像數(shù)據(jù)，應(yīng)用最前沿的人工智能算法，自動(dòng)判別患者是否可能新冠肺炎陽(yáng)性，包含肺炎病變識(shí)別、肺炎病變分析（累及區(qū)域面積、實(shí)變占比等）、病情進(jìn)展評(píng)估，并根據(jù)檢測(cè)及分析結(jié)果自動(dòng)生成檢測(cè)報(bào)告。可輔助醫(yī)生更快速、更準(zhǔn)確地完成新型冠狀病毒性肺炎的篩查與診斷，不僅節(jié)省了疫情期間寶貴的人力資源，還能降低醫(yī)護(hù)人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)派精兵強(qiáng)將，馳援武漢

在保障本地戰(zhàn)疫的同時(shí)，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院先后調(diào)派18位精兵強(qiáng)將馳援武漢，以精湛醫(yī)術(shù)守護(hù)武漢百姓，以濟(jì)世情懷溫暖疫區(qū)群眾，在最危險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)，譜寫“一院人”最動(dòng)人的華章。

1月26日，大年初二，本是闔家團(tuán)聚的日子，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師龔華峰、呼吸內(nèi)科主管護(hù)師趙貫金作為福建省首批支援武漢的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員整裝出發(fā)。次日，他們奔赴到抗疫最前線——金銀潭醫(yī)院?！拔乙?jiàn)過(guò)凌晨四點(diǎn)武漢的樣子，也看到了凌晨四點(diǎn)金銀潭的樣子。零攝氏度的氣溫是那么‘凍人’，病房里一切呼吸都那么平靜，病毒卻還是不乖地到處游蕩?！眲偟轿錆h不久，龔華峰在朋友圈里發(fā)布了這樣一條信息。

2月9日，以廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)樂(lè)家振為隊(duì)長(zhǎng)的廈門醫(yī)療隊(duì)一隊(duì)接管同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)E3-10重癥病區(qū)，一隊(duì)有16人來(lái)自廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。第一醫(yī)院的醫(yī)療骨干充分發(fā)揮各自在重癥、呼吸、感染、院感等領(lǐng)域的專業(yè)特長(zhǎng)，全力救治患者。而廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)、心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、藥學(xué)、護(hù)理等眾多領(lǐng)域的專家，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診為前線診治提供寶貴建議。3月30日，廈門醫(yī)療隊(duì)支援武漢的第51天，光谷院區(qū)的患者全部清零，據(jù)了解，廈門醫(yī)療一隊(duì)累計(jì)收治患者106人，96人治愈出院，轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室3人，轉(zhuǎn)院5人。

集中醫(yī)療資源，共同救治

王占祥院長(zhǎng)科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源，從總院調(diào)派精兵強(qiáng)將入駐杏林院區(qū)，為定點(diǎn)救治醫(yī)院提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐和物資保障。除夕當(dāng)日，第一醫(yī)院總院專家趕赴杏林院區(qū)會(huì)診，為重癥患者量身定制救治方案。2月2日起，市衛(wèi)生健康委調(diào)派100多名醫(yī)護(hù)人員趕赴廈門市抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院，對(duì)一線醫(yī)療救治團(tuán)隊(duì)進(jìn)行補(bǔ)充支援。據(jù)悉，此次支援一線救治團(tuán)隊(duì)來(lái)自廈大附屬第一醫(yī)院總院、市中醫(yī)院、廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、市第三醫(yī)院、廈大附屬翔安醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、廈大附屬心血管病醫(yī)院、廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院。

在進(jìn)入工作崗位前，定點(diǎn)救治醫(yī)院對(duì)前來(lái)支援的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)的院感培訓(xùn)，包括怎么穿防護(hù)服，怎么進(jìn)入相應(yīng)的通道等。在熟練掌握防護(hù)操作后，支援的醫(yī)護(hù)人員由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療組對(duì)其進(jìn)行分組，按照“集中專家、集中患者、集中資源、集中救治”的原則，開(kāi)展救治工作。在定點(diǎn)醫(yī)院收治的確診和疑似病例中，有危重癥患者、腫瘤患者，也有孕婦、幼兒，第一醫(yī)院充分發(fā)揮三甲綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，通過(guò)多學(xué)科專家會(huì)診制度，與定點(diǎn)醫(yī)院及全市其他醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員攜手救治患者，實(shí)現(xiàn)患者零死亡。

清零不等于完勝，確保復(fù)工防疫“雙戰(zhàn)雙贏”

有了戰(zhàn)“疫”團(tuán)隊(duì)的日夜堅(jiān)守和有效救治，定點(diǎn)救治醫(yī)院終于不負(fù)重托，嚴(yán)守住防疫體系上的最后一道防線。

3月4日，廈門最后一例本土新冠肺炎患者治愈出院，實(shí)現(xiàn)了本土新冠肺炎確診病例和疑似病例“雙清零”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”。4月29日，又迎來(lái)了一個(gè)“零”時(shí)刻，廈門最后一例境外輸入新冠肺炎確診患者治愈出院，廈門實(shí)現(xiàn)了境外輸入新冠肺炎確診病例和疑似病例“雙清零”，患者“零死亡”、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)務(wù)人員“零感染”。6月30日，三度清零時(shí)刻，第20、21例境外輸入新冠肺炎治愈患者治愈出院。

戰(zhàn)疫特殊時(shí)期，醫(yī)院診療工作受到影響，而一些疾病的診治不能等、不能拖。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展救治工作。3月，隨著疫情形勢(shì)好轉(zhuǎn)，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院全面恢復(fù)診療工作，門診號(hào)源全部放開(kāi)，急診和發(fā)熱門診24小時(shí)開(kāi)診，重點(diǎn)救治急危重癥患者，保障市民就診需求。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院將預(yù)檢分診從原來(lái)的門急診大廳前移到醫(yī)院入口處，工作人員逐個(gè)對(duì)進(jìn)入院區(qū)的人員進(jìn)行體溫測(cè)量，詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史和接觸史，確認(rèn)正常后才會(huì)放行。為確保有序就診。在門診收費(fèi)處加貼了等候線提示標(biāo)識(shí)，提醒就診市民保持一定間距。為了給患者提供安全有序的就醫(yī)環(huán)境，第一醫(yī)院實(shí)行全預(yù)約就診服務(wù)，倡導(dǎo)患者分時(shí)段掛號(hào)，按預(yù)約時(shí)間就診。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)“一醫(yī)一患一診室”，確?；颊叩木歪t(yī)安全。在全面防護(hù)下，各種手術(shù)陸續(xù)正常開(kāi)展，滿足了廣大百姓日常診療需求。