梁露露
不滿兩個(gè)月的嬰兒豆豆最近患上了感冒,豆豆媽給孩子吃了一種成分為丙卡特羅的感冒藥。不料服藥兩個(gè)小時(shí)后,豆豆的臉上、頸部及四肢開始出現(xiàn)皮疹,同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后沒有好轉(zhuǎn),寶寶身上的皮疹還出現(xiàn)了破潰。家長心急如焚,趕緊送孩子到河南省兒童醫(yī)院就診,隨后醫(yī)生將豆豆轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。
藥疹嚴(yán)重可危及生命
該院新生兒疾病診療中心主任康文清說,豆豆到醫(yī)院時(shí),全身潰爛,沒有一塊完整的皮膚,令人心疼。隨后在對豆豆進(jìn)行全身檢查及詢問病史后,確診為藥疹。
“藥疹通俗來講,就是在用藥后引起的一種皮膚黏膜過敏反應(yīng),又稱為藥物性皮炎,多種用藥方式如口服、注射、外用、栓劑等都可能引起藥疹?!笨滴那逭f。
一般情況下,藥疹分為非重癥藥疹和重癥藥疹,后者病情重、進(jìn)展快,皮損范圍廣泛并迅速伴有全身中毒癥狀,可累及心、肝、腎等重要臟器,危及生命。臨床上,磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥以及青霉素、鏈霉素等容易引發(fā)藥疹。
確診后,康文清及科室醫(yī)護(hù)人員對豆豆給予消毒隔離,避免豆豆破損的皮膚再次感染,并及時(shí)申請了多學(xué)科會診,同時(shí)給予抗感染、抗過敏及營養(yǎng)支持治療。經(jīng)過一周的治療,豆豆的皮膚逐漸愈合,感染指標(biāo)也得到了控制,13天后順利出院。
寶寶感冒發(fā)燒家長切勿自行用藥
“我不知道怎么會這樣,只是給他吃了一次感冒藥。”說起孩子的疾病起因,豆豆媽悔恨不已,她怎么也沒想到一個(gè)普普通通的感冒藥能讓孩子險(xiǎn)些喪命。
康文清提醒,兒童處在生長發(fā)育時(shí)期,神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器尚未發(fā)育完善,肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全,孩子生病后家長千萬不要自行用藥。一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)生的處方來服藥,并牢記過敏藥物的藥敏,避免使用已經(jīng)過敏或與過敏藥結(jié)構(gòu)相似的藥物。
寶寶在靜滴或輸注頭孢類抗生素以及其他藥物前,要配合醫(yī)護(hù)人員做皮試,皮試陽性的應(yīng)避免再使用該種藥物。
需要注意的是,因藥疹并不都是速發(fā)型過敏反應(yīng)引發(fā)的,因此皮試陰性的患者也可能出現(xiàn)藥疹。用藥后一定要提高警惕,注意是否出現(xiàn)皮疹、紅斑、瘙癢等異常癥狀,一旦出現(xiàn)則應(yīng)立刻停藥,并及時(shí)就診。