王一方 耿 銘

1 聚焦器物：編史視角的轉(zhuǎn)換及其理論注腳

一部醫(yī)學(xué)史，無(wú)論是學(xué)術(shù)史，還是思想史，除了刺眼的“強(qiáng)光帶”之外，還存在著忽明忽暗的“弱光帶”，聚焦器物的醫(yī)學(xué)技術(shù)史(器物醫(yī)學(xué)史、技術(shù)史)就處在這一光譜之中。背后是“耀眼”的精英敘事與“昏暗”的民間敘事之間的落差。因?yàn)槠魑锏尼t(yī)學(xué)史常常被視為一種非理論化的歷史研究現(xiàn)象(有人指責(zé)碎片化，有人指責(zé)隨機(jī)化)，需要從編史學(xué)上給予闡釋?zhuān)拍苜x予這個(gè)范式以理論支撐。歷史學(xué)家的對(duì)象物大多聚焦于文獻(xiàn)與文物(遠(yuǎn)古器物)，其背后存在著器物(級(jí))與文物(級(jí))之別，蘊(yùn)含著一種歷史年輪與價(jià)值權(quán)重的落差，以及厚古薄今的價(jià)值選擇。毫無(wú)疑問(wèn)，在正統(tǒng)醫(yī)學(xué)史研究譜系中，首重文獻(xiàn)(典籍、著作)、觀念、人物，日常醫(yī)療、健康器物常常被遺忘，或者歸于民俗研究，除非是歷史久遠(yuǎn)的出土文物器具，近現(xiàn)代散落在民間的器物也太過(guò)平常，太過(guò)雜蕪，它們不過(guò)是一些日常健保用品，就是些醫(yī)療技術(shù)物料，但它卻隱藏著近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)演進(jìn)的密鑰，是觀念的醫(yī)學(xué)史、人物的醫(yī)學(xué)史、事件的醫(yī)學(xué)史之外的別樣風(fēng)景，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)察勢(shì)觀風(fēng)的別樣窗口[1]，也就是說(shuō)，倡導(dǎo)近現(xiàn)代器物為中心的醫(yī)學(xué)史研究，可望成為主流醫(yī)學(xué)史的必要補(bǔ)充。

一般來(lái)說(shuō)，歷史學(xué)家有三個(gè)基本任務(wù)，發(fā)現(xiàn)與甄別史實(shí)，重新書(shū)寫(xiě)，尋找歷史事件之間的邏輯聯(lián)系。當(dāng)然，史學(xué)還有更為閎闊的心愿與功用，在于捕捉一個(gè)時(shí)代的“風(fēng)標(biāo)”，那么，在技術(shù)史的層面，最易感知風(fēng)向、風(fēng)勢(shì)、風(fēng)力或許是器物、圖像。譬如中國(guó)古代對(duì)馬鐙(器物)的發(fā)明與推廣使得騎手在馬上身體的穩(wěn)定性提升，帶來(lái)騎射征戰(zhàn)能力質(zhì)的提升，繼而影響世界軍事史，由此改寫(xiě)了歷史的走向與格局。1958年，中國(guó)考古學(xué)家在湖南長(zhǎng)沙南郊金盆嶺一座西晉永寧二年(302年)古墓中發(fā)掘出了一組青釉騎士俑(器物)，其中一件騎士所騎的馬身左側(cè)鞍橋之下，塑出一個(gè)由革帶吊系的小馬鐙，鐙呈三角形，外貌簡(jiǎn)陋，革帶也很短[2]。1961年，楊泓[3]撰文指出，該騎俑馬鐙，應(yīng)該是中國(guó)乃至全世界現(xiàn)知最早的馬鐙實(shí)例。據(jù)此，有美國(guó)學(xué)者稱(chēng)：“如果沒(méi)有從中國(guó)引進(jìn)馬鐙，使騎手能安然地坐在馬上……歐洲就不會(huì)有騎士時(shí)代。”[4]同樣，列文·虎克處理凸透鏡的技能決定了人類(lèi)對(duì)微觀世界和宇觀世界的觀察、探測(cè)潛力，開(kāi)啟了細(xì)胞生物學(xué)與微生物學(xué)及天文學(xué)(星空探測(cè))的新領(lǐng)域。背后是歷史學(xué)的理性與物性之辨，因?yàn)椤皻v史不能簡(jiǎn)化為抽象的、預(yù)言性的描述(原理與法則，范式或模式)，而舍棄掉所記錄生活的特征細(xì)節(jié)……以及所有在特定時(shí)間、特定空間存在著的有意義的碎片”[5]7。

無(wú)疑，器物醫(yī)學(xué)史帶來(lái)了歷史敘事的變軌：基本路徑是走出觀念史，走向田野，沉入世俗?；貧w人-物的二元性，過(guò)去歷史敘事常常重視人，而忽視器與物，立體的人物鏡像應(yīng)該是人與器物的交集、互相映襯。在歷史的記憶深處，物比人長(zhǎng)久，人因物而立，人去器物還獨(dú)立存在的局面比比皆是，器物雖然不說(shuō)話，但承載、凝集著人的歷史遺存、風(fēng)貌與風(fēng)范。

在研究視野上，醫(yī)療、健康器物的解讀呈現(xiàn)出醫(yī)學(xué)史(明確的專(zhuān)業(yè)指向性)與文化史(泛化的/生活化的醫(yī)學(xué)情境、語(yǔ)境)的交映，無(wú)疑，器物史的研究通往文化史的幽谷，吉爾伯特特別指出文化史研究具有四大特征，一是政治光譜(標(biāo)識(shí))，二是跨學(xué)科眼光(雜合性)，三是建構(gòu)主義導(dǎo)向，四是歷史境遇的分析意識(shí)(情境+語(yǔ)境)[5]478。器物史的拓展必然循著這四個(gè)階梯推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)史與技術(shù)史的交融，開(kāi)啟學(xué)術(shù)史與思想史的對(duì)話，抵達(dá)醫(yī)學(xué)文化史(文化史視域中的醫(yī)學(xué))的新邊疆。

方法學(xué)拓展上，器物的加入融會(huì)了考據(jù)(文字)與考證(器物)的境遇，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)學(xué)方法與人類(lèi)學(xué)(民族志)方法的交映，有助于時(shí)代性格的白描與深描[6]。法國(guó)歷史學(xué)家雅克·勒高夫指出“記憶是歷史的原材料”[5]493，相對(duì)于觀念史來(lái)說(shuō)，具體的器物承載著更樸實(shí)的生命故事與生活記憶，在記憶與歷史之間，可望辟出一個(gè)創(chuàng)造性的解讀空間(非宏大敘事，非輝格預(yù)設(shè))。如法國(guó)社會(huì)學(xué)家莫里斯·哈布瓦赫所言：所有的個(gè)人記憶都定位于社會(huì)情境中，而那些社會(huì)情境構(gòu)造了它們被喚醒的道路……并最終被鐫刻為“社會(huì)定式”(social stereotypes)[5]495。而那些被器物“喚醒的道路”，被鐫刻的“社會(huì)定式”亦可以被理解為那個(gè)時(shí)代的健康與醫(yī)療的時(shí)尚風(fēng)標(biāo)。

2 器物醫(yī)學(xué)史：近代新史學(xué)理念的啟迪

1897年，梁?jiǎn)⒊状巫闹鲝埥ㄔO(shè)以民史為中心的“新史學(xué)”，但如何表現(xiàn)“民”的歷史，沒(méi)有具體的路徑，人們不知從何下手。王國(guó)維[7]在《古史新證》總論中提出“二重證據(jù)論”：“吾輩生于今日，幸于紙上之材料外更得地下之新材料(古文獻(xiàn)+文物、器物)……此二重證據(jù)法惟在今日始得為之。”在這里，王國(guó)維所言地下之新材料，包括古(甲骨文、碑銘、簡(jiǎn)牘)文字、古器物(陶器、銅器)。但基本上是考古，歷史久遠(yuǎn)，留存有限。近現(xiàn)代器物的留存就十分豐富了。1928年前后，顧頡剛為新創(chuàng)立的《中大語(yǔ)史所周刊》(1927年11月始刊)和《民俗周刊》(1928年3月始刊)寫(xiě)了兩篇《發(fā)刊詞》。在顧頡剛看來(lái)，要在轉(zhuǎn)型時(shí)期的中國(guó)學(xué)界開(kāi)辟學(xué)術(shù)新路，須對(duì)自己所處的時(shí)代、學(xué)術(shù)方向和范圍、材料的狀況和最新治學(xué)方法等問(wèn)題有清醒的認(rèn)識(shí)。針對(duì)這些問(wèn)題，他提出建設(shè)新學(xué)問(wèn)須打破學(xué)問(wèn)的功利性，以求真為目標(biāo)；須打破偶像的權(quán)威，以彰顯理性。在此基礎(chǔ)上，他呼吁“承受了現(xiàn)代研究學(xué)問(wèn)的最適當(dāng)?shù)姆椒ā?，“?shí)地搜羅材料，到民眾中尋方言，到古文化的遺址中去發(fā)掘，到各種的人間社會(huì)去采風(fēng)俗，建設(shè)許多的新學(xué)問(wèn)，要打破以圣賢為中心的歷史，建設(shè)全民眾的歷史！”[8]這是顧頡剛到民間去求新史學(xué)的重要表述。其要旨是“眼光向下”，走出書(shū)齋，拓寬了搜集材料的路徑與范圍。認(rèn)為“在故紙堆中找材料和在自然界中找材料是沒(méi)有什么高下的分別”，主張通過(guò)田野調(diào)查或者考古，廣泛搜集社會(huì)各個(gè)角落非文字的材料，諸如民間傳說(shuō)、歌謠、謎語(yǔ)、諺語(yǔ)、神話、童話、故事，以及被傳統(tǒng)學(xué)術(shù)研究棄之不顧的檔案、賬本、契約、民俗物品等材料，來(lái)拓展研究的范圍。其所謂“眼光向下”，一是單純地依靠從故紙堆中尋找材料的純文獻(xiàn)研究方法已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)新時(shí)代學(xué)術(shù)發(fā)展的需求，他們重新估定文獻(xiàn)的價(jià)值，開(kāi)始走出書(shū)齋，眼光向下，實(shí)地搜羅材料，各種民間文獻(xiàn)、實(shí)物、語(yǔ)言、圖像和口述資料進(jìn)入了史料的搜索范圍。二是告別舊史學(xué)的“君史”，“要站在民眾的立場(chǎng)上來(lái)認(rèn)識(shí)民眾！探檢各種民眾的生活，民眾的欲求，來(lái)認(rèn)識(shí)整個(gè)的社會(huì)！”[9]

中國(guó)近代的巨變，在器物、圖像、技術(shù)層面上是最直接、最劇烈的。器物層面的變革，始終貫穿在近代中國(guó)醫(yī)學(xué)史的脈絡(luò)之中。雖然大多數(shù)技術(shù)精英不曾用文字記錄器物的演進(jìn)歷程，但在他們的從業(yè)過(guò)程中，仍然會(huì)被動(dòng)地留下一些文字、影像資料。器物醫(yī)學(xué)史的信念與目標(biāo)也在于發(fā)掘民間敘事的醫(yī)學(xué)史，從民俗生活來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)與健康。

歷史書(shū)寫(xiě)，并不是隨心所欲地編造，而是立足于證據(jù)，主要是物證來(lái)復(fù)述(再現(xiàn))某一個(gè)歷史事實(shí)與場(chǎng)景，刻畫(huà)某一個(gè)歷史的內(nèi)核。所謂有一分證據(jù)說(shuō)一分話。然而，證據(jù)在哪里？不能只盯著藏有古籍的圖書(shū)館，藏有文物的博物館，還要將視點(diǎn)移至民間收藏和民俗生活。新興的人類(lèi)歷史學(xué)將人類(lèi)學(xué)理念和田野調(diào)查的方法引入歷史研究領(lǐng)域，賦予器物醫(yī)學(xué)史全新的權(quán)重。那就是歷史邊緣的中心化取向，給予民俗事件、民間收藏的器物以創(chuàng)造性的解釋空間。毫無(wú)疑問(wèn)，器物醫(yī)學(xué)史作為民間記憶的醫(yī)學(xué)史，人與物交映互鑒的醫(yī)學(xué)史，每一件器物背后都有年代感，都有相關(guān)人士的情感寄寓。

器物醫(yī)學(xué)史，關(guān)注點(diǎn)有器有物，器側(cè)重于醫(yī)療活動(dòng)，物側(cè)重于百姓保健活動(dòng)，器具側(cè)重于傳統(tǒng)醫(yī)療(如煉丹的器皿、陶器)，器械側(cè)重于近現(xiàn)代醫(yī)療(早期的光學(xué)儀器，后來(lái)的光電一體化、電磁儀器)，器物醫(yī)學(xué)史的目光主題涵蓋健康(保健)器物、醫(yī)療文書(shū)(病歷)、醫(yī)療器械、醫(yī)學(xué)科學(xué)儀器、醫(yī)學(xué)教育文書(shū)、醫(yī)學(xué)博物館展品等多個(gè)相關(guān)領(lǐng)域。器物醫(yī)學(xué)史就是在歷史中做田野考證，通過(guò)醫(yī)療保健器物的發(fā)現(xiàn)和發(fā)掘還原歷史的脈搏、溫度與細(xì)節(jié)。器物發(fā)展的歷史進(jìn)程中還蘊(yùn)含著基礎(chǔ)科學(xué)研究的大力支撐，體現(xiàn)了二戰(zhàn)以后軍事技術(shù)大量轉(zhuǎn)移到民用領(lǐng)域的歷史軌跡，以及科學(xué)與技術(shù)的循環(huán)加速機(jī)制，譬如CT、磁共振成像技術(shù)的背后涉及多項(xiàng)物理學(xué)的最新發(fā)明，其中，磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)發(fā)明贏得四次諾貝爾獎(jiǎng)。1924年，泡利提出假說(shuō)，原子核中的質(zhì)子或中子在某種情況下會(huì)以角動(dòng)量運(yùn)動(dòng)，即所謂自旋，因此變得具有磁性，他由此獲得1945年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。1937年，前蘇聯(lián)物理學(xué)家證明液氮中具有磁性。同年，拉比計(jì)算出磁動(dòng)量，獲1944年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。1946年，潘塞爾與布羅奇分別宣布發(fā)現(xiàn)核磁共振方法，用于測(cè)量原子核磁場(chǎng)，獲得1952年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。NMR最先用于化學(xué)分析：微量標(biāo)本測(cè)試技術(shù)不斷擴(kuò)大使用對(duì)象，后來(lái)發(fā)展到建構(gòu)多維人體圖像。2003年，勞特布(發(fā)現(xiàn)磁場(chǎng)梯度可以產(chǎn)生二維圖像)與曼斯菲爾德(建立了磁場(chǎng)梯度的信號(hào)分析與圖像轉(zhuǎn)換方法)因這些磁共振成像技術(shù)領(lǐng)域里的突破性成果獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)[10]。

3 器物醫(yī)學(xué)史：研究譜系的展開(kāi)

當(dāng)下，器物醫(yī)學(xué)史的拓展不必追隨文獻(xiàn)醫(yī)學(xué)史的腳步與節(jié)奏，而是要聚焦于歷史潮汐的潮頭與轉(zhuǎn)折點(diǎn)，尤其是西學(xué)東漸的巨大歷史變革。無(wú)疑，器物醫(yī)學(xué)史是近代醫(yī)學(xué)西學(xué)東漸的物證譜系。

其一，光學(xué)器物的橫空出世是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，400年前，荷蘭人列文·虎克的透鏡加工術(shù)帶來(lái)顯微鏡、照相術(shù)的發(fā)明，打開(kāi)了探索、記錄生命微觀世界的窗口。明末清初，大量西方光學(xué)器物通過(guò)各種渠道傳入中國(guó)，專(zhuān)家分析，歐洲光學(xué)器物東傳的幾種不同途徑，如貿(mào)易、朝貢和傳教士等。外來(lái)的取景暗箱、透視畫(huà)、變形鏡、多面透鏡、魔燈等在我國(guó)民間都有流傳。照相術(shù)的發(fā)明與攝影器具的傳入，使得醫(yī)學(xué)、保健主題的圖像進(jìn)入醫(yī)學(xué)史的視野，派生出圖像醫(yī)學(xué)史的研究分支。

西方光學(xué)器物不僅在明清時(shí)期的社會(huì)生活中扮演了十分有趣的不同文化角色，明清詩(shī)歌曾對(duì)西來(lái)光學(xué)器物的文化史進(jìn)行解讀，清初詩(shī)人、戲曲作家孔尚任在《節(jié)序同風(fēng)錄》中，就記載“九月初九：登高山城樓臺(tái)……持千里鏡以視遠(yuǎn)”。西方舶來(lái)光學(xué)器物的在地化與工藝史值得深入發(fā)掘。明末光學(xué)儀器制造家孫云球有一定的西學(xué)基礎(chǔ)，著有專(zhuān)著《鏡史》一部，制造各類(lèi)光學(xué)儀器達(dá)七十余種。清代著名科學(xué)家鄭復(fù)光在《鏡鏡冷癡》一書(shū)中對(duì)各種銅鏡的制造、透光鏡的透光原理等進(jìn)行了詳細(xì)論述，認(rèn)為應(yīng)該從最基本的物理原理開(kāi)始，“此無(wú)大用，取備一理”，萬(wàn)花筒“其制至易，而其理至精”[11]。

清末民初，光學(xué)儀器開(kāi)始明顯地用于醫(yī)療目的，觀測(cè)生命與疾病指征，始于病原學(xué)、病理學(xué)探究的設(shè)備，如顯微鏡，隨后是1895年倫琴X射線的發(fā)現(xiàn)與X光機(jī)的發(fā)明。在當(dāng)時(shí)，它是現(xiàn)代醫(yī)院里第一款大型醫(yī)療器具，而且需要與電力設(shè)備配套使用，據(jù)《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》記載，光緒二十二年(1896年)，美國(guó)教會(huì)創(chuàng)辦的蘇州博習(xí)醫(yī)院就引入一寶鏡，“可以照人臟腑……其鏡長(zhǎng)尺許，形式長(zhǎng)圓，一經(jīng)鑒照，無(wú)論何人心肺腎腸，昭然若揭”，科學(xué)技術(shù)史界不認(rèn)可這件寶物就是X光機(jī)，一是時(shí)間太近，倫琴1895年才發(fā)現(xiàn)X光現(xiàn)象，當(dāng)時(shí)不可能在第二年就有普及化的機(jī)具生產(chǎn)與出口；二是形態(tài)功能也不準(zhǔn)確，最初的X光機(jī)還無(wú)法檢查所有內(nèi)臟器官，真正可以采信的引進(jìn)X光機(jī)的新聞是1918年浙江寧波慈溪保黎醫(yī)院的X光機(jī)，據(jù)謝振生先生考證，該設(shè)備由美國(guó)GE公司進(jìn)口，慎昌洋行代辦，機(jī)器、運(yùn)費(fèi)、關(guān)稅總價(jià)4 368.968元(銀元)，由于當(dāng)時(shí)慈溪尚不具備電力供應(yīng)，醫(yī)院自建發(fā)電機(jī)房，延宕到次年才投入使用[12]。隨后的X光器械的發(fā)展軌跡不僅有物理當(dāng)量、檢測(cè)功率的不斷加大，設(shè)計(jì)理念的升級(jí)換代(計(jì)算機(jī)技術(shù)的導(dǎo)入)，制作工藝的不斷精細(xì)，還有醫(yī)生防護(hù)水平的不斷提升，從無(wú)防護(hù)到低防護(hù)，再到高防護(hù)，體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)和廠商設(shè)計(jì)理念的進(jìn)步。

第二是外科器具，是近現(xiàn)代形成譜系的醫(yī)學(xué)器物，歷史上，中醫(yī)的外科發(fā)展前盛后衰，《周禮·天官志》中就有“瘍醫(yī)”之分，歷朝歷代連綿不斷的征戰(zhàn)都需要外科療治，三國(guó)時(shí)期的華佗就曾經(jīng)嘗試過(guò)外科手術(shù)療法，據(jù)考古發(fā)現(xiàn)，中國(guó)最早的手術(shù)刀是青銅“砭鐮”，該器物做工精細(xì)，形制像一把縮小的“戚”或平頭的“戈”。刃口鋒利，明顯有打磨過(guò)的痕跡，三指捏拿，操作方便，如同刀片一般，可精細(xì)削割人體器官[13]。但宋以后外科陷于停頓，演變成為以藥物為主的外治之術(shù)，西學(xué)東漸之后，才脫胎換骨成為以手術(shù)為特色的臨床科室，外科醫(yī)療器具日漸豐富，隨著精細(xì)機(jī)械加工、制作工藝的提升，各種手術(shù)刀、剪、鉗、夾、皿應(yīng)運(yùn)而生，消殺、麻醉、輸血技術(shù)的發(fā)展也誕生了許多專(zhuān)門(mén)器具；現(xiàn)代牙科的興起，更帶動(dòng)了成套口腔檢查治療器具的繁盛。其背后是醫(yī)療器械工業(yè)化雛形的凸顯，包括專(zhuān)業(yè)醫(yī)療器具的臨床動(dòng)因、研發(fā)團(tuán)隊(duì)、模型制作工坊、生產(chǎn)加工的設(shè)備、精度、質(zhì)量控制、臨床測(cè)試、定型，以及銷(xiāo)售促進(jìn)、進(jìn)出口業(yè)務(wù)、廣告文書(shū)的大量涌現(xiàn)。

此外，第三類(lèi)是隨著化學(xué)藥品逐漸取代原生態(tài)的植物、動(dòng)物藥品，而催生的近代工業(yè)化的實(shí)驗(yàn)研發(fā)、提純技術(shù)、藥業(yè)加工、臨床試用、審核準(zhǔn)入、市場(chǎng)化的銷(xiāo)售和包裝、藥店陳列、媒體推廣(廣告)而派生的一系列器物。

第四類(lèi)是近代檢驗(yàn)、檢測(cè)技術(shù)與護(hù)理技術(shù)的萌生而派生的采血、化驗(yàn)、體溫、血壓檢測(cè)、注射給藥、吸痰、給氧、導(dǎo)尿、止血、包扎等癥狀處理的系列器物。

第五類(lèi)是近代戰(zhàn)爭(zhēng)境遇中急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、手術(shù)、輸血、護(hù)理，及臨時(shí)救護(hù)所組建過(guò)程中的器物。如白求恩大夫在冀中根據(jù)地發(fā)明并設(shè)計(jì)制作的被稱(chēng)為“盧溝橋”(加載在馬背上)簡(jiǎn)易戰(zhàn)地外科器具箱，以及簡(jiǎn)易外傷消毒、固定裝置[14]。

第六類(lèi)因近代醫(yī)療器物是由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的興起，帶來(lái)教科書(shū)、參考書(shū)出版的繁榮，以及考試、考核、培訓(xùn)、認(rèn)證卷宗、文憑、文件、教具、掛圖的豐富。

第七類(lèi)近代器具是伴隨著診所到醫(yī)院的轉(zhuǎn)型，醫(yī)療流程的變革，不僅醫(yī)療器具越來(lái)越系列化，也帶來(lái)醫(yī)療、財(cái)務(wù)文書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)療過(guò)程記錄從無(wú)到有，從略到詳，由自由體病案向契約特征的掛號(hào)及收費(fèi)單據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)化病歷與病志、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄、療養(yǎng)記錄的轉(zhuǎn)身，其次是醫(yī)療賬目由傳統(tǒng)流水轉(zhuǎn)向復(fù)式記賬的現(xiàn)代簿記，以收支平衡、資產(chǎn)負(fù)債、現(xiàn)金流量等表單為標(biāo)志的現(xiàn)代財(cái)務(wù)制度顯現(xiàn)雛形。

不同于經(jīng)典與文獻(xiàn)導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)史研究，器物醫(yī)學(xué)史是某一(類(lèi))實(shí)物為基礎(chǔ)的研究，必須遵循以下原則和路徑。立足于新近發(fā)現(xiàn)的器物，或司空見(jiàn)慣卻寓意不彰的器物，透過(guò)實(shí)物的細(xì)節(jié)說(shuō)話，注重時(shí)代性、年代感獨(dú)特標(biāo)志的發(fā)掘，以及社會(huì)文化心理投射，但200年的近現(xiàn)代化進(jìn)程腳步實(shí)在太快，我們只顧一路高歌猛進(jìn)，缺乏駐足回味、系統(tǒng)收藏、梳理更新?lián)Q代器物的集體意識(shí)和管理機(jī)制，譬如最早一批顯微鏡、X光機(jī)被新型機(jī)具替換時(shí)，沒(méi)有被保存下來(lái)，而是作為廢物而遺棄或扔進(jìn)冶煉爐，大型的機(jī)具器物尚且如此，小型器物更加離散無(wú)蹤，難以成套歸聚，一些重要的器物全憑民間收藏的有限渠道加以回收，珍藏，20世紀(jì)六十七年代政治運(yùn)動(dòng)對(duì)民間收藏的摧殘，更加速了近代歷史遺存的消弭，僅憑分散、隨機(jī)聚集的器物如何還原一幅大的近代歷史圖景，仍然是一個(gè)懸題。首先必須充分發(fā)掘民間收藏的潛力，將家庭隱形收藏品變成半公開(kāi)的可供學(xué)界研究的展品，征集、組織主題、年代特色的醫(yī)學(xué)技術(shù)器物展覽是一個(gè)好形式，每一個(gè)展覽留下一個(gè)藏品目錄，為研究者提供一扇可征集的研究窗口。還可將目光投向公共博物館，從其館藏中發(fā)掘醫(yī)學(xué)器物，豐富學(xué)術(shù)研究譜系。研究發(fā)凡部分著眼于近現(xiàn)代醫(yī)療模式(形式、內(nèi)容)大關(guān)節(jié)(低倍顯微鏡到高倍顯微鏡，再到電子顯微鏡，從手動(dòng)X光機(jī)到自動(dòng)X光機(jī)，再到CT，增強(qiáng)CT)的變軌、變奏，創(chuàng)新與回歸。

在器物的研究方法上，要高度重視比較研究，開(kāi)啟古今、中外醫(yī)療器物的比較，如日德與歐美、同款器物比較，還有同一國(guó)別、同一時(shí)期不同地域、不同流派(如中醫(yī)與蒙醫(yī)、藏醫(yī)、苗醫(yī))器物等多元比較譜系，揭示醫(yī)學(xué)器物發(fā)生、發(fā)展、傳播演變的歷史層次，破除器物的零星碎片化帶來(lái)的困惑和不確定。在器物研究成果的敘事方式上，提倡風(fēng)格多樣、文體多元、媒體多融，可以是單一器物微小體征、意義的深度發(fā)掘，也可以是某一類(lèi)器物的系統(tǒng)研究、比較研究，還可以是器物的多媒態(tài)呈現(xiàn)。

器物醫(yī)學(xué)史的研究既要?jiǎng)訂T醫(yī)史專(zhuān)家、收藏大師或系統(tǒng)、或分類(lèi)進(jìn)行有深度的研究，形成專(zhuān)著或?qū)ｎ}文集，也要組織和發(fā)動(dòng)醫(yī)生、藥業(yè)、醫(yī)療器械從業(yè)者，醫(yī)學(xué)生參與征集、研究與寫(xiě)作，形成各個(gè)層級(jí)互補(bǔ)的研究格局。最終達(dá)到激活全社會(huì)、全行業(yè)的歷史遺產(chǎn)(舊器物)意識(shí)，以器物醫(yī)學(xué)史的征集、研究推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育史，院校、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)史，醫(yī)藥行業(yè)史、藥業(yè)、器械業(yè)企業(yè)史的升級(jí)換代，形成器物醫(yī)學(xué)史研究和展示的群體、群像效應(yīng)。