卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏治療扁平疣患者的臨床分析

張紀(jì)國(guó)

【摘要】目的：分析在治療扁平疣中應(yīng)用卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏的治療效果。方法：選取收治的60例扁平疣患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，兩組均給予維A酸乳膏治療，觀察組同時(shí)給予卡介菌多糖核酸治療，對(duì)比兩組效果。結(jié)果：兩組患者治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（76.7%vs93.3%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。組間不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率對(duì)比，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，且觀察組復(fù)發(fā)率也明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在治療扁平疣中，聯(lián)合用藥效果明顯優(yōu)于單純用藥，卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏治療值得積極推廣。

【關(guān)鍵詞】扁平疣;卡介菌多糖核酸;維A酸乳膏;效果

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-052-02

扁平疣是臨床上一種較為常見(jiàn)的皮膚病，具有較高的發(fā)病率。HPV感染是引起扁平疣發(fā)生的原因。扁平疣的臨床癥狀主要發(fā)生于面部、手背、手臂，表現(xiàn)為大小不等的扁平丘疹。扁平疣的發(fā)生對(duì)患者的心理、身體健康都有著較大的影響，如果治療不及時(shí)，會(huì)累及更多的皮膚[1]。因此，對(duì)于扁平疣，給予及時(shí)有效的治療十分重要。目前臨床上治療扁平疣主要以藥物治療為主，如卡介菌多糖核酸、維A酸乳膏等都是常用的治療藥物[2]。本研究就以60例扁平疣患者為例，分析卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏的治療效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入對(duì)象為2018年1月至2019年4月期間收治的60例扁平疣患者。隨機(jī)分為兩組，各30例。對(duì)照組中男女患者比例為21：9，年齡11-45歲，平均年齡（28.4±2.5）歲，病程1-20個(gè)月，平均病程（9.8±1.1）個(gè)月。觀察組中男女患者比例為22：8，年齡10-45歲，平均年齡（28.3±2.4）歲，病程1-19個(gè)月，平均病程（9.7±1.0）個(gè)月。兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異不明顯（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：60例患者均經(jīng)臨床診斷確診為扁平疣;所有患者均同意本次研究開(kāi)展;所有患者在患病期間均無(wú)使用其他藥物。

排除標(biāo)準(zhǔn);溝通意識(shí)障礙;合并其他皮膚疾病;過(guò)敏史;藥物禁忌癥;妊娠期哺乳期等患者。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予維A酸乳膏治療，給予患者0.1%的維A酸乳膏（重慶華邦制藥股份有限公司），國(guó)藥準(zhǔn)字：H50021817）外用涂抹治療，每日1次，于患者睡前用藥。

觀察組患者給予卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏治療，維A酸乳膏治療方法及劑量同對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上給予患者卡介菌多糖核酸治療，卡介菌多糖核酸（浙江萬(wàn)晟藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：S33020001）肌肉注射治療，每次1ml，每隔1日治療1次。

兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果，患者臨床癥狀基本消失，皮膚恢復(fù)正常為痊愈;患者臨床癥狀明顯改善，皮膚狀況良好為顯效;患者臨床癥狀無(wú)改善，皮膚狀況無(wú)改變?yōu)闊o(wú)效。

觀察兩組患者腫脹、瘙癢、紅斑等不良反應(yīng)發(fā)生情況，治療后對(duì)患者隨訪1個(gè)月，觀察患者復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s） 表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（76.7%vs93.3%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 組間不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率對(duì)比，從表2數(shù)據(jù)結(jié)果中可以看出，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，且觀察組復(fù)發(fā)率也明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

扁平疣是感染HPV-3型所引起的一種皮膚疾病，當(dāng)人體免疫力、抵抗力下降時(shí)，就很容易受到病毒的感染，進(jìn)而發(fā)生扁平疣[3]。對(duì)于扁平疣，需要給予及時(shí)有效的治療，否則隨著疾病的不斷發(fā)展，皮損面積會(huì)越來(lái)越大，進(jìn)而影響患者身體、心理健康。目前臨床上用于治療扁平疣的藥物有很多，而單純用藥的效果并不算十分理想，很多患者在單純用藥后，會(huì)再次復(fù)發(fā)。因此，這就需要探索一種更加有效的治療方案[4]?？ń榫嗵呛怂岷途SA酸乳膏都是治療扁平疣的常用藥物，本次研究將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，取得了滿意的療效。這是因?yàn)榭ń榫嗵呛怂岷途SA酸乳膏都具有明顯的抗炎作用，同時(shí)還可以對(duì)皮損產(chǎn)生免疫排斥，在兩種藥物藥效協(xié)同發(fā)揮下，病毒就可以得到徹底清除。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（76.7%vs93.3%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。這是因?yàn)閮煞N藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以使得兩種藥物的抗炎藥效得到協(xié)同發(fā)揮，進(jìn)而更好的提高治療效果，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。組間不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率對(duì)比，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，且觀察組復(fù)發(fā)率也明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。這是因?yàn)閷煞N藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以使得藥物副反應(yīng)得到中和，進(jìn)而提高患者的耐受度，降低不良反應(yīng)的發(fā)生。由于聯(lián)合用藥效果顯著，所以也可以有效降低復(fù)發(fā)率。

綜上所述，在治療扁平疣中，聯(lián)合用藥效果明顯優(yōu)于單純用藥，卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏治療可以有效提高患者治療效果，同時(shí)預(yù)后效果良好，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 萬(wàn)聰翀，劉丹敏，張汝芝，徐春興.10% 5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法聯(lián)合卡介菌多糖核酸注射液治療面部扁平疣臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（12）：16-19.

[2] 徐紅蕾.卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏治療扁平疣患者的臨床分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（08）：119-121+133.

[3] 周艷娣.卡介菌多糖核酸聯(lián)合維A酸乳膏治療扁平疣患者的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（04）：37-38.

[4] 王琳.干擾素凝膠聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療扁平疣的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（A4）：113.