皮試
- 為什么輸頭孢前不用進(jìn)行常規(guī)皮試
輸頭孢，已經(jīng)沒(méi)有皮試這個(gè)環(huán)節(jié)了?！安蛔?span id="j5i0abt0b" class="hl">皮試？那萬(wàn)一過(guò)敏了怎么辦？會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)？”“大人不做就算了，關(guān)鍵小朋友輸液也不做皮試了，心里還是有點(diǎn)慌的！”不少患者或家長(zhǎng)難免有些擔(dān)心。可是，醫(yī)生卻說(shuō)，在輸頭孢前不進(jìn)行常規(guī)皮試并非輕率之舉。在我國(guó)，開展頭孢菌素皮試始于1996 年。當(dāng)時(shí)，某省有一家醫(yī)院發(fā)生了一起頭孢菌素過(guò)敏死亡事件。由于當(dāng)時(shí)很多醫(yī)護(hù)人員對(duì)于頭孢菌素皮試作用的認(rèn)識(shí)存在局限性，盡管缺乏科學(xué)的循證依據(jù)，頭孢菌素皮試依然逐漸成了很多醫(yī)院的“標(biāo)配”。2018
健康博覽 2023年12期2023-12-13
- 基于信息系統(tǒng)規(guī)范頭孢菌素類抗菌藥物皮試的管理實(shí)踐
規(guī)進(jìn)行頭孢菌素類皮試，但國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院仍將頭孢菌素使用前皮試作為一項(xiàng)診療常規(guī)在執(zhí)行。2018 年后大部分的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[4-5]，90%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍常規(guī)在進(jìn)行頭孢菌素皮試。2021 年4 月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《β 內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則（2021 年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)原則》）[6]，對(duì)β 內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試進(jìn)行了規(guī)范。為迅速、規(guī)范落實(shí)《指導(dǎo)原則》的要求，廈門大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院（本院）參照《指導(dǎo)原則》及藥品說(shuō)明書等，通過(guò)信息系統(tǒng)改造，對(duì)頭
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2023年18期2023-10-14
- 醫(yī)院頭孢菌素和頭霉素類藥物皮試的規(guī)范化管理與成效
使用前是否需進(jìn)行皮試,一直存在爭(zhēng)議[2-5]。各個(gè)地區(qū)、醫(yī)院、甚至同一醫(yī)院不同科室規(guī)定不盡相同[6-7]。2021年4月國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則(2021年版)》(簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)原則》),明確指出不推薦使用頭孢菌素和頭霉素類藥物前常規(guī)進(jìn)行皮試,為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理頭孢菌素和頭霉素類藥物皮試提供了依據(jù)[8-9]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截止到2021年12月8日,全國(guó)僅402家醫(yī)院在《指導(dǎo)原則》發(fā)布后明確取消使用頭孢菌素和頭霉素類藥物前常規(guī)進(jìn)
臨床合理用藥雜志 2023年22期2023-08-31
- 頭孢菌素類注射劑皮試的規(guī)范化管理及分析Δ
用前是否需要進(jìn)行皮試,在過(guò)去的數(shù)十年間一直存在爭(zhēng)議。目前,美國(guó)[2]、韓國(guó)[3]和英國(guó)[4]等國(guó)家和地區(qū)的衛(wèi)生行政部門或?qū)W會(huì)組織等均不推薦常規(guī)進(jìn)行頭孢菌素皮試篩查。直至2021年4月,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則》(2021年版,以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)原則》),明確指出只有具有青霉素或頭孢菌素Ⅰ型過(guò)敏史的患者以及藥品說(shuō)明書中規(guī)定需進(jìn)行皮試的情況下才進(jìn)行皮試篩查[5]。2019年,西藏自治區(qū)人民政府駐成都辦事處醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)經(jīng)過(guò)
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2023年6期2023-07-31
- 全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)頭孢菌素皮試現(xiàn)狀分析
由仍進(jìn)行頭孢菌素皮試，但在皮試指征、皮試方法、試劑選擇、結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)上五花八門[1-2]。所有患者使用頭孢菌素類抗生素前進(jìn)行皮試的做法缺乏循證證據(jù)支持，且目前尚無(wú)可供臨床使用的標(biāo)準(zhǔn)化皮試試劑。2013年韓國(guó)一項(xiàng)納入1 421例患者的研究顯示，頭孢菌素皮試的靈敏度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均為0%[3]。美國(guó)過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)（AAAAI）不推薦對(duì)無(wú)過(guò)敏史患者進(jìn)行頭孢菌素皮試，特別是對(duì)第三代、第四代頭孢菌素不需要進(jìn)行皮試篩查[4]。近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)部分省份衛(wèi)生部門、醫(yī)院已
中國(guó)感染與化療雜志 2023年1期2023-02-08
- 藥物皮試
一、皮試皮試是皮膚試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱。皮膚試驗(yàn)通常包括點(diǎn)刺試驗(yàn)和皮內(nèi)試驗(yàn)，目前國(guó)內(nèi)抗菌藥物皮膚試驗(yàn)常規(guī)采用皮內(nèi)試驗(yàn)。二、皮試的必要性主要是通過(guò)檢測(cè)，看患兒體內(nèi)是否有針對(duì)該類藥物及其代謝、降解產(chǎn)物的特異性IgE抗體，預(yù)測(cè)發(fā)生Ⅰ型（速發(fā)型）過(guò)敏反應(yīng)的可能性，降低發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)測(cè)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型過(guò)敏反應(yīng)不是皮試的目的，皮試也無(wú)法檢測(cè)藥品中是否含有雜質(zhì)成分。三、需要做皮試的抗菌藥物1.青霉素類目前我國(guó)青霉素類抗菌藥物說(shuō)明書、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和
開卷有益·求醫(yī)問(wèn)藥 2022年6期2022-08-02
- 對(duì)于青霉素類皮試的探討
析國(guó)內(nèi)對(duì)于青霉素皮試的相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)論及結(jié)果：1、青霉素類可用藥物原液或青霉素G皮試2、更換批號(hào)無(wú)需重新做皮試3、芐星青霉素不可以用原液皮試4、半合成青霉素優(yōu)先使用藥物原液皮試。關(guān)鍵詞： 青霉素類;皮試;芐星青霉素【中圖分類號(hào)】TQ465.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01Abstract：Objective： To explore how to select and configure penicillin ski
中國(guó)典型病例大全 2022年5期2022-03-19
- “青霉素皮試”5誤區(qū)，你中招了么
對(duì)患者進(jìn)行青霉素皮試。我們經(jīng)常會(huì)聽人說(shuō)“青霉素皮試陰性，肯定不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)”“曾經(jīng)青霉素過(guò)敏，就一定不能用青霉素”“以前用過(guò)青霉素沒(méi)事，可以不做青霉素皮試”。說(shuō)到這里，您可能對(duì)“青霉素皮試”存在一些誤會(huì)?，F(xiàn)在就請(qǐng)藥師為您一一解析。誤區(qū)1：青霉素皮試后仍有可能過(guò)敏，皮試無(wú)意義青霉素皮試能夠有效預(yù)測(cè)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，減少嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，所以，我們?cè)诮邮芮嗝顾仡愃幬锴埃瑧?yīng)該進(jìn)行皮試。過(guò)敏反應(yīng)是青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，世界變態(tài)反應(yīng)組織推薦根據(jù)癥狀出現(xiàn)的時(shí)機(jī)
家庭醫(yī)藥 2021年16期2021-12-02
- 其他國(guó)家及地區(qū)青霉素和頭孢菌素給藥前為何不進(jìn)行常規(guī)皮試過(guò)敏篩查
霉素過(guò)敏診斷中，皮試試劑需包含青霉素主要抗原決定簇、次要抗原決定簇、青霉素G、以及半合成青霉素，才能盡可能提高敏感度；而僅使用某一種試劑，檢測(cè)敏感度非常有限。皮試試劑中還需要包括陰性對(duì)照(生理鹽水)以排除假陽(yáng)性反應(yīng)，陽(yáng)性對(duì)照(組胺)以排除假陰性反應(yīng)。因此青霉素給藥前，對(duì)無(wú)可疑青霉素過(guò)敏史的患者進(jìn)行常規(guī)皮試不符合成本效益原則，且未經(jīng)變態(tài)反應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)的人員無(wú)法勝任皮試操作及結(jié)果解讀。基于以上原因，歐洲國(guó)家、美國(guó)、加拿大等國(guó)家均不推薦對(duì)所有患者每次給藥前均常規(guī)進(jìn)
中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志 2021年3期2021-11-30
- 有青霉素過(guò)敏史 真的終生禁用嗎？
林愛(ài)華誤區(qū)1：皮試后仍可過(guò)敏，皮試無(wú)意義過(guò)敏反應(yīng)是青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，分為速發(fā)型和遲發(fā)型兩種。速發(fā)型反應(yīng)會(huì)讓患者在再次暴露時(shí)發(fā)生危及生命的全身性過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為過(guò)敏性休克、喉頭水腫和支氣管哮喘等。皮試是目前預(yù)測(cè)青霉素類藥物速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)最快捷、敏感和經(jīng)濟(jì)的方法，而遲發(fā)型反應(yīng)尚無(wú)有效的預(yù)測(cè)方法?？茖W(xué)、規(guī)范的青霉素皮試對(duì)速發(fā)型反應(yīng)有良好的預(yù)測(cè)作用，其陰性預(yù)測(cè)值可達(dá)97%至99%。青霉素皮試陰性，發(fā)生速發(fā)型反應(yīng)的可能性僅有1%至3%。皮試陽(yáng)性，發(fā)生速發(fā)
家庭科學(xué)·新健康 2021年10期2021-10-29
- 青霉素皮試的5個(gè)認(rèn)知誤區(qū)
用青霉素前需要做皮試。青霉素皮試雖是個(gè)老問(wèn)題，但現(xiàn)實(shí)中，很多人仍存在一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，有的說(shuō)“青霉素皮試陰性，肯定不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)”“曾經(jīng)青霉素過(guò)敏，就一定不能用青霉素”“以前用青霉素沒(méi)事，就可以不做皮試”。在此，為您一一解析。誤區(qū)1：皮試后仍有可能過(guò)敏，皮試無(wú)意義過(guò)敏反應(yīng)是青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。青霉素皮試可有效預(yù)測(cè)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，減少嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，我們?cè)诮邮芮嗝顾仡愃幬锴?，?yīng)該進(jìn)行皮試。世界變態(tài)反應(yīng)組織根據(jù)癥狀出現(xiàn)的時(shí)機(jī)，將過(guò)敏反應(yīng)分為速發(fā)型
江蘇衛(wèi)生保健 2021年9期2021-10-21
- 我院頭孢菌素皮試情況及經(jīng)濟(jì)學(xué)分析
孢菌素的患者進(jìn)行皮試的適應(yīng)證，一直以來(lái)沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。近年來(lái)，國(guó)家、地方學(xué)會(huì)等發(fā)表的關(guān)于β-內(nèi)酰胺類抗生素皮試管理規(guī)范，相繼指出頭孢菌素給藥前無(wú)需常規(guī)進(jìn)行皮試，僅在既往有明確過(guò)敏史、藥品說(shuō)明書明確規(guī)定需要皮試且有循證依據(jù)情況下需要進(jìn)行皮試[4-7]。過(guò)敏反應(yīng)在頭孢菌素的發(fā)生率低至1%，并且大多數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等輕微的過(guò)敏反應(yīng)，停藥后就可恢復(fù)，而發(fā)生過(guò)敏性休克的概率更低至0.001%～0.100%，且僅根據(jù)患者的皮試結(jié)果判斷其是否會(huì)對(duì)β-內(nèi)酰
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2021年22期2021-09-29
- 皮試對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉變態(tài)反應(yīng)的預(yù)測(cè)價(jià)值分析
于頭孢菌素類藥物皮試的討論亦未休止［2］。本院亦存在廣泛的頭孢皮試現(xiàn)象,為探討其必要性,減少不必要的抗菌藥物限定日劑量(DDD)虛高,降低抗菌藥費(fèi),現(xiàn)對(duì)本院2019年頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的皮試情況進(jìn)行回顧性分析。1 資料與方法1.1一般資料 通過(guò)本院數(shù)字系統(tǒng)調(diào)取2019年1月1日～2019年12月31日于本院住院期間曾使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的3891例患者臨床數(shù)據(jù)。1.2方法 針對(duì)患者基本情況、用藥結(jié)果及轉(zhuǎn)歸等情況進(jìn)行逐一分析。皮試方法：將藥物原液配成500
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年16期2021-09-05
- 皮膚試驗(yàn)結(jié)果判斷尺的設(shè)計(jì)及應(yīng)用
3皮膚試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱皮試)是常見(jiàn)的基礎(chǔ)護(hù)理操作之一，將極低濃度、極小劑量的藥液注入患者皮內(nèi)[1]，用以篩查患者對(duì)藥物的變態(tài)反應(yīng)情況或判斷疾病程度，為臨床安全用藥提供參考依據(jù)。目前皮試結(jié)果主要由護(hù)士目測(cè)判斷，帶有較強(qiáng)的主觀性，護(hù)士容易受臨床經(jīng)驗(yàn)、心理因素等影響，導(dǎo)致結(jié)果判斷存在一定的偏差[2-3]。皮試結(jié)果錯(cuò)誤的判斷不但影響疾病治療，加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了多次穿刺的痛苦，容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。為此，筆者設(shè)計(jì)了一款皮試結(jié)果判斷尺(專利號(hào)：ZL 2018 2 0
護(hù)理與康復(fù) 2021年8期2021-09-01
- “青霉素皮試”5誤區(qū)，你中招了么
對(duì)患者進(jìn)行青霉素皮試。我們經(jīng)常會(huì)聽人說(shuō)“青霉素皮試陰性，肯定不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)”“曾經(jīng)青霉素過(guò)敏，就一定不能用青霉素”“以前用過(guò)青霉素沒(méi)事，可以不做青霉素皮試”。說(shuō)到這里，您可能對(duì)“青霉素皮試”存在一些誤會(huì)?，F(xiàn)在就請(qǐng)藥師為您一一解析。誤區(qū)1：青霉素皮試后仍有可能過(guò)敏，皮試無(wú)意義青霉素皮試能夠有效預(yù)測(cè)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，減少嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，所以，我們?cè)诮邮芮嗝顾仡愃幬锴?，?yīng)該進(jìn)行皮試。過(guò)敏反應(yīng)是青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，世界變態(tài)反應(yīng)組織推薦根據(jù)癥狀出現(xiàn)的時(shí)機(jī)
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生 2021年8期2021-08-30
- 皮試結(jié)果可視窗判斷圓尺的研制及應(yīng)用
大部分基層醫(yī)院，皮試結(jié)果的判斷主要為 目測(cè)，具有很強(qiáng)的主觀性，特別是護(hù)士個(gè)體的臨床經(jīng)驗(yàn)和判斷準(zhǔn)確率也存有很大的區(qū)別[1]。 并且，皮試結(jié)果的判斷誤差，輕則要調(diào)整或更換最佳用藥的方案，重則導(dǎo)致錯(cuò)誤用藥而發(fā)生醫(yī)療事故， 甚至產(chǎn)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重危及生命的不良事件[2]。 為此，本課題組參考臨床現(xiàn)有的皮試判斷尺進(jìn)行研究， 因現(xiàn)有測(cè)量尺多以長(zhǎng)方形刻度尺為主， 對(duì)于臨床實(shí)際中圓丘形狀的皮試測(cè)量和判斷存有一定的難操作、 難貼合性的現(xiàn)狀[3-5]，進(jìn)一步設(shè)計(jì)改良了一款多
護(hù)理學(xué)報(bào) 2021年8期2021-05-12
- 我院頭孢類抗生素的皮試陽(yáng)性情況分析
頭孢類抗生素原藥皮試有助于預(yù)先發(fā)現(xiàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)有的頭孢類抗生素的說(shuō)明書大多數(shù)均未規(guī)定在使用前必須做皮試，明確注明使用前需要進(jìn)行皮試的頭孢類抗生素也未規(guī)定皮試液的品種，目前青霉素、頭孢類抗生素原液、稀釋液等在臨床上均有所應(yīng)用[2]。本研究以頭孢類抗生素的稀釋液皮下注射進(jìn)行皮試，收集2019年1月-12月醫(yī)囑使用頭孢類抗生素的住院患者的皮試陽(yáng)性單，對(duì)各代頭孢類抗生素的皮試陽(yáng)性情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料收集本院2019年1月-12
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年85期2021-01-22
- 藥物皮試知多少
液（打吊針）前做皮試的經(jīng)歷，但多數(shù)人對(duì)皮試并不了解。那么，什么是皮試？為什么要做皮試？皮試的類型及方法又有哪些？青霉素類藥物是常見(jiàn)的需要做皮試的藥物，它的適用人群及不推薦人群分別是哪些？影響青霉素皮試結(jié)果的藥物有哪些？除了青霉素類藥物，還有哪些藥物是需要做皮試的呢？皮試的結(jié)果一旦確定一輩子都不變嗎？關(guān)于皮試的問(wèn)題太多太多，下面選幾個(gè)代表性的問(wèn)題為大家逐一解答。 1.什么是皮試？皮試是皮膚（或皮內(nèi)）敏感試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱，通常取微量的藥物用注射器作用于患者皮膚，是臨
家庭醫(yī)藥 2020年12期2020-12-28
- 頭孢菌素給藥前有必要常規(guī)皮試嗎？
孟娟談到頭孢菌素皮試問(wèn)題，很多人認(rèn)為青霉素和頭孢菌素都屬于β內(nèi)酰胺類藥物，都具有β內(nèi)酰胺環(huán)，青霉素給藥之前需要常規(guī)皮試，因此頭孢菌素也需要皮試。其實(shí)這個(gè)觀念是錯(cuò)誤的。青霉素和頭孢菌素在結(jié)構(gòu)上有相似之處(圖1)，但由于青霉素β內(nèi)酰胺環(huán)連接的是噻唑環(huán)，而頭孢菌素β內(nèi)酰胺環(huán)連接的是噻嗪環(huán)，再加上側(cè)鏈的不同，導(dǎo)致青霉素和頭孢菌素進(jìn)入體內(nèi)生成的代謝產(chǎn)物并不相同。目前頭孢菌素的分解產(chǎn)物尚不明確，但現(xiàn)有證據(jù)表明頭孢菌素的抗原決定簇主要由其側(cè)鏈結(jié)構(gòu)所構(gòu)成，而非β內(nèi)酰胺環(huán)。
中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志 2020年4期2020-11-06
- 護(hù)理干預(yù)對(duì)破傷風(fēng)皮試結(jié)果的影響研究
護(hù)理干預(yù)對(duì)破傷風(fēng)皮試結(jié)果的影響。方法：選取我院門診收治的破傷風(fēng)皮試患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組28例、對(duì)照組25例，實(shí)驗(yàn)組予以護(hù)理實(shí)驗(yàn)法干預(yù)、對(duì)照組常規(guī)實(shí)驗(yàn)法干預(yù)，觀察干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組皮試陽(yáng)性率為3.57%、對(duì)照組為28.00%，較之對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組皮試陽(yáng)性率更低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】破傷風(fēng);皮試;護(hù)理干預(yù)【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--02破傷風(fēng)是指破損皮膚或黏膜感染破傷風(fēng)梭狀芽孢
健康必讀·下旬刊 2020年10期2020-10-28
- 肺結(jié)核皮試處紅腫 就是患了肺結(jié)核嗎？
兩天前做的肺結(jié)核皮試，皮試處有紅腫、硬結(jié)。請(qǐng)問(wèn)，肺結(jié)核皮試處紅腫就是患了肺結(jié)核嗎？湖南岳陽(yáng)? 魏宏肺結(jié)核皮試是用來(lái)普查人群是否感染結(jié)核桿菌的一種常用的檢查方法，是通過(guò)在受試者左側(cè)前臂內(nèi)側(cè)注射結(jié)核菌素以后，2～3天后觀察注射部位出現(xiàn)硬結(jié)直徑的大小來(lái)判斷是否感染結(jié)核桿菌。受試者注射部位出現(xiàn)紅腫屬于正常現(xiàn)象，但判斷方法是以出現(xiàn)硬結(jié)直徑的大小來(lái)判斷的，而不是以出現(xiàn)紅腫來(lái)判斷的。如果硬結(jié)直徑小于5毫米，屬于陰性的表現(xiàn);硬結(jié)直徑為5～15毫米，屬于陽(yáng)性的表現(xiàn);硬結(jié)直徑
保健與生活 2020年18期2020-09-26
- 藥物皮試知多少
液（打吊針）前做皮試的經(jīng)歷，但多數(shù)人對(duì)皮試并不了解。那么，什么是皮試？為什么要做皮試？皮試的類型及方法又有哪些？青霉素類藥物是常見(jiàn)的需要做皮試的藥物，它的適用人群及不推薦人群分別是哪些？影響青霉素皮試結(jié)果的藥物有哪些？除了青霉素類藥物，還有哪些藥物是需要做皮試的呢？皮試的結(jié)果一旦確定一輩子都不變嗎？關(guān)于皮試的問(wèn)題太多太多，下面選幾個(gè)代表性的問(wèn)題為大家逐一解答。1.什么是皮試？皮試是皮膚（或皮內(nèi)）敏感試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱，通常取微量的藥物用注射器作用于患者皮膚，是臨床
家庭醫(yī)藥 2020年23期2020-01-03
- 小兒頭孢類皮試假陽(yáng)性影響因素和對(duì)策分析
用頭孢類藥物進(jìn)行皮試出現(xiàn)假陽(yáng)性的影響因素，同時(shí)提出對(duì)應(yīng)策略。方法：對(duì)我院兒科門診接收的需行頭孢類皮試的1400例患兒假陽(yáng)性情況進(jìn)行分析。結(jié)果：1400例患兒常規(guī)皮試結(jié)果中陽(yáng)性有155例，皮試液重新配制后仍有73例為陽(yáng)性。結(jié)論：皮試操作者應(yīng)端正工作態(tài)度，正確認(rèn)知皮試的意義并告知患兒和家屬，降低假陽(yáng)性率，提升臨床治療效果?！娟P(guān)鍵詞】小兒;皮試;頭孢類藥物;假陽(yáng)性;因素和對(duì)策【中圖分類號(hào)】R921.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21
健康大視野 2019年21期2019-11-27
- 健康宣教在門診皮試患者護(hù)理中的應(yīng)用效果
討健康宣教在門診皮試患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：以我院2016年10月至2019年10月門診80例皮試患者為研究對(duì)象，根據(jù)就診順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組和研究組兩組，其中對(duì)照組40例患者接受常規(guī)皮試護(hù)理，研究組40例患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康宣教，比較兩組患者的皮試及護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者重新皮試的占比顯著低于對(duì)照組，觀察區(qū)休息及按時(shí)看結(jié)果的占比顯著高于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，糾紛或投訴發(fā)生率顯著
中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2019年7期2019-10-21
- 頭孢使用前是否需要皮試
死案凋查：有沒(méi)有皮試是關(guān)鍵嗎》引起熱議。報(bào)道稱，2018年12月18日下午，張某在上海某醫(yī)院被診斷為分泌型中耳炎，輸注“注射用頭孢曲松鈉”，兩分鐘不到，突發(fā)過(guò)敏性休克，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。在這起醫(yī)療糾紛中，患方和醫(yī)院爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于：使用頭孢前是否需要做皮膚試驗(yàn)（簡(jiǎn)稱皮試）。家屬質(zhì)疑醫(yī)生在注射頭孢曲松鈉前沒(méi)有給死者做皮試，并認(rèn)為這是導(dǎo)致其死亡的主要原因。但醫(yī)院認(rèn)為，“沒(méi)做皮試并無(wú)不妥”，醫(yī)生詢問(wèn)病史時(shí)患者也沒(méi)有提供任何藥物過(guò)敏史。那么，頭孢使用前到底是否需要皮試
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2019年4期2019-05-21
- 兩種皮試方法假陽(yáng)性率的比較與分析
，需要對(duì)患者進(jìn)行皮試，確定患者對(duì)抗生素類藥物是否存在過(guò)敏現(xiàn)象，為臨床診療工作提供參考意見(jiàn)，同時(shí)也為后續(xù)的診療方案和方法確定奠定基礎(chǔ)。針刺皮試方法是傳統(tǒng)的皮試方法，但是由于皮試過(guò)程會(huì)產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的疼痛感，很多患者會(huì)對(duì)皮試產(chǎn)生抵觸情緒，也會(huì)對(duì)臨床抗生素類藥物的安全應(yīng)用產(chǎn)生負(fù)面影響。為緩解患者對(duì)于皮試的不良情緒，皮試儀被研發(fā)和應(yīng)用于臨床領(lǐng)域，但是此種皮試方法的有效性和安全性一直存在爭(zhēng)議，為探討針刺皮試和皮試儀兩種皮試方法的臨床實(shí)用性，需要針對(duì)其假陽(yáng)性率問(wèn)題進(jìn)行研
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年11期2019-04-16
- 基于個(gè)人數(shù)字助理的皮試信息核查功能優(yōu)化
尚不完善，尤其在皮試方面，PDA僅發(fā)揮了核對(duì)患者身份的功能，皮試核查多個(gè)環(huán)節(jié)尚未完全信息化[3]。南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安一院于2019年1月—3月對(duì)皮試核查進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)皮試核查過(guò)程中執(zhí)行護(hù)士的行為缺乏規(guī)范，核查準(zhǔn)確性不高。因此，進(jìn)一步完善PDA功能將有助于確保皮試信息核查的安全性。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年1月—3月執(zhí)行皮試的患者50例為對(duì)照組，其中男22名，女28名；年齡18～65歲，中位年齡45歲。另選取2019年4月—6月執(zhí)行皮試的
- 護(hù)理干預(yù)對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果的影響
院)破傷風(fēng)抗毒素皮試是一種適用于外傷患者用來(lái)做預(yù)防治療的一種測(cè)試, 通過(guò)使用藥劑, 測(cè)試患者的注射局部反應(yīng),觀察是否出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng), 從檢測(cè)結(jié)果可以確定外傷患者進(jìn)行接下來(lái)的破傷風(fēng)抗毒素治療, 能夠幫助醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑, 保障患者生命安全［1,2］。但是在醫(yī)學(xué)上對(duì)于破傷風(fēng)抗毒素皮試的結(jié)果一直存在著爭(zhēng)議, 皮試結(jié)果的準(zhǔn)確率不是很高, 存在著假陽(yáng)性反應(yīng), 影響醫(yī)生做出診斷。為了提高皮試結(jié)果準(zhǔn)確性。分析破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果的陽(yáng)性反應(yīng), 醫(yī)學(xué)界研究分析了影響皮試結(jié)果的各種
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2019年1期2019-01-25
- 頭孢菌素究竟是否需要皮試？
射青霉素之前應(yīng)做皮試，而頭孢菌素有些醫(yī)院要求做，有些醫(yī)院沒(méi)有要求，盡管皮膚試驗(yàn)陰性，嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)仍可能在輸液過(guò)程中發(fā)生。這是怎么回事？頭孢菌素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素.它們通過(guò)與細(xì)菌內(nèi)膜上的青霉素結(jié)合蛋白來(lái)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而發(fā)揮殺菌作用。自20世紀(jì)70年代以來(lái)，頭孢菌素以其抗菌譜廣、抗菌效果強(qiáng)、臨床療效高、毒性低、過(guò)敏反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)，在臨床抗感染治療中得到了廣泛的應(yīng)用。不良反應(yīng)的報(bào)道也越來(lái)越多，甚至報(bào)告了由過(guò)敏性休克引起的死亡病例。但在使用頭孢菌素抗
科學(xué)與財(cái)富 2018年17期2018-08-11
- 頭孢類皮試費(fèi)用及其不良反應(yīng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)比分析
目的：探討頭孢類皮試費(fèi)用及其不良反應(yīng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)比分析。方法：回顧性分析2016年1月-2017年7月本院常用的8種頭孢類抗生素的皮試相關(guān)情況，包括注射液頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢他啶、注射用頭孢硫脒、注射用頭孢唑肟鈉、注射用頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉、注射液頭孢頭孢孟多酯鈉。分析其皮試成本費(fèi)用以及由于頭孢菌素類注射劑過(guò)敏反應(yīng)所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。結(jié)果：2016年1月-2017年7月本院使用過(guò)上述的8種頭孢類抗生素的患者有8 1
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2018年5期2018-04-12
- 皮試為陰性，為何還會(huì)發(fā)生青霉素過(guò)敏呢？
素治療。用藥前做皮試為陰性，但輸液后第二天我出現(xiàn)手心發(fā)癢發(fā)紅、臉部發(fā)燙的現(xiàn)象，醫(yī)生說(shuō)這是過(guò)敏。請(qǐng)問(wèn)，青霉素皮試為陰性，為什么還會(huì)發(fā)生過(guò)敏呢？廣東 楊××楊讀者：一般來(lái)說(shuō)，青霉素皮試陰性應(yīng)用青霉素是安全的。但有少數(shù)人，盡管皮試為陰性，肌肉注射或靜脈滴注時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。反應(yīng)可發(fā)生在幾分鐘或幾小時(shí)后，甚至是1天后，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、出疹，重者頭暈心慌、出汗、呼吸困難等。個(gè)別患者反應(yīng)較快、較重，可引起死亡。這種反應(yīng)又稱“遲發(fā)型青霉素過(guò)敏反應(yīng)”。因此使用青霉素時(shí)
益壽寶典 2018年8期2018-01-27
- 一種皮試陽(yáng)性反應(yīng)仿真教學(xué)模具的設(shè)計(jì)與應(yīng)用1)
，一種皮試陽(yáng)性反應(yīng)仿真教學(xué)模具的設(shè)計(jì)與應(yīng)用1)楊麗峰，劉彥慧皮試;陽(yáng)性;教學(xué)模具;設(shè)計(jì)皮試是常見(jiàn)的基礎(chǔ)護(hù)理操作之一,也是重要的護(hù)理技能教學(xué)項(xiàng)目。目的是篩查病人對(duì)藥物的過(guò)敏情況,為臨床安全用藥提供參考依據(jù)[1-2]。因此,掌握皮試的操作技術(shù)、結(jié)果觀察意義重大[2]。然而,對(duì)于皮試的護(hù)理教學(xué)操作,目前都是對(duì)真人或仿真人注射生理鹽水,讓護(hù)生熟練操作過(guò)程,掌握注射部位、進(jìn)針角度、注射手法、注射劑量等[3]。只能觀察到陰性結(jié)果,護(hù)生無(wú)法直接觀察藥物過(guò)敏的陽(yáng)性體征。針
護(hù)理研究 2017年27期2017-09-20
- 皮試陰性，就不會(huì)藥物過(guò)敏嗎？
說(shuō)，利多卡因要做皮試，引起了他的注意。利多卡因是酰胺類藥物，常用局麻藥，在各種神經(jīng)阻滯、疼痛介入手術(shù)治療中都起著重要作用。事實(shí)上，利多卡因引起過(guò)敏反應(yīng)是極為少見(jiàn)的，因而大多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有將利多卡因皮試作為常規(guī)。但因?yàn)橛欣嗫ㄒ蛞鸬倪^(guò)敏甚至死亡的案例，所以醫(yī)生一般會(huì)在用藥前會(huì)詢問(wèn)病人有無(wú)用藥過(guò)敏史，身體是否有器質(zhì)性病變，個(gè)別對(duì)一般常用藥有過(guò)敏史病人進(jìn)行皮試。為什么注射一些藥物前需要皮試皮試是皮膚（或皮內(nèi)）敏感試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱。在臨床上，一些藥物在使用過(guò)程中容易發(fā)生過(guò)
家庭科學(xué)·新健康 2017年6期2017-06-16
- 我院頭孢菌素類注射劑皮試費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析
頭孢菌素類注射劑皮試費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析張麗霄＊，楊翠翠，付俊濤，汪新茹，張麗珍，杜書章#（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，鄭州450052）目的：為我院頭孢菌素類注射劑皮試的規(guī)范化管理提供依據(jù)。方法：采用回顧性分析方法，統(tǒng)計(jì)出2015年9月1日－2016年8月31日我院常用的8種頭孢菌素類[頭孢硫脒（1.0 g）、頭孢硫脒（0.5 g）、頭孢替安（1.0 g）、頭孢替安（0.5 g）、頭孢他啶（0.5 g）、頭孢米諾（0.5 g）、頭孢米諾（1.0 g）、頭孢曲
中國(guó)藥房 2017年14期2017-06-05
- 皮試臨床操作需謹(jǐn)記哪些內(nèi)容？
張旭皮試是皮膚（或皮內(nèi)）敏感試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱。臨床上對(duì)于一些容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物，為了防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，在使用前需要做皮膚敏感試驗(yàn)，皮試陰性的藥物方可給患者使用，皮試陽(yáng)性的則禁止使用。通常采取皮內(nèi)（皮膚的表皮與真皮之間）注射的給藥方式。口服藥也用皮試嗎？服感冒藥對(duì)皮試有影響嗎？空腹可以皮試嗎？皮試陰性就萬(wàn)事大吉了嗎？本文即將對(duì)皮試需謹(jǐn)記的內(nèi)容進(jìn)行——解答。需要皮試藥物和需謹(jǐn)慎應(yīng)用皮試人群需要皮試的藥物藥品說(shuō)明書及《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知（2010年版
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2016年9期2016-12-20
- 分析飲酒對(duì)進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果的影響
進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試的結(jié)果產(chǎn)生影響。為了進(jìn)一步分析飲酒對(duì)進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果的影響，我們對(duì)2014年3月～2015年3月期間我院收治的需進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試的150例外傷患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的對(duì)象是2014年3月～2015年3月期間我院收治的150例需進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試的外傷患者。我們根據(jù)患者進(jìn)行皮試前的飲酒時(shí)間對(duì)這150例患者進(jìn)行分組，A組為進(jìn)行皮試前12小時(shí)內(nèi)飲酒的患者，該組有
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年7期2016-03-08
- 小兒皮試的不同觀察時(shí)間對(duì)皮試結(jié)果判斷的作用
14000）小兒皮試的不同觀察時(shí)間對(duì)皮試結(jié)果判斷的作用王小英（岳陽(yáng)市一人民醫(yī)院急診兒科，湖南 岳陽(yáng) 414000）目的探討不同觀察時(shí)間對(duì)于小兒皮試結(jié)果判斷的影響。方法收集2012年1月至2013年12月，我院接受過(guò)敏性皮試的患兒240例，對(duì)于在試驗(yàn)結(jié)束后20 min時(shí)為可疑陽(yáng)性患兒的皮疹以及紅暈部位進(jìn)行標(biāo)記，并延長(zhǎng)觀察時(shí)間10 min，每5 min進(jìn)行1次判斷。對(duì)比皮試后20 min及30 min時(shí)的陽(yáng)性率以及陽(yáng)性患兒的紅暈及硬結(jié)范圍。結(jié)果皮試后20 mi
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年5期2015-12-24
- 集束化護(hù)理干預(yù)在皮試儀使用中的效果評(píng)價(jià)
集束化護(hù)理干預(yù)在皮試儀使用中的效果評(píng)價(jià)倪曉威 聶柔佳 楊洵 伏鑫目的 探討集束化護(hù)理干預(yù)在皮試儀使用中的效果。方法 選取住院患者使用皮試儀進(jìn)行的1000次操作, 分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各500次, 對(duì)照組采用常規(guī)操作標(biāo)準(zhǔn)及方法, 實(shí)驗(yàn)組給予集束化護(hù)理干預(yù), 針對(duì)記錄結(jié)果進(jìn)行比較評(píng)價(jià)。結(jié)果 分別在皮試儀故障提示：因藥液量過(guò)多或不足導(dǎo)致二次皮試；腕帶使用不正確導(dǎo)致結(jié)果缺失；多種皮試同時(shí)進(jìn)行, 部位選擇過(guò)于緊密導(dǎo)致的藥物之間干擾方面存在明顯差異, 觀察組明顯優(yōu)于
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年11期2015-06-01
- 不同時(shí)間段對(duì)TAT皮試結(jié)果的臨床觀察
同時(shí)間段對(duì)TAT皮試結(jié)果的臨床觀察鄭振蘭 陳淑萍 陳小麗目的 研究不同時(shí)間段對(duì)精制破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試結(jié)果的影響, 為護(hù)理人員能盡量避開影響皮試結(jié)果的時(shí)間段, 對(duì)患者進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素注射提供依據(jù)。方法 收集在08:00～11:00、11:00～14:00、14:00～18:00、18:00～21:00、21:00～次日08:00五個(gè)時(shí)間段注射TAT皮試的結(jié)果。在這五個(gè)時(shí)間段中發(fā)現(xiàn)08:00～11:00的皮試結(jié)果陽(yáng)性率較低, 故對(duì)其他四個(gè)時(shí)間段皮試結(jié)果
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年21期2015-05-06
- 品管圈活動(dòng)在提高門診皮試操作規(guī)范性的應(yīng)用
圈活動(dòng)在提高門診皮試操作規(guī)范性的應(yīng)用徐雪芳 趙曉華 徐月芬(浙江省衢州市人民醫(yī)院，浙江 衢州 324000)目的 運(yùn)用品管圈管理方法進(jìn)一步提高護(hù)理人員積極的工作態(tài)度以及解決問(wèn)題的能力，規(guī)范門診皮試操作，保證患者用藥的安全性。方法 在門診皮試操作過(guò)程中，運(yùn)用各種品管圈管理方法，對(duì)門診皮試操作過(guò)程中出現(xiàn)的各類差錯(cuò)進(jìn)行分析，并制訂相應(yīng)的防范措施。結(jié)果 實(shí)施品管圈管理后，門診皮試操作過(guò)程中的差錯(cuò)明顯減少，門診皮試操作過(guò)程中的缺失率由實(shí)施前的12.63%下降至實(shí)施后
護(hù)士進(jìn)修雜志 2015年1期2015-02-20
- 頭孢菌素皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn)操作流程的改進(jìn)
試驗(yàn)（以下簡(jiǎn)稱“皮試”）操作流程的應(yīng)用效果。方法選擇2011年2月～2012年9月在湖北省荊州市中心醫(yī)院輸液室（以下簡(jiǎn)稱“我科”）行頭孢菌素皮試的8756例的患者作為對(duì)照組，以姜安麗主編的2006年版的本科護(hù)理學(xué)教材《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的頭孢菌素皮試操作流程做皮試；選擇2012年10月～2014年5月在我科行頭孢菌素皮試的患者9000例作為觀察組，采用改進(jìn)后頭孢菌素皮試操作流程做皮試；改進(jìn)后流程以護(hù)理教材作對(duì)照，從皮試液配制、皮試操作時(shí)皮膚清潔問(wèn)題、皮試進(jìn)針
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2015年18期2015-01-12
- 急診皮試告知單的設(shè)計(jì)與應(yīng)用
王 萍急診皮試告知單的設(shè)計(jì)與應(yīng)用王 萍Design and application of notice for emergency skin test告知單；急診；皮內(nèi)試驗(yàn)急診護(hù)士執(zhí)行皮內(nèi)試驗(yàn)后，在注射單上記錄觀察時(shí)間的同時(shí)，會(huì)向患者進(jìn)行口頭告知。由于患者記憶力差、受外界干擾等原因，急診患者往往不能準(zhǔn)確記住皮試觀察時(shí)間等告知內(nèi)容，而急診護(hù)士忙于其他工作，也可能錯(cuò)過(guò)該名患者的皮試觀察時(shí)間，導(dǎo)致需要重新進(jìn)行皮試，造成患者不必要的痛苦、時(shí)間的浪費(fèi)和對(duì)護(hù)理工作滿意
中國(guó)臨床護(hù)理 2014年1期2014-08-22
- 頭孢菌素類藥物皮膚過(guò)敏的試驗(yàn)及皮試方法的研究
皮膚過(guò)敏的試驗(yàn)及皮試方法的研究黃衛(wèi)娟 王淑芬 陳麗英（東莞市太平人民醫(yī)院，廣東 東莞 852300）目的 觀察和分析頭孢菌素類藥物皮膚過(guò)敏的實(shí)驗(yàn)以及皮試方法。方法 選擇我院2010年1月至2011年1月接收的治療過(guò)程中使用頭孢菌素類藥物的500例住院患者，隨機(jī)平均分成皮試組與非皮試組，分別觀察患者用藥后的情況。結(jié)果 有青霉素過(guò)敏史的患者占19.80%，皮試陽(yáng)性占有率中，其他物質(zhì)過(guò)敏史的占12.02%，無(wú)過(guò)敏史的占0.55%；皮試陰性組用藥后發(fā)生的不良用藥反
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年20期2014-05-05
- 1+3模式在規(guī)范皮試藥物使用管理中的應(yīng)用
1+3模式在規(guī)范皮試藥物使用管理中的應(yīng)用■ 沈超君①劉玲芬①胡星霞①馮常強(qiáng)①馬宗慶①金麗君①【摘 要】針對(duì)皮試藥物使用中存在的問(wèn)題，通過(guò)尋找根本原因，提出整改措施，通過(guò)1+3模式對(duì)皮試藥物使用管理進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效地降低了皮試藥物使用缺陷率，提高了用藥安全。Author’s address：Department of Breast Surgery, Taizhou Hospital, No.150, Ximen Street, Linhai, 3170
中國(guó)醫(yī)院 2014年1期2014-04-18
- 定時(shí)器在ICU皮試中的應(yīng)用
行皮內(nèi)注射后，在皮試單上記錄觀察皮試結(jié)果的時(shí)間(皮試時(shí)間一般為15min)。然而，ICU護(hù)理工作非常繁重，在皮試期間，護(hù)理人員會(huì)進(jìn)行其他的護(hù)理工作，特別是進(jìn)行搶救的時(shí)候，因繁忙錯(cuò)過(guò)看皮試的時(shí)間而影響皮試結(jié)果，需要重新進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，不僅給患者造成了再次穿刺的痛苦，容易引起醫(yī)療糾紛，護(hù)理人員也會(huì)因?yàn)閾?dān)心皮試時(shí)間而影響其他工作的效率。為了避免延誤觀察皮試時(shí)間，我科2012年5月采用定時(shí)器報(bào)警提示護(hù)理人員觀察皮試結(jié)果的方法收到良好的效果。1 資料與方法1.1
中國(guó)臨床護(hù)理 2014年4期2014-01-23
- 降低破傷風(fēng)抗毒素皮試假陽(yáng)性率的探討
們對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮試液的配置方法及皮試過(guò)程進(jìn)行改進(jìn)，明顯降低了假陽(yáng)性反應(yīng)，取得了良好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2012年6～12月在我科就診需注射破傷風(fēng)抗毒素的外傷患者751例，男567例，女187例，年齡2～86歲。按就診時(shí)間單雙日分為實(shí)驗(yàn)組389例和對(duì)照組362例。2組患者年齡、性別、文化程度、過(guò)敏史等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2 皮試方法對(duì)照組按常規(guī)傳統(tǒng)方法操作，直接用1ml注射器抽吸0.1ml TAT原液，加入生理
中國(guó)臨床護(hù)理 2013年5期2013-11-21
- 兩種不同濃度頭孢菌素類藥物皮試426例結(jié)果分析
膚過(guò)敏試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱皮試)，其他頭孢菌素類藥物是否需要皮試，皮試液濃度及如何配置等，未見(jiàn)統(tǒng)一的要求及標(biāo)準(zhǔn)。而因使用頭孢菌素類藥物發(fā)生過(guò)敏性休克致死的報(bào)道屢見(jiàn)不鮮。我科2009-02至2009-06 共行426例頭孢類藥物皮試，筆者對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析。1 臨床資料1.1 一般資料 使用頭孢菌素類藥物患者426例，男200例，女226例，年齡10～76歲，其中有青霉素過(guò)敏史者8例，其他藥物過(guò)敏史者20例，全部患者均無(wú)頭孢菌素類藥物過(guò)敏史。1.2 皮試及結(jié)果觀察 選擇
武警醫(yī)學(xué) 2013年5期2013-08-15
- 頭孢曲松鈉皮試致患者過(guò)敏2例
，用藥前按常規(guī)做皮試，皮試液濃度為500UG／ml，10分鐘后患者自述胸悶，心悸，呼吸困難，伴煩躁，查體見(jiàn)雙眼結(jié)合膜充血明顯，口唇紫紺，血壓下降，立即給予吸氧3L／分，靜脈推注地塞米松粉針劑5mg，10%葡萄糖酸鈣10ml，異丙嗪注射液25mg肌肉注射，10分鐘后癥狀減輕，3－5分鐘后癥狀消退。例2男27歲 因肺部感染收入院，用藥前常規(guī)做過(guò)敏皮試，試驗(yàn)方法及濃度同上例，皮試陰性后，根據(jù)醫(yī)囑給予頭孢曲松鈉4克分次靜滴，先靜滴1克，7分鐘患者出現(xiàn)面色蒼白，呼吸
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年18期2013-08-15
- 生理鹽水替代皮試消毒液的臨床護(hù)理觀察
0）生理鹽水替代皮試消毒液的臨床護(hù)理觀察陳鳳枝（廣東臺(tái)山市中醫(yī)院急診科，廣東 江門 529200）目的探討0.9%生理鹽水替代75%酒精皮試消毒液的效果和安全性。方法在我院門診注射抗生素需皮試的患者中每月隨機(jī)抽取小兒20名，成人20名。分為生理鹽水組（觀察組），75%酒精組（對(duì)照組），持續(xù)1年，合計(jì)觀察病例480例。皮試時(shí)，觀察組用0.9%生理鹽水以皮試點(diǎn)為中心旋轉(zhuǎn)擦拭5cm，對(duì)照組用75%酒精以皮試點(diǎn)為中心旋轉(zhuǎn)擦拭5cm，20分鐘后對(duì)皮試結(jié)果進(jìn)行比對(duì)。2
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年18期2013-07-07
- 先鋒類藥物小兒皮試情況分析
芳先鋒類藥物小兒皮試情況分析楊俊芳1錢瑞芳2目的通過(guò)對(duì)先鋒類藥物小兒皮試情況的分析，探討注射用先鋒類藥物使用前是否要做皮試。方法收集2009年1月～2011年11月在陽(yáng)原縣第一人民醫(yī)院兒科接受先鋒類藥物治療的患者，均進(jìn)行擬用藥物的皮試1843例。結(jié)果陰性1751例，陰性率為95.01%，陽(yáng)性69例，陽(yáng)性率為3.74%，假陽(yáng)性23例，假陽(yáng)性率為1.25%。結(jié)論安全使用先鋒類藥物，必須選擇擬用藥物進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)。先鋒類藥物；皮試；陽(yáng)性率皮試是皮膚敏感試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱，
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2013年1期2013-05-05
- 408次皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的β-內(nèi)酰胺類藥物分析
β-內(nèi)酰胺類藥物皮試結(jié)果受多種因素影響，假陽(yáng)性和假陰性時(shí)有發(fā)生[3]。頭孢菌素類藥物由于其抗原簇不明確，是否需要皮試，存在很大爭(zhēng)議[4]。為了探索β-內(nèi)酰胺類藥物皮試的規(guī)律，幫助臨床科學(xué)地實(shí)施β-內(nèi)酰胺類藥物皮試，筆者對(duì)我院2012年1月至2012年12月408次皮試陽(yáng)性的β-內(nèi)酰胺類藥物進(jìn)行分析和總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法根據(jù)第17版《新編藥物學(xué)》的要求[5]，經(jīng)我院藥事管理和藥物治療委員會(huì)批準(zhǔn):我院所有β-內(nèi)酰胺類藥物在使用前均需用本藥皮試，且統(tǒng)
中國(guó)藥業(yè) 2013年23期2013-04-17
- 頭孢菌素類兒科皮試情況分析
孢菌素前是否需做皮試及用何種藥物皮試國(guó)內(nèi)無(wú)統(tǒng)一規(guī)定，我院為減少不良反應(yīng)發(fā)生，保證患者用藥安全，減少醫(yī)患糾紛，規(guī)定凡用頭孢菌素類藥物一律皮試。筆者就本院門診兒科患者使用頭孢菌素前皮試情況，根據(jù)處方做統(tǒng)計(jì)分析，情況如下。1 資料與方法1.1 一般資料:2009年6月至2010年6月在我院門診兒科接受頭孢菌素治療的患者均進(jìn)行擬用藥物的皮試，年齡5月至14歲，平均6.3歲，其中男723例，女696例，共計(jì)1419例。1.2 皮試液配制及判斷標(biāo)準(zhǔn):取擬用頭孢菌素藥物
哈爾濱醫(yī)藥 2012年1期2012-10-10
- 快速皮試儀在小兒急診中應(yīng)用的臨床觀察及護(hù)理體會(huì)
知，但傳統(tǒng)青霉素皮試只能皮內(nèi)注射，較為痛苦，部分患者特別是兒童因畏懼疼痛而不愿接受，影響了臨床治療[2]。作者在小兒急診治療中采取快速皮試儀進(jìn)行青霉素藥物過(guò)敏試驗(yàn)，取得了滿意的臨床效果，并將護(hù)理體會(huì)進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選擇2010年2月～2011年5月在我院急診治療的小兒40例，上述患兒在取得家長(zhǎng)同意后，均行傳統(tǒng)皮試和快速皮試儀皮試，入選小兒均無(wú)先天性疾病或血液系統(tǒng)疾?。煌瑫r(shí)選擇同期急診小兒110例，隨機(jī)分為傳統(tǒng)組和快速組，
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年5期2012-07-28
- 有效避免門診患者皮試風(fēng)險(xiǎn)的管理
有效避免門診患者皮試風(fēng)險(xiǎn)的管理林潤(rùn)好目的 皮膚過(guò)敏試驗(yàn)是部分容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)藥物使用前的一個(gè)必要測(cè)試項(xiàng)目，通過(guò)皮試后用藥，可減少過(guò)敏反應(yīng)及過(guò)敏性休克的發(fā)生，皮試是門診護(hù)理工作一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，加強(qiáng)皮試環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，可將過(guò)敏反應(yīng)降到最低，同時(shí)可提高了醫(yī)護(hù)人員工作效率，有效避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，增強(qiáng)患者滿意度，筆者現(xiàn)將我院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法介紹于后，共同探討，以提高管理水平。門診;皮試;風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)入二十一世紀(jì)，我國(guó)居民的法律意識(shí)有了很大程度的提高，患者的維權(quán)意
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年10期2012-01-23
- 蜂針皮試標(biāo)準(zhǔn)初探
定的危險(xiǎn)性。蜂針皮試是發(fā)現(xiàn)、排除高敏體質(zhì)患者，防止發(fā)生如過(guò)敏性休克等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的有效方法，對(duì)提高蜂針療法安全性具有不可替代的重要作用。而蜂針皮試的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化是皮試結(jié)果判斷準(zhǔn)確可靠的重要保證。我們根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，結(jié)合蜂療同行的有關(guān)成果，制定出初步的蜂針皮試標(biāo)準(zhǔn)。1.皮試對(duì)象初診患者或曾經(jīng)接受過(guò)蜂針治療，但間隔一個(gè)月以上再次接受蜂針治療的患者。曾經(jīng)發(fā)生過(guò)蜂毒過(guò)敏性蕁麻疹或胸悶、聲音嘶啞、發(fā)熱、惡寒者，可以接受蜂針治療或蜂針皮試；曾經(jīng)發(fā)生過(guò)青霉
中國(guó)蜂業(yè) 2011年2期2011-02-10
- 兒童雞蛋過(guò)敏接種流感疫苗的安全性
種流感疫苗前需做皮試。本研究對(duì)雞蛋過(guò)敏兒童分量接種流感疫苗， 省略皮試的安全性進(jìn)行評(píng)估。方法我們對(duì)年齡6 ～18歲， 雞蛋過(guò)敏患者接受疫苗皮試劑量1/2分次接種流感疫苗進(jìn)行了病例回顧研究。2002—2003和2006—2007流感季節(jié)間， 雞蛋過(guò)敏患者在接種流感疫苗前都做了疫苗皮試。從2006—2007年始， 我們從草案中取消了皮試， 對(duì)雞蛋過(guò)敏患者分2次劑量接種流感疫苗。觀察所有接種了疫苗患者有否副作用發(fā)生。結(jié)果261例雞蛋過(guò)敏患者做了流感疫苗接種評(píng)價(jià)，
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2010年31期2010-08-15