王仲昀

1月24日，在武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥隔離病房，中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇（左）與病情好轉(zhuǎn)的患者互道新春快樂(lè)。

治愈出院的患者們，無(wú)疑是幸運(yùn)的。

最早痊愈的重癥患者

1月11日武漢衛(wèi)健委的通報(bào)中就曾提到，41例新冠肺炎確診病例中有7例重癥患者，而小李便是這7人中的一位。

1月21日，小李經(jīng)治愈出院。作為武漢市首例痊愈的新冠肺炎重癥患者，小李面對(duì)媒體，詳細(xì)講述了發(fā)病到治療直至痊愈的經(jīng)過(guò)。

小李今年23歲，剛剛參加工作，工作地點(diǎn)位于漢口火車站，距離病毒發(fā)源地華南海鮮市場(chǎng)只有幾百米遠(yuǎn)。12月24日那天，他下班之后開(kāi)始發(fā)燒，腦袋昏昏沉沉。起初他以為就是普通的感冒，去醫(yī)院之后就按照感冒發(fā)燒治療。但是吃藥，打點(diǎn)滴幾天后，沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)。

眼看癥狀越來(lái)越加重，元旦當(dāng)天他就去了協(xié)和醫(yī)院，結(jié)果被認(rèn)為患上“不明原因的病毒性肺炎”。隨后小李又被轉(zhuǎn)院到金銀潭醫(yī)院，在這里他開(kāi)始感覺(jué)到形勢(shì)不妙。他看到身邊的醫(yī)護(hù)人員防護(hù)非常嚴(yán)密，沒(méi)有一寸肌膚是露在外面。很多專家不停地前來(lái)問(wèn)診，氣氛十分凝重。

陳某某被確診后，和他有過(guò)密切接觸的妻子以及兒子小陳，均被定點(diǎn)隔離接受醫(yī)學(xué)觀察?！爱?dāng)時(shí)雖然擔(dān)心，但還是很有信心，因?yàn)楦赣H很樂(lè)觀，醫(yī)生也一直在積極治療。”

最終，小李被確診為新冠肺炎重癥病人。隨著血氧降低，他要一直帶上氧氣瓶吸氧，因此整個(gè)人躺在床上一度動(dòng)彈不得，“吃飯喝水都非常困難”。之后，根據(jù)小李回憶，多名護(hù)士輪班在病房?jī)?nèi)照料他，自己的姐姐也曾給他喂飯、喂水。

經(jīng)過(guò)金銀潭醫(yī)院醫(yī)生全力救治，在與病毒抗?fàn)幇雮€(gè)月后，小李終于出院。 “可能因?yàn)槲冶容^年輕，我23歲，我是恢復(fù)得最快的一個(gè)。我是重癥里第一個(gè)出院的?！?/p>

和小李經(jīng)歷相似的還有四川廣安的陳某某。他是四川省首例治愈出院的新冠肺炎重癥患者。陳某某是廣安市岳池縣人，常年在湖北武漢市江漢區(qū)姑嫂樹(shù)菜市場(chǎng)做蔬菜生意。地圖顯示，姑嫂樹(shù)菜市場(chǎng)距當(dāng)?shù)厝A南海鮮市場(chǎng)僅約3公里。

陳某某的兒子小陳此前接受采訪時(shí)表示，自己平時(shí)在老家廣安上班，幾乎每年春節(jié)，在武漢打工的父母都會(huì)回廣安和家人團(tuán)聚，今年亦不例外。其實(shí)，在踏上從武漢回廣安的列車之前，陳某某已有發(fā)熱、干咳的癥狀。但那時(shí)他完全沒(méi)想到，自己會(huì)和新冠肺炎扯上關(guān)系。

陳某某尚在武漢時(shí)也曾去看過(guò)醫(yī)生，被告知需要輸液治療，父親便想先回廣安，然后再到廣安當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院接受輸液治療，畢竟回家的車票早已買(mǎi)好。彼時(shí)，陳某某尚不知道自己會(huì)跟新冠肺炎扯上關(guān)系。

1月28日，華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院，被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎病例的醫(yī)護(hù)人員治愈后出院。

1月15日下午，陳某某和妻子順利到達(dá)廣安火車站，然后乘公交車回到位于廣安城區(qū)的兒子小陳家中。因?yàn)榭人?，陳某某一路上都戴著口罩，直到回家才摘下口罩。后?lái)，小陳發(fā)現(xiàn)，父親回來(lái)之后精神狀態(tài)一直不是太好，當(dāng)時(shí)他還以為“父親是坐車太勞累了”。

1月16日，陳某某便因身體不適，在妻子陪同下前往四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院就診。當(dāng)天，陳某某即被收治到該院感染科。據(jù)小陳回憶，父親的病情一開(kāi)始并未確診，但醫(yī)生提醒他們“病情比較嚴(yán)重，還建議我們也要戴口罩”。父親剛?cè)朐呵皟商?，醫(yī)院還允許小陳到醫(yī)院給其父親送飯。之后，父親的一切飲食便均有醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，小陳不能再直接接觸父親。

在陳某某被收治的前幾天，有關(guān)新冠肺炎疫情的消息尚未大范圍傳開(kāi)。幾天過(guò)后，有關(guān)陳某某的病情開(kāi)始出現(xiàn)在當(dāng)?shù)氐墓俜酵▓?bào)中。1月20日，四川省衛(wèi)健委通報(bào)，廣安市診斷1例新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例，該病例為武漢市返鄉(xiāng)人員，經(jīng)省、市疾控中心檢測(cè)，為新型冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性。1月22日廣安市衛(wèi)健委公布消息，1月21日24時(shí)，經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組診斷專家組評(píng)估確認(rèn)，該市首例新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例診斷為確診病例，為武漢來(lái)廣安的輸入病例。

陳某某被確診后，和他有過(guò)密切接觸的妻子以及兒子小陳，均被定點(diǎn)隔離接受醫(yī)學(xué)觀察?！爱?dāng)時(shí)雖然擔(dān)心，但還是很有信心，因?yàn)楦赣H很樂(lè)觀，醫(yī)生也一直在積極治療?！毙￡愓f(shuō)，雖然自己被隔離接受醫(yī)學(xué)觀察，但仍可和父親通過(guò)微信視頻聊天。

最開(kāi)始被確診時(shí)，陳某某不得不戴上呼吸機(jī)，說(shuō)話很模糊?！昂髞?lái)呼吸機(jī)拆了，只是插管，反正一直都在朝好的方向發(fā)展?！毙￡愓f(shuō)。

四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王健接受媒體采訪時(shí)表示，陳某某到醫(yī)院后，廣安市成立了一個(gè)專家組。1月19日，四川省也派了專家組對(duì)陳某某進(jìn)行救治，“因?yàn)樗粑щy，所以我們給他上了呼吸機(jī)，也用了抗病毒的藥物，然后再對(duì)他進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的支持、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、增加他的免疫功能等一系列治療?！?p>

1月30日，空軍軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員到出院患者家中了解康復(fù)情況并進(jìn)行采血抽樣。

據(jù)悉，救治陳某某，除了省級(jí)專家蹲點(diǎn)治療，四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院還運(yùn)用了5G會(huì)診。專家組每天實(shí)時(shí)指導(dǎo)，實(shí)行“一人一案”精準(zhǔn)治療，并且根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，從一開(kāi)始的上呼吸機(jī)，到后來(lái)調(diào)整為高流量鼻塞吸氧，再到后面根據(jù)病人的CT情況和氧合情況，逐漸把高流量鼻塞吸氧改為一般的鼻塞吸氧。

經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)治療，陳某某的情況逐漸趨于穩(wěn)定，1月26日、1月28日，經(jīng)廣安市市疾控中心兩次核酸檢測(cè)都是陰性，1月29日，陳某某解除隔離，轉(zhuǎn)到普通病房。2月2日，在治療18天后，陳某某治愈出院。在他出院的兩天前，被定點(diǎn)隔離接受醫(yī)學(xué)觀察的妻子和兒子，也被解除隔離。小陳說(shuō)，在接受醫(yī)學(xué)觀察期間，自己和母親的身體沒(méi)有任何異常。

在出院前一天，陳某某給醫(yī)護(hù)人員手寫(xiě)了一封感謝信，他寫(xiě)到：“在醫(yī)院這十幾天里，每天都躺在病房里，見(jiàn)不到家里的親人，也看不到外面的世界，這樣的日子很難熬，但是醫(yī)生護(hù)士們進(jìn)進(jìn)出出忙碌的身影，周到的照顧，還有安慰和鼓勵(lì)給了我堅(jiān)持下去的力量，我能做的就是積極的配合治療?！?/p>

之前馳援武漢參與搶救新冠肺炎的危重病人的上海中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任鐘鳴于2月3日接受采訪時(shí)表示，在他目前工作的金銀潭醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，經(jīng)過(guò)十天的流程優(yōu)化和團(tuán)隊(duì)磨合，病區(qū)的死亡數(shù)量有了明顯的減少。

輕癥患者在家隔離實(shí)現(xiàn)自愈

周寧是武漢同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科一名副主任醫(yī)師，也是此次新冠肺炎疫情中最先被感染的醫(yī)務(wù)人員之一。他在一篇自述中寫(xiě)道：“自1月21日以來(lái)的4天時(shí)間里，我經(jīng)歷了突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、極度乏力、眩暈、腹瀉和咳嗽，經(jīng)歷了不安、自責(zé)和鎮(zhèn)靜，開(kāi)始自行居家隔離治療至今，體溫基本正常，癥狀基本消失?！?/p>

1月17日，周寧所在同濟(jì)醫(yī)院漢口主院區(qū)收治了一名心動(dòng)過(guò)速無(wú)休止發(fā)作的病人。鑒于當(dāng)時(shí)已有的有關(guān)新冠肺炎的信息，周寧詢問(wèn)了這名病人有無(wú)發(fā)熱和華南海鮮市場(chǎng)暴露史。對(duì)方當(dāng)時(shí)全部予以否認(rèn)。

武漢同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)生周寧在微信號(hào)“周悘說(shuō)”中分享了他4天時(shí)間居家隔離自救方案。

沒(méi)想到的是，1月21日上午辦理出院手續(xù)的時(shí)候，這名病人突然告訴護(hù)士，他入院之前曾經(jīng)發(fā)過(guò)燒，而且在12月初還去過(guò)華南海鮮市場(chǎng)。更要命的是，他是廚師，經(jīng)常會(huì)處理從華南海鮮市場(chǎng)流出來(lái)的活禽和野生動(dòng)物。

正是同一天，周寧出現(xiàn)了乏力、眩暈和發(fā)熱的癥狀。當(dāng)天回到家后，測(cè)量體溫顯示他發(fā)燒到38.9℃。對(duì)于這一系列癥狀，周寧表示“要說(shuō)不怕，那是吹牛的”。

不過(guò)，經(jīng)歷過(guò)最初的恐慌后，身為醫(yī)生的周寧很快開(kāi)始了自救。他首先去往同濟(jì)醫(yī)院急診科做了一系列檢查。其中，血象顯示白細(xì)胞總數(shù)基本正常，中性粒細(xì)胞偏高，而淋巴細(xì)胞顯著降低。在他看來(lái)，這是新冠病毒感染的血象特征。

在與呼吸科的同事反映后，對(duì)方表示從臨床上來(lái)講，基本上就可以確定為新冠病毒感染。不過(guò)，對(duì)方同時(shí)表示，由于沒(méi)有明顯的呼吸困難的癥狀，不用緊張，建議他先居家隔離治療。具體要求為：在家多喝水，多休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);同時(shí)服用抗病毒藥，觀察兩天，沒(méi)有加重的話，繼續(xù)治療1周。如果出現(xiàn)了明顯的氣促或呼吸困難，再來(lái)住院治療。

“這個(gè)晚上就在這樣的昏昏沉沉中，醒了又睡，睡了又醒。中途還起來(lái)拉了兩次肚子，夜間再次飲用溫鹽水1000毫升，整個(gè)人感覺(jué)輕飄飄的?！?/p>

第二天（1月22日），周寧起床后又是按照前一天的流程走了一遍：繼續(xù)口服鹽酸阿比多爾片和莫西沙星片。繼續(xù)狂飲溫鹽水，大約2000毫升。到1月23日，他發(fā)現(xiàn)自己體溫沒(méi)有上升，眩暈感有所緩解，精神狀態(tài)也在變好。繼續(xù)服藥治療一天后，24日早晨，周寧的體溫已經(jīng)降到了36.8℃。至此，他通過(guò)在家隔離和服藥對(duì)抗新冠肺炎的經(jīng)歷暫告一段落，基本實(shí)現(xiàn)了自愈。

周寧身為醫(yī)生，醫(yī)學(xué)知識(shí)比普通民眾更豐富，事后專家建議，普通人如出現(xiàn)癥狀不要自行在家治療，還是要及時(shí)就醫(yī)。

武漢夫婦在上海出院

1月27日上午，58歲的武漢人李阿姨和56歲的丈夫姚先生從上海市公共衛(wèi)生臨床中心出院。

1月17日，這對(duì)武漢夫婦乘坐高鐵從武漢來(lái)到上海女兒家中過(guò)年。到上海兩三天后，丈夫就開(kāi)始咳嗽。由于女兒家中還有個(gè)3歲的孩子，老夫妻擔(dān)心傳染，趕緊到上海市寶山區(qū)一家醫(yī)院就診。

雖然當(dāng)時(shí)已有一些關(guān)于新冠肺炎疫情的報(bào)道，但李阿姨一開(kāi)始沒(méi)覺(jué)得丈夫和自己會(huì)中招?！拔覀兗以谖錆h離那個(gè)市場(chǎng)遠(yuǎn)著呢！那時(shí)疫情也沒(méi)有報(bào)道出來(lái)那么嚴(yán)峻?！崩畎⒁陶f(shuō)。丈夫到醫(yī)院掛了一天水，體溫還有所上升，但沒(méi)高于37.5℃。之后，接診的醫(yī)生讓他們?cè)龠^(guò)來(lái)一趟，拍張CT，并打電話叮囑李阿姨：“情況有點(diǎn)可疑，你也得來(lái)隔離，記得戴上口罩?！?p>

上海第4例新型冠狀病毒感染的肺炎患者痊愈出院。攝影/ 徐程

等到夫妻倆再次趕到醫(yī)院，拍了CT后，醫(yī)生立即打了幾個(gè)電話，很快就有專門(mén)的負(fù)壓120救護(hù)車趕到，讓夫妻倆穿好防護(hù)服，“從頭包到腳”，一路開(kāi)到公共衛(wèi)生臨床中心。此時(shí)，李阿姨才知道，夫妻倆都被確診新型冠狀病毒肺炎。從就診到確診，連一天都不到。

在公共衛(wèi)生臨床中心，李阿姨和丈夫分別住進(jìn)應(yīng)急病房的單間，配備各種監(jiān)護(hù)設(shè)備。在完成各種檢查后，李阿姨和丈夫接受了抗病毒、抗感染及支持對(duì)癥治療。最初的兩天，護(hù)士每個(gè)小時(shí)都來(lái)測(cè)體溫、量血壓。每天3次吃藥，每次4顆藥;丈夫是吃6顆?！白o(hù)士很細(xì)致，會(huì)告訴我這些藥怎么吃?！崩畎⒁探邮堋缎旅裢韴?bào)》采訪時(shí)表示。

李阿姨后來(lái)搬了兩次房間，換了一間沒(méi)有那么多監(jiān)護(hù)設(shè)施的病房，她說(shuō)可能是因?yàn)樽约翰∏橹鸩椒€(wěn)定。此后，經(jīng)過(guò)兩輪抽血、咽拭子檢測(cè)和拍片的步驟，以及專家組的反復(fù)確認(rèn)，這對(duì)夫妻終于在1月27日出院。出院后被問(wèn)到，如果用一個(gè)詞語(yǔ)來(lái)形容上海的醫(yī)生護(hù)士，李阿姨脫口而出：“無(wú)微不至?！贝蟮街委煼桨?，小到飯菜是否可口、是否睡得著，都有人一遍一遍問(wèn)?！坝幸环N錯(cuò)覺(jué)，我并不是一個(gè)病人，而是一個(gè)客人！”

此前在病房?jī)?nèi)，由于醫(yī)護(hù)人員穿著防護(hù)服，醫(yī)患之間溝通可能不暢，每個(gè)病房還專門(mén)配備一塊寫(xiě)字板。病人有什么需求，都可以通過(guò)寫(xiě)字板反映。李阿姨說(shuō)：“對(duì)這個(gè)病毒，我什么都不懂，我就在板上寫(xiě)下‘非常感謝你們這幾個(gè)字?！?/p>